Терзян Завен Ашотович

Результат протезирования на имплантатах.
Изначальная клиническая ситуация у пациента мужчины в возрасте 40 лет:
Мостовидная конструкция из металлокерамики с опорой на свои зубы (23, 24 (отсутствует), 25).

После диагностики и осмотра выполнено следующее ортопедическое и хирургическое лечение:
снятие металлокерамической конструкции;
Показать полностью... проведение ревизии и восстановление зубов 23 и 25;
установка имплантата Dentium (Южная Корея) в позиции 24 зуба;
Протезирование одиночными коронками из материала диоксид циркония на каждый зуб: 23 и 25 (коронки на свои зубы), 24 (коронка на имплантате).

Такая смена конструкции прослужить более длительный срок, а также позволит костной ткани челюсти регенерироваться, исключая деградацию, в локации каждого зуба, что не может обеспечить мостовидная конструкция с нависающим пространством.

Работа врача стоматолог-ортопеда, главного врача, Завена Ашотовича Терзана.

Клинический случай тотального протезирования верхней челюсти all-on-6 (все на 6-ти имплантатах)
Пациент мужчина 70-т лет. После проведённой диагностики и осмотра было предложено удалить все оставшиеся сильно разрушенные зубы на верхней челюсти из-за их подвижности и глубоким поражением кариесом. Достаточно давно зубы были эндодонтичнскиПоказать полностью... пролечены и протезированы коронками. После этого, установить 6 имплантатов в позиции зубов: 11, 13, 15, 21, 23, 25.

Дентальная имплантация была спланирована по хирургическому навигационному шаблону в несколько этапов:
1- удаление всех зубов верхней челюсти,
2- установка 6-ти дентальных имплантов от компании Dentium производство Южная Корея по навигационному хирургическому шаблону,
3- установка временного адаптационного условно-съемного акрилового протеза из материала полиметилметакрилата (ПММА) из 10 зубов на верхнюю челюсть.

Таким образом, зубы были удалены, установлены имплантаты и временный протез на период полного приживления имплантатов за 1 день.

Конструкция на имплантатах на нижней челюсти у пациента была установлена в другой клинике ранее.

Работа врачей: хирургическая часть -
Марванова Григория Эдуардовича, врача стоматолога-хирурга-импоантолога; ортопедическая часть - Завена Ашотовича Терзяна, врача стоматолога-ортопеда, главного врача клиники.

Смотреть 5 фото процесса

Кардинальное преображение улыбки у молодого пациента 38-ми лет, который до обращения в нашу клинику с запросом на идеальную эстетику, уже приложил достаточные усилия и начал подготовку зубов заранее.

Начало было положено у другой клинике, где пациент прошел ортодонтическое лечение глубокого дистального прикуса на элайнерах. Важная особенностьПоказать полностью... этого клинического случая, что изначальный глубокий дистальный прикус после проведенного ортодонтического лечения на элайнерах в другой клинике, к сожалению, был сохранен.

К нам пациент обратился спустя 2 месяца после окончания данного лечения. Поэтому, мы хотим подчеркнуть, что учитывали этот немаловажный фактор сохраненного неправильного прикуса и нам удалось немного этот недостаток скорректировать в процессе лечения, но уже ортопедического.

Помимо этого, хотим подчеркнуть, что все лечение проводилось по цифровому протоколу, то есть все слепки снимались цифровым методом с помощью 3D интраорального сканера комфортно, быстро, без неудобств, которые может доставлять слепочная масса.

Начали мы лечение с полной диагностики, включая КЛКТ зубов верхней и нижней челюстей, височно и нижнечелюстных суставов, изготовили макеты зубов, включая WAX-UP и MOCK-UP. Помимо этого, мы установили временные коронки длительного ношения из материала PMMA, - это технические временные коронки для уточнения прикуса. И только после этого, учитывая все точные расчеты и пожелания пациента, мы перешли на этап постоянного протезирования.

В итоге, на фронтальную группу зубов нижней челюсти были установлены 10 виниров. На остальные зубы были установлены коронки и виниры’360 из прессованной керамики E.Max. На жевательную группу зубов были установлены классические керамические коронки, поскольку бОльшая часть зубов была депульпирована и некоторые зубы имели значительные реставрации, которые необходимо было закрыть и защитить.

Такой непростой путь принес свои прекрасные плоды - безупречную эстетику и преображение.

Лечащие врачи:
Наталья Федоровна Горбунова - врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, микроскопист;
Завен Ашотович Терзян - врач стоматолог-ортопед, главный врач.

Смотреть 4 фото процесса

Установка кремических виниров E.Max
Кардинальное преображение улыбки у молодого пациента 38-ми лет, который до обращения в нашу клинику с запросом на идеальную эстетику, уже приложил достаточные усилия и начал подготовку зубов заранее.

Начало было положено у другой клинике, где пациент прошел ортодонтическое лечение глубокого дистальногоПоказать полностью... прикуса на элайнерах. Важная особенность этого клинического случая, что изначальный глубокий дистальный прикус после проведенного ортодонтического лечения на элайнерах в другой клинике, к сожалению, был сохранен.

К нам пациент обратился спустя 2 месяца после окончания данного лечения. Поэтому, мы хотим подчеркнуть, что учитывали этот немаловажный фактор сохраненного неправильного прикуса и нам удалось немного этот недостаток скорректировать в процессе лечения, но уже ортопедического.

Помимо этого, хотим подчеркнуть, что все лечение проводилось по цифровому протоколу, то есть все слепки снимались цифровым методом с помощью 3D интраорального сканера комфортно, быстро, без неудобств, которые может доставлять слепочная масса.

Начали мы лечение с полной диагностики, включая КЛКТ зубов верхней и нижней челюстей, височно и нижнечелюстных суставов, изготовили макеты зубов, включая WAX-UP и MOCK-UP. Помимо этого, мы установили временные коронки длительного ношения из материала PMMA, - это технические временные коронки для уточнения прикуса. И только после этого, учитывая все точные расчеты и пожелания пациента, мы перешли на этап постоянного протезирования.

В итоге, на фронтальную группу зубов нижней челюсти были установлены 10 виниров. На остальные зубы были установлены коронки и виниры’360 из прессованной керамики E.Max. На жевательную группу зубов были установлены классические керамические коронки, поскольку бОльшая часть зубов была депульпирована и некоторые зубы имели значительные реставрации, которые необходимо было закрыть и защитить.

Такой непростой путь принес свои прекрасные плоды - безупречную эстетику и преображение.

Лечащие врачи:
Наталья Федоровна Горбунова - врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, микроскопист;
Завен Ашотович Терзян - врач стоматолог-ортопед, главный врач.

Смотреть 3 фото процесса

Клинический случай тотального протезирования на имплантатах нижней челюсти по системе all-on-4 c использованием навигационного хирургического шаблона.

Изначально женщина 52-х лет обратилась с жалобами на разрушение и ощутимую подвижность зубов на нижней челюсти. Дискомфорт и неудовлетворительную эстетику.

Диагностические исследованияПоказать полностью... показали большие очаги деструкции костной ткани вокруг всех зубов нижней челюсти с высокой степенью разрушения и подвижности.

Поскольку такие зубы восстановлению не подлежат, было принято решение об их удалении с одновременной установка четырёх имплантатов Dentium по системе all-on-4 / «все на четырех имплантатах» с использованием навигационного хирургического шаблона.

2,5 часовая операция была успешно проведена. После установки имплантатов было проведено цифровое сканирование челюсти с целью изготовления условно-съемного протеза, который был успешно установлен на 3-и сутки.

Преображение образа налицо. В короткие сроки была получена красивая эстетика зубного ряда и восстановление всех функций.

Работа врачей: Багдасаряна Сергея Ашотовича - стоматолога-хирурга-имплантолога и Завена Ашотовича Терзяна - стоматолога-ортопеда.

Смотреть 4 фото процесса

Тотальное преображение улыбки. Реконструкция. Это тот самый долгожданный финальный результат тотальной реконструкции улыбки у пациентки, о которой мы рассказали вам в предыдущем видео.

Изначально, девушка обратилась жалобами на скол зуба и отсутствующий зуб.
После осмотра, детальной диагностики и обследования, к сожалению, были выявленыПоказать полностью... сильно разрушенные зубы, не подлежащие лечению, многочисленные зубы с глубоким кариесом, пульпиты и периодонтиты, кистогранулемы (кисты на корнях зубов).
Нам удалось убедить пациентку в комплексном лечении. Девушкой было принято, правильное, решение провести полную санацию полости рта, включая:
эндодонтическое лечение каналов зубов под микроскопом,
лечение кариозных поражений зубов,
удаление сильно разрушенных зубов с последующей имплантацией,
протезирование на своих зубах и имплантатах.
В итоге, после полной санации были установлены имплантанты Nobel Biocare в позиции зубов верхней челюсти: 15, 24,26 и нижней челюсти: 36,46,47.

Важно отметить, что многие зубы, глубоко пораженные кариесом, нам удалось сохранить живыми, не удаляя нервы. За это отдельное спасибо терапевту!

В итоге, протезирование было проведено, как на своих зубах, так и на имплантатах. Всего мы установили 28 коронок и виниров’360 из диоксида циркония и прессованой керамики E.Max. Цвет пациентка выбрала - BLeach2.

Мы очень довольны результатом, а главное, довольна наша пациентка.

Работа врачей:
-стоматолога-терапевта, эндодонтиста, микроскописта, Эльвины Ильфтовны Назаровой,
-стоматолога-ортопеда, главного врача клиники, Завена Ашотовича Терзяна.

Смотреть 4 фото процесса

Зубы без нервов надо закрывать коронками!

Зуб 47 был ранее лечен эндодонтически по пульпиту и глубокому кариесу в другой клинике, имел большую пломбу и тонкие стенки. Соответсвенно, нервы в зубе были удалены. Произошла микро-травма при жевании, скололась дистальная стенка. Пациенту относительно повезло, скол произошел не очень глубокоПоказать полностью... относительно десны и корня. Нашим врачам удалось изолировать место травмы, старую реставрацию поменять, эндодонтически зуб перелечить, восстановив и укрепив каналы зуба стекловолоконными штифтами. Далее, на зуб была установлена циркониевая коронка по технологии билдап.

Что это за технология? Билдап - это процедура, направленная на восстановление и укрепление зуба перед последующей реставрацией. Билдапы используются в случаях, когда зуб сильно поврежден или имеет недостаточно здоровой зубной ткани для надежной фиксации реставрационного материала.

Слово происходит от Build Up, что с английского переводится как "наращивание, надстройка".

Во время процедуры билдапа, врач создает подходящую основу для реставрации, заполняя пространство внутри зуба материалом, который обеспечивает прочное крепление. Обычно для билдапа используются основа - штифт (металлический или стекловолоконный), на которую наслаиваются композитные материалы, которые имеют хорошую адгезию с зубной тканью и позволяют достичь необходимой прочности и стабильности.

Если бы зуб скололся на миллиметр-два глубже, то зуб пришлось бы удалять, но зуб мы сохранили и защитили коронкой. При правильной гигиене такой зуб прослужит достаточно долго. Предположительно 5-10 или даже 15 лет.

Самое важно, что мы хотим донести до вас, что сильно разрушенный зуб, который пролечен эндодонтически, то есть в нем отсутствуют нервы, или зуб с большой пломбой и тонкими стеночками лучше закрывать под коронку, поскольку он слабый и хрупкий, и может в любой момент разрушиться. Если у вас есть такие зубы, пожалуйста, проведите протезирование, продлив им жизнь.

Материалы предоставлены: врачом стоматологом-терапевтом, эндодонтистом, микроскопистом, Назаровой Эльвиной Ильфатовной и Завеном Ашотовичем Терзяном, врачом стоматолог-ортопедом, главным врачом клиники.

#стоматологортопедсочи #ортопедсочи #протезистсочи #поставитькоронку #коронка #циркониеваякоронка #диоксидциркония

Кейс с итоговым результатом тотальной ортопедической работы по протоколу all-on-6 (все на шести имплантатах) на верхней и нижней челюсти у пациентки 77-ми лет.

Обратите внимание, что на фото изначальная ситуация > промежуточный результат с временным акриловым протезом на титановом основании > итоговый результат с постоянным циркониевыйПоказать полностью... протезом на титановом основании.

Несостоятельные старые и изношенные металлокерамические мостовидные протезы и коронки, которые были установлены пациентке около 15-ти лет назад в другой клинике, мы заменили на качественные и надежные 12 имплантатов Dentium (Южная Корея).
Сразу после процедуры имплантации мы выполнили немедленную нагрузку, установив два условно-съемных акриловых (временных) протеза на каждую челюсть, которые через полгода после окончательного приживления 6-ти имплантатов на верхней и 6-ти имплантатов на нижней челюстях заменили на постоянные два циркониевых протеза. (Пациентка уходила с приемов с зубами.)

Работа врача стоматолога-ортопеда, главного врача, Завена Ашотовича Терзяна.

Изначально пациентка 77 лет обратилась с жалобами на затрудненный приём пищи, периодические болезненные ощущения в зубах и суставах, и желание улучшить эстетику улыбки. К сожалению, абсолютно все зубы при осмотре были в неудовлетворительном состоянии и не представляли возможности дальнейшего сохранения. После проведения тщательной диагностики коллегиально приняли решение удалить оставшиеся зубы, провести имплантацию тотально на нижней и верхней челюсти по системе “всё на шести имплантата Dentium”.

На фото пациентка широко и свободно улыбается с окончательным результатом.
Какое значительное преображение образа - женщина выглядит моложе и более жизнерадостно!

Смотреть 5 фото процесса