Кухаренко Юлия Викторовна

Кейс одиночной дентальной имплантации у пациента, который находится в процессе ортодонтического лечения у Юлии Викторовны Кухаренко. На данном этапе врач ортодонт за полгода курса лечения сдвинул зубной ряд и освободила место под установку импланта в позиции зуба 34. Так как место в челюсти ограничено (всего лишь 4 мм между корнями соседнихПоказать полностью... зубов 33 и 35), в данном случае мы использовали имплантат Nobel Activ, который позволяет за счет своего нестандартного тонкого размера (3,5мм * 11,5мм) обойти процедуру костной пластики (наращивания кости челюсти).

При подготовке к операции, мы провели сканирование под навигационный хирургический шаблон, который позволил быстро и точно провести имплантацию. В этот же день Завен Ашотович Терзян произвел немедленную нагрузку, то есть поставил временную коронку на установленный имплант.

После этого мы наглядно видим картину, что есть место (щель) между зубом 35 и коронкой, которую мы поставили (34 зуб). Теперь мы передаем пациента в руки ортодонта, который планирует сокращать до минимума данный промежуток между зубов, и когда зубной ряд станет идеальным, брекеты можно будет снимать.

Работа врача стоматолога-хирурга-имплантолога, Марванова Григория Эдуардовича.

Смотреть 3 фото процесса

Клинический случай ортодонтического лечения у врача стоматолога-ортодонта, кандидата медицинских наук, зав. ортодонтическим отделением, Юлии Викторовны Кухаренко.
Мальчик 10-ти лет обратился с жалобами на неровное положение зубов и неправильный прикус.
При осмотре выявлено:
-аномалия соотношения зубных рядов;
-перекрестный прикус (боковыеПоказать полностью... зубы заходят за нижние) из-за сужения верхней челюсти;
-дистальный прикус (нижняя челюсти занимает заднее положение);
-перекрестная окклюзия в области зубов 1.6/4.6, 2.6/3.6;
-центральная линия верхнего и нижнего зубного ряда не совпадает на 2 мм;
-функциональный сдвиг нижней челюсти вправо из за вынужденного положения нижней челюсти;
-верхние резцы перекрывают нижние на 3/4;
-глубокая резцовая окклюзия и глубокая кривая Шпее;
-скученность на верхней челюсти;
-сагиттальная щель 4 мм;
-дефицит места для постоянных зубов на верхней челюсти;
- зуб 4.3 язычное положение.
Для диагностики было проведено: ОПТГ, клинико-диагностические модели, фотометрия лица и зубных рядов.
Выбран план лечения: съемный аппарат на верхней челюсти (пластинка с винтом для расширения челюсти и окклюзионной площадкой для коррекции глубины прикуса).
Промежуточные результаты, которые имеем спустя 6 месяцев ношения съемных аппаратов и активации винтов:
-расширение верхней челюсти;
-выравнивание передних зубов;
-устранение перекрестной окклюзии в боком отделе;
-повышение высота прикуса, нормализации глубины кривой Шпее.
В настоящее время идет дальнейшая активация винта на верхней челюсти. Продолжаем работать над шириной верхней челюсти, созданием места для всех постоянных зубов и устраняем функциональный сдвиг для гармоничного развития и роста лицевых структур.
Через год в период пик роста мальчика планируется установка аппарата Твин-Блок для коррекции дистального прикуса.
Спасибо, что дочитали до конца. Теперь вы понимаете, как все непросто в ортодонтии?)) Каким знаниями должен обладать врач, каким опытом и талантом, чтобы добиваться результата в таких далеко непростых ситуациях.

Смотреть 4 фото процесса

Лечение перекрестного прикуса у девушки 14-ти лет.
Юная пациентка обратилась в клинику с жалобами на неровное положение зубов.
Из осмотра выявлено:
-перекрёстный прикус,
-скученное положение зубов,
-смещение верхнего зубного ряда,
-сужение верхнего зубного ряда.
На фото результаты ортодонтческого лечения, которое длилосьПоказать полностью... год и два месяца, на брекетах Damon Q.

Работа врача стоматолога-ортодонта, кандидата медицинских наук, зав. ортодонтическим отделением, Юлии Викторовны Кухаренко.

Вернее так. Пациент обратился в возрасте 13-ти лет с жалобами на неровное положение зубов и щели между зубами. Сейчас юноше 15 лет.

Изначально при обследовании было выявлено:
-глубокий прикус (недостаток формирования челюсти, при которой зубы размещаются и смыкаются между собой во рту неправильно: верхний зубной ряд на треть или сильнееПоказать полностью... закрывает нижний),
-сагиттальная щель 4 мм (это физиологическое пространство, которое возникает при смыкании нижних поверхностей резцов обеих челюстей),
-короткая уздечка верхней губы,
-микродентия зубов (аномально уменьшенный размер одного или нескольких зубов),
-неровное положение зубов.

Вы видите результаты после праведного комплексного лечения командой врачей, а именно:
-лечение на брекет-системе Dimon Q на обеих челюстях в течение 1 года и 8 месяцев;
-пластика уздечки верхней губы;
-после снятия брекет-системы были выполнены художественные реставрации зубов композитными материалами по причине их микродентии (то есть зубы у пациента маленьких размеров неправильной формы и это условие лечения было согласовано изначально).

Лечащие врачи:
ортодонтия: врач стоматолог-ортодонт высшей калории, кан. мед. наук, Юлия Вкторовна Кухаренко;
хирургия: врач стоматолог-хирург, Наталья Федоровна Горбунова;
терапия: врач стоматолог-терапевт, Ирина Алексеевна Сатеева.

Все наши усилия для достижения поставленной цели не бывают зря! Мы уже рассказывали вам про данного пациента на промежуточном этапе лечения. Сегодня кейс финального преображения.

Изначально пациент обратился с целью исправления прикуса и выравнивания зубов и улучшения эстетики. Помимо этого, пациент имел жалобы на боли при жевании и щёлканииПоказать полностью... в височно-нижнечелюстных суставах с обеих сторон.

Сначала пациент прошел полную санацию полости рта, затем лечение на брекет-системе по исправлению прикуса и выравниванию зубного ряда, далее мы перешли к эстетике, т. е. ортодонтическую часть.

Важно отметить, что после ортодонтического лечения боли в сустава практически ушли, но все-таки еще немного беспокоили при повышенных двигательных нагрузках, очень длительном разговоре или пережевывании более твердой пищи. Это очень важная информация, которая была учтена в процессе лечения врачом стоматологом-ортопедом.

Именно поэтому пациенту после одномоментной имплантации зуба 1.5 были установлены сначала временные 28 коронок и виниров с целью приподнять прикус и разгрузить суставы, понаблюдать за ощущениями. С ними пациент проходил месяц. И только после того, как мы убедились, что все симптомы, связанные с негативными ощущениями в суставах, прошли, были установлены 28 постоянных керамических коронок и виниров EMax цвет Bleach 2. Если точнее, то на фронтальной группе зубов верхней и нижней челюсти были установлены виниры и на некоторые зубы, на которых не позволяли условия, были установлены коронки, на жевательная группе зубов - только коронки 360.

Это тотальная комплексная работа, выполненная по всем правилам и канонам современной стоматологии, включающей все кульминационные этапы лечения, начиная с терапевтического лечения кариеса, затем ортодонтии, имплантации, гнанологической работы с суставами, и заканчивая эстетическими керамическим реставрациями.

Мы очень довольны полученным результатом, как и наш счастливый пациент.

Лечащие врачи:
Эльвина Ильфатовна Назарова - врач стоматолог-терапевт,
Юлия Викторовна Кухаренко - врач стоматолог-ортодонт, кандидат медицинских наук, зав. ортодонтическим отделением,
Завен Ашотович Терзян - врач стоматолог-ортопед, главный врач.

Идите к своей цели и она будет достигнута обязательно!

P.S. В заключении хотим добавить, что провожали пациента мы с сияющей открытой белоснежной улыбкой во все 28! И девочки администраторы вспоминали момент, когда молодой человек только начинал свое лечение, не улыбаясь совсем.
Современная стоматология, не только делает человека более здоровым и красивым, она открывает его душу и делает более свободным, можно сказать, счастливым. С этим не поспоришь.

Смотреть 5 фото процесса