Фото до и после детской стоматологии

Клиническая ситуация у девочки 3-х лет. Из 20-ти имеющихся зубов, к сожалению, 20 поражены кариесом. Такая ситуация произошла из-за того, что ребенок категорически не соглашался на посещение врача стоматолога и отказывался от ежедневной гигиены. Помимо этого, причиной послужило ночное кормление ребенка. На детских временных хрупких зубах быстроПоказать полностью... образуется налет и кариес развивается молниеносно.

При обращении в нашу клинику маленькой пациентке провели осмотр, диагностические процедуры, определили объем и тактику лечения.
Молочные зубы в такой ситуации крайне важно сохранить. Таким молочным зубам стоять еще до 11-12 лет, то есть еще минимум 9 лет! Всем известно, что молочные зубы формируют прикус и влияют на общее состояния здоровья ребенка.

Было принято решение лечится в условиях сна, а именно, наркоза, так как ситуация требовала срочного вмешательства. Зубов, глубоко пораженных кариесом, много, объем работы-большой, маленький трехлетний ребенок не выдержит долгое присутствие в кресле стоматолога.
Риски оставить так, как есть, слишком высоки. Это:
-боль при приеме пищи, или вообще самостоятельная боль в период обострения, -плохое пережевывание пищи,
-проблемы с кишечником вследствие этого,
-сниженный вес, 
-недоразвитие по возрасту в физическом и психоэмоциональном плане,
-проблемы с дикцией,
-нарушения прикуса.

Все зубы удалось спасти, некоторые (8) были покрыты коронками. В условии общей анестезии (наркоза) успешно пролечено 20 зубов за одно посещение. Передние зубы восстановлены коронками из диоксида-циркония (как у взрослых), жевательные зубы-металлическими.

Результат налицо! Девочка стала часто улыбаться зубами, жевать, откусывать, родители заметили изменениям в форме и выражении лица, поднятию высоты нижней трети из-за восстановления прикуса.

Теперь у малышки планируются регулярные осмотры у детского врача стоматолога и обязательно, - профгигиена каждые 3 месяца.

Работа врача детского стоматолога, Валерии Александровны Фридман (Ханжиной).

Смотреть 3 фото процесса

Результаты лечения у маленького пациента 5-ти лет.
Дефект эмали переднего молочного резца, зуб 5.1.

Проведено лечение и художественная реставрация молочного зуба 51 по поводу неосложненного кариеса под местной анестезией с использованием системы STA (компьютерная анестезия) в изоляции системой коффердам, с целью восстановления эстетикиПоказать полностью... улыбки до момента физиологической смены зубов.

Работа врача детского стоматолога, Екатерины Владимировны Родионовой.

Результаты лечения маленькой пациентки 5 летнего возраста в состоянии седации. Девочка очень стеснительная, на контакт шла плохо, на все вопросы тихо отвечала: «Не знаю». Совместно с мамой было решено попробовать лечение в седации (ЗАКС - азотно-кислородная седация). Наша маленькая пациентка в кресло села нерешительно, но маску согласиласьПоказать полностью... одеть. Через 3 минуты, к счастью, ребенок успокоился, расслабился и сам начал разговаривать, отвечать на вопросы.

Провели лечение неосложненного кариеса под местной анестезией в изоляции системой коффердам. Боковая и жевательная поверхность зубов восстановлена фотокомпозитом Harmonize. Все быстро, комфортно, с хорошим результатом.

В конце приема девочка исполнила песню про папу, которую выучила в детском саду. Дальнейшее лечение решено проводить в условиях ЗАКС для закрепления позитивного отношения к стоматологическому лечению.

Работа врача детского стоматолога, Екатерины Владимировны Родионовой.

53;63;82 - 72 : На с нарушением режущего края поверхности зуба кариозная полость средней глубины, зондирование и препарирование зуба болезненное по эмалево-дентинной границе, термопроба кратковременная. Перкуссия безболезненная.
84;74 : На оккл., мез., дист. поверхности зуба кариозная полость в пределах эмалево-дентинной границы, заполненнаяПоказать полностью... размягченным дентином. Зондирование полости - слабоболезненно. Кратковременная боль от термических и химических раздражителей. Перкуссия - безболезненна.
54;64 : На окклюзионной поверхности зуба кариозная глубокая полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, после удаления которого выявлено сообщение с полостью зуба, пульпа кровоточит. Термопроба продолжительная. Перкуссия безболезненная.
52 - 62 : На с нарушением режущего края глубокая кариозная полость, ниже зубодесневого прикрепления, выполненная размягченным пигментированным дентином После механической обработки выявлено сообщение с полостью зуба. В корневых каналах распад пульпы Перкуссия безболезненная.
53;63;82 - 72 : очищение мягкого зубного налета, изоляция коффердам, проведено препарирование кариозной (ых) полости (ей), под контролем витального окрашивания «Кариес Маркер» удалены деминерализованные участки эмали и дентина, формирование кариозной полости антисептическая обработка раствором хлоргексидина 2%, дистиллированной водой, высушивание Восстановление зуба (ов) пломбой (ами) из фотополимеров «Эстэлайт», коррекция окклюзии, шлифование, полирование постоянной пломбы.84,74 с фиксацией металлической коронки
54;64 : в условиях общего обезболивания: очищение мягкого зубного налета,, изоляция коффердам, проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, проведена пульпотомия, достигнут гемостаз, покрытие дна полости зуба и устьев корневых каналов препаратом "пульпотек" Восстановление зуба IRM с фиксацией стандартной металлической искусственной коронки на Fuji 1
52 - 62 : в условиях общего обезболивания под аппликационной анестезией пасты Benzocaini 20% и инфильтрационной анестезией раствором Аrticaini 4% (1:100000) проведено удаление временного (ых) зуба (ов), ревизия лунки, хирургическая обработка раны

Смотреть 4 фото процесса

Показать фото

Правильная гигиена - залог здоровых зубов 
Юной пациентке 4х лет уже проводилось лечение зубов под общим наркозом, но именно из-за плохой гигиены возникла необходимость в дальнейшем лечении.
Стандартные признаки кариеса:  жалобы на застревание пищи, кратковременной реакции на холодное, множественный кариес привели маму с малышом в клиникуПоказать полностью... «Гильдия стоматологов», где детский врач стоматолог-терапевт Ирина Романовна Ненашева диагностировала 8 кариесов и 1 пульпит.  
Под общей анестезией были пролечены 8 кариесов и поставлены 6 металлокерамических коронок. Также пролечен 1 пульпит с восстановлением пломбировочным материалом.

На помощь пришла Ирина Романовна Ненашева, врач стоматолог-терапевт. 
Под общей анестезией были пролечены 7 кариесов и установлены 5 металлокерамических коронок. Зубы, на которых был пульпит - покрыты коронками из диоксида циркония и металлокерамики. 
Один зуб пришлось удалить, но зато остальные - спасены! 
Чаще всего периодонтит у детейПоказать полностью... протекает в хронической форме. Вне обострения патология практически не проявляет себя. Косвенными признаками заболевания могут являться небольшой дискомфорт при надкусывании твердой пищи, неприятный запах изо рта и незначительное увеличение лимфатических узлов со стороны поражения.

Родители обратились к нам с жалобами на:
застревание пищи,
кратковременной реакции на холодное, эстетическое несовершенство.

Были обнаружены и устранены ранее не вылеченные кариесы и пульпит.

Лечение зубов под наркозом – норма для современной стоматологии. 
В «Гильдии стоматологов» на Типанова,25/1 лечение зубов детям во сне - это профильное направление. 
Огромный опыт наших врачей, самое современное оборудование – все это позволяет провести качественное, комфортное и безопасное лечение зубов у детей.

На фото - кейс детскогоПоказать полностью... врача-стоматолога Ненашевой Ирины Романовны 

52;62 : общего обезболивания очищение мягкого зубного налета, изоляция коффердам, проведено препарирование кариозной (ых) полости (ей), раскрытие полости (ей) зуба (ов), проведена ампутация, экстирпация пульпы, инструментальная обработка корневого (ых) канала (ов) профайлами до 30.04 по ISO на всю рабочую длину, ирригация каналов с использованиемПоказать полностью... раствора Гипохлорита 3%, высушивание, Пломбирование корневого канала зуба пастой «Metapex», восстановление зуба IRM фиксацией стандартной циркониевой искусственной коронки на Fuji 1
51;61 : в условиях общего обезболивания очищение мягкого зубного налета, под аппликационной анестезией геля «Benzocaini 20%»; инфильтрационной анестезией «Articaini 4%» 1:100000, изоляция коффердам, проведено препарирование кариозной (ых) полости (ей), под контролем витального окрашивания «Кариес Маркер» удалены деминерализованные участки эмали и дентина, формирование кариозной полости антисептическая обработка раствором хлоргексидина 2%, дистиллированной водой, высушивание Восстановление зуба (ов) пломбой (ами) из фотополимеров «Эстэлайт», коррекция окклюзии, шлифование, полирование постоянной пломбы.

Смотреть 5 фото процесса

Правда ли, что молочные зубы можно не лечить?
Нет. Не правда. Молочные зубы лечить нужно. Не важно какой возраст имеет ребёнок с пораженным зубом, даже если ребёнку всего год. Это не оправдание бездействия. 
Не вдаваясь в патофизиологию и анатомию процесса опишу одним предложением. Кариес вызывается патогенной микрофлорой, в основном стафилококком,Показать полностью... который из полости рта расползается по всему организму- дыхательная система, сердечная, мозг Не занимаясь молочными зубами, вы сами снижаете иммунитет и уровень жизни вашего ребёнка. 
Не хотите в будущем лечить ребёнку зубы? Займитесь их чистотой уже сейчас. 
Не знаете как? Обратитесь к детскому стоматологу за помощью.

Часто можно услышать, что, используя ЗАКС ( закись азато-кислородную седацию), можно вылечить один зуб и то не факт: можно остановиться и на временной пломбе. И это правда. Но на самом деле все абсолютно индивидуально!
ЗАКС помогает адаптировать ребенка к стоматологическому лечению с малоприятными манипуляциями совместно с техниками управленияПоказать полностью... поведения на приеме (*при условии отсутствия сильных негативных эмоций, связанных со стоматологией).
И на самом деле при лечении с ЗАКС мы *ограничены анестезией (можно сделать вверху и внизу с одной стороны, но не больше, чтоб оставить чувствительность с другой стороны, и опять же дело в дозе анестетика и массе тела ребенка, т. е. все по показаниям), *возрастом и развитием (в том числе терпением) ребенка и *количеством зубов на лечение. Чаще всего ЗАКС помогает и работает на первом (рекламном посещении, когда ребенок еще ничего не знает и только знакомиться) визите и последующих одном или двух визитах (все зависит насколько понравилась или нет стоматология в предыдущий раз).
То есть нужно вылечить все зубы за 1- 2 визита, пока не устал ребенок от стоматологии, и не выработались негативные эмоции, ассоциирующиеся с лечением зубов - с ЗАКС это вполне возможно
Так мы и поступили с данным пациентом Н., 5 лет. Ранее лечение не проводилось. Стоматолога посещали с целью осмотра последний раз полгода назад. Ко мне обратились с жалобами на появление черных точек на зубах (со слов родителей заметили месяц назад, в размере не увеличивались). А также у пациента планировалось ортодонтическое лечение.
в 1-й визит полечили кариес 64,65, 74, пульпит 75 (то есть все жевательные зубы слева вверху и внизу по два) за 1 час 15 мин, далее пациент направился к ортодонту для фото и первого этапа лечения (снят оттиск). (фото и снимки, стоимость указаны 1 го визита)
во 2-й визит полечили также зубы уже справа вверху и внизу за 1 час 20 минут. Далее пациент направился к ортодонту на фиксацию аппарата.
Итого в 2 визита получена терапевтическая и ортодонтическая помощь в полном объеме, ребенок не устал, эмоций негативных не получил. И теперь ходит на осмотры к ортодонту и терапевту с задачей новых микробов не заводить

Смотреть 6 фото процесса

пациент Н. 7лет обратился с жалобами на самопроизвольную боль в течение 2х недель в области зуба 85.
проведено лечение - под апликационной анестезией, gel Lidocaini 2%, и инфильтрационной анестезией, sol.Articaini 4% 1:100000, изоляция кофердам препарирование кариозной полости и снятие остатков пломбировочного материала. Вскрытие и раскрытиеПоказать полностью... полости зуба, ампутация, экстирпация, механическая и медикаментозная обработка корневых каналов Sol. Gypochloridi 3%, высушивание корневых каналов, пломбирование кальцийсодержащей пастой (Metapex), изолирующая прокладка IRM, восстановление стандартной металлической коронкой е2
P.s. современная детская стоматология давно пришла к вне гласному правилу: лечение молочного зуба должно быть один раз и до смены. Исключение, когда пациент не соблюдает рекомендации врача и заводит новые кариозные полости

Смотреть 4 фото процесса

Мама пациента 4 лет жалуется на потемнение цвета зуба 85. После осмотра выявлен кариес зуба 85 жевательной, медиальной и десной поверхности. Анестезия, изоляция коффердам, очищение всех кариозных полостей, восстановление зуба 85 с помощью композитного материала. Даны рекомендации по домашней гигиене, назначены средства и методы для ухода заПоказать полностью... полостью рта в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями.

Смотреть 4 фото процесса

Пациент 6 лет, пришёл на плановый профилактический осмотр, в ходе которого была выявлена кариозная полость на медиальной поверхности зуба 75. После проведения анестезии, изоляции полностью вычищен весь кариозный процесс. Анатомия и функция зуба полностью восстановлена с помощью качественного композитного материала. Такая реставрация будетПоказать полностью... служить до физиологической смены. Данный зуб стоит примерно до 10-12 лет. Мама маленького пациента осталась очень довольна

Смотреть 4 фото процесса

Когда нужно ставить коронку ребенку?

Коронки ставят на молочные зубы, в период до смены прикуса. 

Зачем сохранять молочные зубы? 

Молочные зубы влияют на формирование прикуса, а разрушенные зубы усугубляют патологии. Жевательная нагрузка распределяется неправильно, и эмаль уже прорезавшихся постоянных единиц начинает стираться.Показать полностью... Соседние зубы будут стремиться занять образовавшееся пустое место. И молочные, и уже выросшие постоянные начнут сдвигаться и менять положение всего зубного ряда. Исправлять нарушения прикуса нужно будет в подростковом и взрослом возрасте, потрав немало усилий и времени.
Коронка избавит от многократного лечения и сохранит зуб до его физиологической смены.

Куда — металлическую коронку, а куда — коронку из диоксида циркония?

Для жевательной группы используют металлические коронки. Они повторяют физиологическую форму и выдерживают нагрузку при жевании. 
Для зоны улыбки применяют коронки белого цвета. Защитный колпачок, изготовленный из полимерного материала, не только сохранит зуб, но и придаст ему эстетичный вид.

Что будет с коронкой после смены молочных зубов на постоянные?

Когда придет время, коронка выпадет вместе с молочным зубом, сохранив место для постоянного.

Как много времени займёт установка коронки?

Ставят коронки за одно посещение. Не нужно делать слепки и ждать изготовления, как это происходит у взрослых. Зубы пролечивают, слегка уменьшают их высоту и укрепляют на них защитное покрытие.

На фото — кейс детского стоматолога Ненашевой Ирины Романовны, при обращении были выявлены жалобы на дефект коронковой части зуба, кратковременные боли при раздражении, застревание пищи во время еды. Доктор восстановила зубы пломбами и коронками из диоксида циркония.