6 фото до и после лечения пульпита молочного зуба в Вологде

В клинику обратилась мама с ребёнком 2х лет с жалобами на разрушение передних зубов, во время осмотра было выявлено 9 зубов на лечение.
Было принято решение о лечении во сне.
Проведено:
Установка металлических коронок на жевательные зубы 4 шт
Установка коронок из диоксида циркония 4 шт (на передние зубы)
Лечение кариеса с применениемПоказать полностью... светового материала Harmonize
Общая стоимость работы 79 660

Смотреть 3 фото процесса

53;63;82 - 72 : На с нарушением режущего края поверхности зуба кариозная полость средней глубины, зондирование и препарирование зуба болезненное по эмалево-дентинной границе, термопроба кратковременная. Перкуссия безболезненная.
84;74 : На оккл., мез., дист. поверхности зуба кариозная полость в пределах эмалево-дентинной границы, заполненнаяПоказать полностью... размягченным дентином. Зондирование полости - слабоболезненно. Кратковременная боль от термических и химических раздражителей. Перкуссия - безболезненна.
54;64 : На окклюзионной поверхности зуба кариозная глубокая полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, после удаления которого выявлено сообщение с полостью зуба, пульпа кровоточит. Термопроба продолжительная. Перкуссия безболезненная.
52 - 62 : На с нарушением режущего края глубокая кариозная полость, ниже зубодесневого прикрепления, выполненная размягченным пигментированным дентином После механической обработки выявлено сообщение с полостью зуба. В корневых каналах распад пульпы Перкуссия безболезненная.
53;63;82 - 72 : очищение мягкого зубного налета, изоляция коффердам, проведено препарирование кариозной (ых) полости (ей), под контролем витального окрашивания «Кариес Маркер» удалены деминерализованные участки эмали и дентина, формирование кариозной полости антисептическая обработка раствором хлоргексидина 2%, дистиллированной водой, высушивание Восстановление зуба (ов) пломбой (ами) из фотополимеров «Эстэлайт», коррекция окклюзии, шлифование, полирование постоянной пломбы.84,74 с фиксацией металлической коронки
54;64 : в условиях общего обезболивания: очищение мягкого зубного налета,, изоляция коффердам, проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, проведена пульпотомия, достигнут гемостаз, покрытие дна полости зуба и устьев корневых каналов препаратом "пульпотек" Восстановление зуба IRM с фиксацией стандартной металлической искусственной коронки на Fuji 1
52 - 62 : в условиях общего обезболивания под аппликационной анестезией пасты Benzocaini 20% и инфильтрационной анестезией раствором Аrticaini 4% (1:100000) проведено удаление временного (ых) зуба (ов), ревизия лунки, хирургическая обработка раны

Смотреть 4 фото процесса

Показать фото

52;62 : общего обезболивания очищение мягкого зубного налета, изоляция коффердам, проведено препарирование кариозной (ых) полости (ей), раскрытие полости (ей) зуба (ов), проведена ампутация, экстирпация пульпы, инструментальная обработка корневого (ых) канала (ов) профайлами до 30.04 по ISO на всю рабочую длину, ирригация каналов с использованиемПоказать полностью... раствора Гипохлорита 3%, высушивание, Пломбирование корневого канала зуба пастой «Metapex», восстановление зуба IRM фиксацией стандартной циркониевой искусственной коронки на Fuji 1
51;61 : в условиях общего обезболивания очищение мягкого зубного налета, под аппликационной анестезией геля «Benzocaini 20%»; инфильтрационной анестезией «Articaini 4%» 1:100000, изоляция коффердам, проведено препарирование кариозной (ых) полости (ей), под контролем витального окрашивания «Кариес Маркер» удалены деминерализованные участки эмали и дентина, формирование кариозной полости антисептическая обработка раствором хлоргексидина 2%, дистиллированной водой, высушивание Восстановление зуба (ов) пломбой (ами) из фотополимеров «Эстэлайт», коррекция окклюзии, шлифование, полирование постоянной пломбы.

Смотреть 5 фото процесса

Часто можно услышать, что, используя ЗАКС ( закись азато-кислородную седацию), можно вылечить один зуб и то не факт: можно остановиться и на временной пломбе. И это правда. Но на самом деле все абсолютно индивидуально!
ЗАКС помогает адаптировать ребенка к стоматологическому лечению с малоприятными манипуляциями совместно с техниками управленияПоказать полностью... поведения на приеме (*при условии отсутствия сильных негативных эмоций, связанных со стоматологией).
И на самом деле при лечении с ЗАКС мы *ограничены анестезией (можно сделать вверху и внизу с одной стороны, но не больше, чтоб оставить чувствительность с другой стороны, и опять же дело в дозе анестетика и массе тела ребенка, т. е. все по показаниям), *возрастом и развитием (в том числе терпением) ребенка и *количеством зубов на лечение. Чаще всего ЗАКС помогает и работает на первом (рекламном посещении, когда ребенок еще ничего не знает и только знакомиться) визите и последующих одном или двух визитах (все зависит насколько понравилась или нет стоматология в предыдущий раз).
То есть нужно вылечить все зубы за 1- 2 визита, пока не устал ребенок от стоматологии, и не выработались негативные эмоции, ассоциирующиеся с лечением зубов - с ЗАКС это вполне возможно
Так мы и поступили с данным пациентом Н., 5 лет. Ранее лечение не проводилось. Стоматолога посещали с целью осмотра последний раз полгода назад. Ко мне обратились с жалобами на появление черных точек на зубах (со слов родителей заметили месяц назад, в размере не увеличивались). А также у пациента планировалось ортодонтическое лечение.
в 1-й визит полечили кариес 64,65, 74, пульпит 75 (то есть все жевательные зубы слева вверху и внизу по два) за 1 час 15 мин, далее пациент направился к ортодонту для фото и первого этапа лечения (снят оттиск). (фото и снимки, стоимость указаны 1 го визита)
во 2-й визит полечили также зубы уже справа вверху и внизу за 1 час 20 минут. Далее пациент направился к ортодонту на фиксацию аппарата.
Итого в 2 визита получена терапевтическая и ортодонтическая помощь в полном объеме, ребенок не устал, эмоций негативных не получил. И теперь ходит на осмотры к ортодонту и терапевту с задачей новых микробов не заводить

Смотреть 6 фото процесса

пациент Н. 7лет обратился с жалобами на самопроизвольную боль в течение 2х недель в области зуба 85.
проведено лечение - под апликационной анестезией, gel Lidocaini 2%, и инфильтрационной анестезией, sol.Articaini 4% 1:100000, изоляция кофердам препарирование кариозной полости и снятие остатков пломбировочного материала. Вскрытие и раскрытиеПоказать полностью... полости зуба, ампутация, экстирпация, механическая и медикаментозная обработка корневых каналов Sol. Gypochloridi 3%, высушивание корневых каналов, пломбирование кальцийсодержащей пастой (Metapex), изолирующая прокладка IRM, восстановление стандартной металлической коронкой е2
P.s. современная детская стоматология давно пришла к вне гласному правилу: лечение молочного зуба должно быть один раз и до смены. Исключение, когда пациент не соблюдает рекомендации врача и заводит новые кариозные полости

Смотреть 4 фото процесса

пациент К. 3 года из 17 зубов пролечено 8: 6 жевательных и 2 передних.
Данный клинический случай хорошо показывает насколько детская стоматология отличается от взрослых. Наиболее важное отличие - тактика лечения определяется непосредственно в момент лечения. А именно, когда удаляются кариозные ткани, принимается решение о восстановленииПоказать полностью... зуба, которое зависит от объема оставшихся здоровых тканей, наличии необходимых материалов и конструкций, времени и возможности пациента