16 фото до и после лоскутных операций в Воронеже

Пациентка М., 35 лет. Была направлена отоларингологом по поводу периодически возникающего обострения одонтогенного гайморита. На компьютерной томографии обнаружен очаг деструкции кости с четкими границами вокруг верхушки медиально-щечного корня зуба 16, с перфорированием кортикальной пластинки гайморовой пазухи, с утолщением мембраны ШнейдераПоказать полностью... на 1см. Диагноз: одонтогенный гайморит в стадии ремиссии. Проведено удаление зуба 16 с разделением корней и цистэктомией. Пользуясь уже имеющимся соустьем и утолщенной мембраной Шнейдера, сделан закрытый синус-лифтинг, недостающая ширина кости компенсирована горизонтальной костной пластикой. Был использован костный заменитель Botiss, мембрана Jason и пины Frios.

Смотреть 6 фото процесса

Показать фото

Пациентка П. 61 год. Обратилась с целью протезирования. Установлены 5 имплантов Dentium, удален зуб 13 с одномоментной имплантацией и формирователем, через 2,5 месяца к имплантам прикручены мультиюниты и изготовлены металлокерамические коронки с винтовой фиксацией, шахты имплантов закрыты композитом Enamel HRi Plus, на зуб 17 установлена одиночнаяПоказать полностью... коронка.

Смотреть 10 фото процесса

Показать фото

Пациентка Е. 67 лет. Обратилась с жалобой на нарушение функции жевания. Обьективно на нижней челюсти слева отсутствовали моляры, зубы 45 и 48 были разрушены и лечению не подлежали. Под проводниковой анестезией удалены зубы 45 и 48, одновременно установлены импланты Renova Altracore (USA) и формирователи десны. Подсажен мягкотканный трансплантант.Показать полностью... Через 3,5 месяца изготовлены коронки на винтовой фиксации с уровня мультиюнита.

Смотреть 8 фото процесса

Показать фото

Пациент Г.36 лет. Обратился с целью протезирования. Визуально коронковая часть зубов 21,22 разрушена. На компьютерной томограмме очаги хронического воспаления, верхушки зубов ранее резецированы. Мезиодистальные размеры дефекта не позволяют вкрутить два импланта, поэтому в лунку удаленного зуба 21 установлен имплант Ankylos 4511, формировательПоказать полностью... десны, пустоты между альвеолой и имплантом заполнены костным графтом, пересажен свободный десневой трансплантант, рана ушита. Для защиты изготовлена назубная капа с зубами. Через 2 месяца отфрезерована временная коронка на зуб 21 с консолью на 22. Через 3 месяца постоянное протезирование.

Смотреть 12 фото процесса

Показать фото

Пациентка Г. 42 года. Обратилась с целью восстановления прикуса. Показано удаление зуба 17 и имплантация 17 и 14. Было проведено деликатное удаление зуба 17 при помощи ультразвукового аппарата Piezotome (ACTEON SATELEC FRANCE) и в межкорневую перегородку установлен имплант MIS C1. На формирователь и поверх швов полимеризован композитный бамперПоказать полностью... до заживления. Установка импланта 14 и временной конструкции без особенностей.

Смотреть 9 фото процесса

Показать фото

Пациент Е.34 года. Обратился с жалобой на разрушенные передние зубы. Обьективно зуб 21 восстановлению не подлежит. Было принято решение об удалении и одномоментной имплантации. Для предотвращения резорбции вестибулярной стенки была применена методика корневого щита. Установлен имплант MIS c1 пр-во Израиль, формирователь десны. ЭстетическийПоказать полностью... дефект компенсирован временным композитным мерилендским мостом.

Смотреть 7 фото процесса

Показать фото

Пациент Г. 30 лет. Обратился по поводу разрушенного зуба на нижней челюсти слева. Коронковая часть восстановлению не подлежала. Зуб был удален и на его место установлен имплантат ANKYLOS. Через 3 месяца установлена коронка из диоксида циркония в полную анатомию с винтовой фиксацией.

Смотреть 10 фото процесса

Показать фото

Пациент А. 45 лет. Обратился с целью протезирования. На нижненй челюсти в 4м секторе была проведена операция одномоментная имплантации непосредственно в лунки удаленных зубов. Установлены 3 имплантата с формирователями десны. Десневая пластика свободным десневым трансплантатом сделана тоннельным способом. Операции сделаны без разрезов, поэтомуПоказать полностью... заживление протекало быстро и безболезненно.

Смотреть 4 фото процесса

Показать фото

Пациент обратился в плановом порядке. Зуб 4.4 был удален несколько лет назад. Пациенту предложен вариант имплантации. На компьютерной томографии были произведены замеры, определён размер имлантата. В полости рта определялась нехватка объёма мягких тканей по ширине, что в будущем, при протезировании, привело бы к проблеме наличия поднутренияПоказать полностью... в этой области, куда могла забиваться пища.
С неба, в области 1.6 зуба был взят трансплантат методом расщепления, который, при установке имплантата OSSTEM в область 4.4 зуба, был подшит к щёчному лоскуту. Имплантат был установлен с торком более 50 Н/см2, что позволяло поставить формирователь десны или даже временную коронку. Но пациент решил не торопиться и имплантат был наглухо ушит под заглушкой.
В область взятия трансплантата с неба была заложена PRF мембранка, рана ушита утягивающими швами.
Через пару месяцев планируем ортопедию. Продолжение следует!)
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Смотреть 10 фото процесса

Показать фото

Пациентка О. 56 лет. Обратилось с целью протезирования. Во втором секторе оставшиеся корешки было решено удалить и одномоментно установить импланты, провести пластику десны с установкой формирователей. Операция прошла успешно, задуманное было реализовано

Смотреть 3 фото процесса

Показать фото

Пациентка обратилась с жалобой на старые протезы. Объективно на нижней челюсти была выражена сильная атрофия и протезу не за что было держаться. Ситуацию немного спасал 4.7 зуб, который не давал протезу выпасть во время разговора. На верхней челюсти был замковый бюгельный протез, который держался на 5 зубах и естественно раскачал их.
ИзучивПоказать полностью... компьютерную томографию, пациентке был предложен относительно бюджетный вариант со съёмными протезами на 4 имплантатах в каждой челюсти с балочной фиксацией. С целью рассрочки, план лечения был разбит по челюстям. Начать решили с нижней челюсти, т. к она доставляла больше дискомфорта.
Были установлены 4 имплантата минимальных размеров в участки с более менее приемлемыми костными объёмами. Спустя 2 недели были сняты швы с нижней челюсти, срезаны коронки с верхних фронтальных зубов. То что от них осталось было атравматично удалено, в лунки заложены APRF сгустки, наложены швы. Спустя неделю лунки затянулись полностью и были сняты швы. Ещё через 2 недели были изготовлены временные протезы. В области имплантатов на нижней челюсти выпилили окна. Спустя ещё 2 месяца мы удалили 4.7 зуб. Была изготовлена балка и бюгельный протез на нижнюю челюсть (фото выложу, когда будет закончена работа с верхней челюстью).
Закончив с низом, сделали перерыв, т. к. пациентке было тяжеловато финансово.
Как только пациентка была готова, приступили к верху.
Сделав новую копьютерную томографию открылась печальная картина. Альвеолярный отросток, за достаточно долгий срок, под протезом атрофировался по ширине. Наша ошибка была сделана в самом начале, в неправильной расстановке приоритетов по челюстям. Начинать следовало с верхней челюсти и устанавливать имплантаты одномоментно с удалением.
Но безвыходных ситуаций не бывает.
В обход костных пластик мы сделали редукцию шиловидного альвеолярного гребня до уровня более менее широкого участка кости и установили 4 имплантата примерно в те же учаски, что и на нижней челюсти. Укутали всё APRF мембранами и ушили.
To be continued...
Ждем вас на бесплатную консультацию!

Смотреть 21 фото процесса

Показать фото

Пациентка обратилась с Жалобой на старые штампованно-паяные коронки, проблемы с деснами. Зуб 1.4 мы решили восстановить с помощью имплантата и металлокерамической коронки, чтобы не ставить мостовидную конструкцию и сохранить хотя бы зуб 1.3 живым. Судя по костному дефекту, удаление 1.4 зуба было довольно травматичным, видим большую борозду,Показать полностью... идущую от щёчного тяжа до вершины альвеолярного отростка. Было решено, одномоментно с установкой имплантата, сделать пластику слизистой с помощью трансплантата, взятого из ретромалярной области. Спустя 3 месяца после имплантации был установлен формирователь десны и ещё через пару недель изготовлена постоянная металлокерамическая коронка. Пациентка осталась довольна! Ждем вас на бесплатную консультацию!

Смотреть 15 фото процесса

Пациент К., 52 года. Направлена сторонним хирургом с целью проведения костной пластики для дальнейшей имплантации и протезирования. На компьютерной томограмме - дефицит кости, в проекции верхушки корня 22 - дефект кортикальной стенки после резекции. Проведена костная пластика по Урбану с применением колллагеновой мембраны BIO-GUIDE с фиксациейПоказать полностью... 6 пинами Meisinger и микса ауто- и ксеногенного костного материла BIO-OSS.

Смотреть 6 фото процесса

Показать фото

Пациент Д.30 лет. Обратился с целью удаления зуба 36 и одномоментной установки имплантата. При помощи аппарат PIEZOTOM удаление было максимально деликатным, что позволило одномоментно установить имплантат ANKYLOS (Германия) и провести операцию по пересадке свободного десневого трансплантата.

Смотреть 3 фото процесса

Показать фото

Пациент С.46 лет. Реферативный пациент, направлен доктором после двух неудачных имплантаций. Мы наблюдаем обьемный щечный и вертикальный дефект кости. Цель-эстетическое восстановление костного провала с последующим мостовидным протезированием. Пациентка категорически не хочет слышать об имплантации, хотя она возможна. С нижней челюсти былПоказать полностью... взят костный кортикально-губчатый блок, при помощи винтов закреплен в дефект. Полости между блоком и костью закрыты костной стружкой, сверху -смесь ауто- и алло- графта. Уложены мембраны PRF, швы SERALEN 4.0

Смотреть 7 фото процесса

Показать фото