Фото до и после перелечивания каналов, страница 13

К данной работе готовились пару лет эмоционально, физически и материально!

Хотели сделать только два маленьких зуба 4 и 5, но сделали три (4, 5, 6) за два посещения.

Первое посещение:
Удалены старые коронки с 4 и 5 зубов, выполнено перелечивание каналов в этих зубах!

Второе посещение:
Через месяц, в одно посещение выполнено пломбированиеПоказать полностью... каналов, Установка стекловолоконный штифтов в 4 и 5 зубы, препарирование трёх зубов под коронки.

Далее как я и люблю, все отсканировал, отмоделирлвал в 3Д, выпилил 3 единицы из немецкой керамики vita!
И установил в полость рта)
Пациентка счастлива, что все сделали За 1 день )

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии с 1985 года !!!!! Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 9 фото процесса

Пациентка обратилась за лечением полностью разрушенного жевательного зуба 46.

Требовалось перелечить каналы, произвести реставрацию полностью разрушенного зуба и поставить CAD/CAM коронку, чтобы зуб служил долго.

Лечение каналов выполнил с микроскопом. Убрал старый пломбировочный материал, установил лекарство на 2 недели.
Затем Каналы запломбировалПоказать полностью... и зуб подготовил под коронку. Сделал ее на Цереке из немецкой стеклокерамики.

Этапы лечения. Первое посещение.
1. Раббердам, изоляция рабочего поля
2. Работа с каналами с микроскопом
3. Установка лекарства.

Второе посещение.
1. Раббердам, изоляция рабочего поля
2. Препарирование зубов с микроскопом под коронку.
3. Коррекция десны диодным лазером.
4. Цифровое внутриротовое сканирование полости рта в конкретном сегменте.
5. Моделировка в 3d в программе Церек будущей CAD/CAM вкладки.
6. Фрезеровка на аппарате CEREC из немецких керамических блоков будущей коронки.
7. Окрашивание CAD/CAM вкладки и кристаллизационный обжиг в печи.
8. Примерка и фиксация во рту.

Рабочее время 2 посещения. 1.5 и 4.5 часа.

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии с 1985 года !!!!! Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 6 фото процесса

Пациент обратился с жалобами на болевые ощущения в 36 зубе.
Зуб ранее лечен, удален нерв около 5 лет назад. Сейчас зуб начал болеть.
Выполнили переливание корневых каналов с микроскопом, Установили лекарство. Этот этап занял около 1 месяца.

Далее за один визит за 3 часа изготовили и установили коронку на зуб по технологии CEREC из немецкойПоказать полностью... керамики.

1. Раббердам, изоляция рабочего поля
2. Препарирование зуба с микроскопом.
3. Коррекция десны диодным лазером.
4. Цифровое внутриротовое сканирование полости рта в конкретном сегменте.
5. Моделировка в 3d в программе Церек будущей CAD/CAM коронки.
6. Фрезеровка на аппарате CEREC из немецкого керамического блока будущей короноки.
7. Окрашивание CAD/CAM коронки и кристаллизационный обжиг в печи.
8. Примерка и фиксация во рту.

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии с 1985 года !!!!! Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 10 фото процесса

Демонстрирую вашему вниманию этап из комплексного плана лечения пациентки по установке коронки CEREC на имплантат и керамической коронки на свой зуб.
В данной ситуации уже стоит Cad/CAM CEREC коронка на 47 зубе, запломбированы каналы в 46 зубе, который очень разрешался по фото и имеет фиолетовое окрашивание.
Так же установлен стандартный формировательПоказать полностью... десны у Импланта в области 45 зуба.
Ортопедический этап.
1. Выполнена установка титановой платформы и маячка для сканирования на имплант.
2. Цифровое внутриротовое сканирование полости рта в конкретном сегменте.
3. Моделировка в 3d в программе Церек будущих коронок
4. Фрезеровка на аппарате CEREC из немецких керамических блоков будущих коронок.
5. Окрашивание коронок и кристаллизационный обжиг в печи.
6. Примерка и фиксация во рту.

Имеем два изделия: Классическая коронка на 6 зуб и Коронка на винтовой фиксации на имплантировавших в области 5 зуба. Работа сделана в одно посещение.

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии с 1985 года !!!!! Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 6 фото процесса

У пациента заболел зуб, говорит что больно на него нажимать.

Лечение периодонтита и установка CAD/CAM коронки на жевательный 46 зуб.

Сделали компьютерную томографию, по снимку видно, что имеется воспаление у верхушек корней этого жевательного зуба.
Из истории, зуб ранее лечен сначала по поводу кариеса, затем, 8 лет назад, удален нерв изПоказать полностью... зуба, каналы запломбированы…

Но нет ничего вечного в мире и даже биоинертный материал для пломбирования каналов, который предотвращает жизнедеятельность, существование и развитие микроорганизмов в каналах зубов, тоже имеет свой срок службы.

В среднем 7-8 лет если зуб с удаленным нервом простоял и не беспокоил, это хороший результат. Иногда служат и 10 лет, иногда больше!

Как поступать в этой ситуации? Удалили старый пломбировочный материал из каналов, установили лекарство. Через день пришлось его заменить, тк получили сильную обратную связь от организма в виде большего воспаления.
Занимались с каналами около месяца. Когда ситуация стала стабильной, и спокойно, перешли к следующему этапу, постановке CAD/CAM Коронки.

Коронка сделана из немецкого стеклокерамического материала VITA на оборудовании CEREC. Сделано окрашивание реставрации.

Обратите внимание на прилегание коронки к зубу, на тонкий клеевой шов!!!
Вся работа выполнена с микроскопом и изоляцией рабочего поля.

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии с 1985 года !!!!! Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 7 фото процесса

Как это обычно бывает: ел/ ела мягкую пищу (куриный супчик с мягкой булочкой) и сломался зуб…..

Когда начинаем разбираться: получается что ранее был удален нерв из зуба, каналы запломбированы, а коронку на этот зуб поставить не предложили, или предложили, но пациент не захотел или не смог заниматься этим вопросом. В причинах копаться не будем!Показать полностью...
Есть скол жевательного зуба 36, чтобы поставить на него коронку, нужно провести ревизию в каналах, чем и занялись! Поставили лекарство на 1 месяц.
Далее ВЫполнено пломбирование каналов с микроскопом и подготовка зубы под коронку. Тк соседний зуб 37 имеет пломбу, которая уже требует замену, пациенту предложено сделать две CAD/CAM реставрации.

Так и поступили. Аппаратом Церек сделали сканирование и моделировку реставраций.
Выпилены они из классической немецкой керамики VITA TRILUX forte. Сделано окрашивание, чтобы реставрации смотрелись естественно)

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии с 1985 года !!!!! Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 6 фото процесса

Данную клиническую ситуацию начали еще в августе, распломбировали каналы, установили лекарство.
Но из-за командировок пациента, встретились только в декабре.
Накануне нашей встречи сломался второй резец.

Сложная клиническая ситуация, но решаемая. Выполнено пломбирование корневых каналов методом вертикальной компакции, установлены стоекловолоконныеПоказать полностью... штифты.
Зубы обточены под коронки.
Вся работа выполнена с Микроскопом.

Далее традиционно для цифрового протокола: Сканирование и моделировка на Церек
Изготовлены и установлены стеклокерамический коронки из немецкой Керамики с окрашиванием.

Результат всегда получается пропорционально тому, какие исходные условия…
Здесь условия очень сложные, но даже с этим учетом получилось восстановить зубы в эстетически значимой зоне данному пациенту.

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии. Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 10 фото процесса

Перебираем зубы и продляем им жизнь !

Пациентка обратилась в плановом порядке.
Составили план лечения: потребовалось выполнить перелечивание корневых каналов, и установить коронки.

Распломбировывание и лечение каналов делал с использованием микроскопа и изоляции рабочего поля раббердам. Установил лекарство на 2 месяц.

Далее каналы запломбировалПоказать полностью... методом вертикальной компакции. В 15 зуб установлен стекловолоконный штифт. Зубы обточены под полные коронки.

Далее традиционно: сканирование и моделировка на Церек (Cerec).
Изготовлены и установлены стеклокерамический коронки из немецкой керамики с окрашиванием.

Пломбирование каналов, установка штифта, обтачивание зубов под коронки, моделировка и изготовление на цереке, фиксация - все за один день!!!!!! 6 часов работы!

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии. Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

Смотреть 5 фото процесса

Пациентка проходила лечение в нашей клинике у Любови Геннадьевны. Произведено распломбирование каналов в причинном зубе 36 и установлено лекарство. Далее, через 2 недели эстафету передали мне.
Передо мной стояла задача: запломбировать каналы и установить коронку на этот зуб.
В современной стоматологии понятия: CAD/CAM коронка, CAD/CAM полукоронкаПоказать полностью... и CAD/CAM вкладка, практически стоят в одном ряду. Поэтому пациенты иногда путаются и спрашивают меня: Стас, что же мы будем устанавливать?
Как правило я всех успокаиваю и говорю: «Не важно какое CAD/CAM изделие из трех перечисленных я вам поставлю, у вас будет новый зуб, которым вы будете комфортно жевать, он определенно будет изготовлен из качественного немецкого материала, а далее это моя работа. На стоимости это никак не отразится) Я не хочу чтобы мои пациенты забивали себе голову профессиональными терминами и особенностями выполнения стоматологических манипуляций.»

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии. Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

По клинической ситуации, Каналы запломбировал, зуб подготовил под коронку, выполнил сканирование и моделировку коронки.
Выбран немецкий гибридный материал Vita Enamic. Гибридный - значит, что на 80 % это керамика, а на 20% композит! Коронка будет обладать прочностью керамики и упругостью Композита.
Изготовлена коронка на зуб по технологии Церек Cerec за один визит! Выполнена индивидуализация (Окрашивание), чтобы реставрация смотрелась естественно !

Ставьте лайки если понравилась работа и пишите ваши комментарии ниже.
Так же жду ваших отзывов о проделанной работе.

Смотреть 5 фото процесса

Пациент обратился на плановую санацию, по КТ диагностировали воспаление на 15, 17 зуба. Зуб 15 решили удалять под будущую имплантацию, 17 спланировали перелечку к-к. Сначала в 17 зубе распломбировали на микроскопе старое лечение, поставтли гидроокись кальция на 2 нед. в коневые каналы (к-к). Через 2 нед намыли к-к эндоактиватором с гипохлоритомПоказать полностью... натрия 3%, р-р ЭДТА, пломбировка канала BJM, восстановление под коронку (планируется изготовление керамической коронки E-max).

Смотреть 4 фото процесса

Пациент обратился в клинику с целью спасти зуб т.к.хирург предложил удаление. Мы рискнули и вот что получилось.
Объективно :зуб разрушен, подвижен,перкуссия болезненна
Анестезия, коффердам, мех/мед обработка корневого канала ( протейпер Next 30, ведро гидрохлорида с активацией УЗ) ,временное пломбирование корневого канала Метапастой,временнаяПоказать полностью... пломба, через 10 дней повторили обработку и снова временная пломба. Ещё через неделю - обработка,пломбировка корневых каналов АН+ , гуттаперча,штифт, светоотверждаемая пломба. Повторное КТ через 7 мес. Заживление идёт полным ходом,можно протезировать спокойно. Зуб неподвижен!

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на постоянные ноющие боли под мостовидной конструкцией, усиливающиеся при накусывании. До этого она лечилась и протезировалась в Украине. Изучив компьютерную томографию были выявлены многочисленные недопломбировки корневых каналов в опорных зубах. Конструкции были сняты, все зубы перелечены, заложенаПоказать полностью... гидроокись кальция ,с которой пациентка проходила примерно месяц. После чего все каналы были запломбированы с помощью системы Термофил до верхушки. Изготовлены новые ортопедические конструкции. Пациентка осталась довольна лечением. Спустя год повторная КТ показала положительную динамику лечения, воспаление и все его признаки полностью исчезли.
Ждем вас на бесплатную консультацию!!!

Пациент М. обратился 27.03.14 с жалобами на дефект коронки на зубе
Объективно: золотая коронка на зубе 4.6 с дефектами в области бугров зуба, края коронки не полностью покрывают зуб 4.6
Лечение 1посещение: снята коронка , удалена пломба, механическая и медикаментозная обработка 4-х каналов, пломбирование каналов, постоянная пломба под коронку.

Смотреть 4 фото процесса

Пациент М. Обратился 30.01.2014. с жалобами на выпадение пломбы , изменение цвета зуба.
Объективно зуб 4.7 изменён в цвете с красным оттенком, полость зуба открыта, имеется штифт в одном из каналов, отсутствует 2/3 коронковой части зуба.
Лечение: 1 посещение: анестезия не проводилась, удалён штифт с помощью УЗ наконечника, механическая и медикаментознаяПоказать полностью... обработка 3-х каналов, пломбирование каналов « АН плюс» , временная пломба.
2 посещение : удалена временная пломба, один из каналов подготовлен под штифт, установка титанового штифта , постоянная пломба «Витремер»,подготовлен под мостовидную конструкцию.

Смотреть 4 фото процесса

Пациентка обратилась в клинику с жалобами на боли при накусывании на нижний зуб.
На КТ был выявлен пропущенный второй дистальный канал.
Анестезия , коффердам, мех обработка корневых каналов, обильная ирригация ГХ.,пломбировка корневых каналов с последующей реставрацией анатомической формы зуба.
Повторное КТ через 8 месяцев. Полное заживление

Смотреть 3 фото процесса