Гимранов Ринат Фазылжанович

Профессор Гимранов Ринат Фазылжанович врач-невролог, детский невролог, клинический нейрофизиолог, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии и клинической нейрофизиологии. Врачебный стаж 38 лет.

Проводит консультации взрослых и детей с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, нарушениями развития, когнитивными, двигательными и поведенческими расстройствами. Специализируется на диагностике сложных неврологических случаев, клинической нейрофизиологии, восстановительной неврологии и применении методов нейромодуляции.

Основатель и научный руководитель Клиники восстановительной неврологии в Москве и Лечебно-реабилитационного центра профессора Гимранова в Пятигорске, клиники профессор Гимранова.

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Профессор Гимранов консультирует детей раннего возраста, дошкольников, школьников и подростков. Особое внимание уделяет комплексной оценке развития ребёнка: двигательной сферы, речи, внимания, памяти, поведения, эмоционального контроля и способности к обучению.

Основные причины обращения:

— задержка речевого развития — ЗРР;

— задержка психического развития — ЗПР;

— задержка психоречевого развития — ЗПРР;

— задержка моторного и общего развития;

— расстройства аутистического спектра — РАС;

— аутизм и отдельные аутистические черты;

— синдром дефицита внимания с гиперактивностью — СДВГ;

— синдром дефицита внимания без выраженной гиперактивности;

— импульсивность, расторможенность, трудности самоконтроля;

— нарушения внимания, памяти и исполнительных функций;

— трудности освоения школьной программы;

— быстрая утомляемость, снижение работоспособности;

— нарушения поведения и эмоциональной регуляции;

— детский церебральный паралич — ДЦП;

— спастичность, парезы, нарушения мышечного тонуса;

— задержка формирования двигательных навыков;

— нарушения координации, равновесия и походки;

— последствия перинатального поражения центральной нервной системы;

— последствия гипоксии, родовой травмы и черепно-мозговых травм;

— энцефалопатии различного происхождения;

— эпилепсия и другие пароксизмальные состояния;

— подозрение на приступы, эпизоды замирания или кратковременного отключения сознания;

— моторные и вокальные тики;

— заикание и другие нарушения плавности речи;

— нарушения сна;

— головные боли и мигрень у детей;

— головокружение, неустойчивость, повышенная утомляемость.

При РАС, ЗПРР и других нарушениях развития задача консультации заключается не только в уточнении диагноза. Важно определить индивидуальный профиль ребёнка: какие функции сохранны, какие развиваются медленнее, что сильнее всего препятствует речи, обучению, контакту и самостоятельности.

По результатам осмотра профессор составляет персональный план обследования, лечения и реабилитации. При необходимости ребёнку рекомендуются занятия с нейропсихологом, логопедом-дефектологом, специалистом по лечебной физкультуре и другими членами междисциплинарной команды.

ВЗРОСЛАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Профессор Гимранов консультирует взрослых пациентов с острыми и хроническими заболеваниями нервной системы, а также с последствиями инсультов, травм и нейродегенеративных заболеваний.

Основные направления работы:

— головные боли различного происхождения;

— мигрень с аурой и без ауры;

— хроническая ежедневная головная боль;

— головокружение, шаткость и нарушения равновесия;

— нарушения координации и походки;

— шум и звон в ушах — тиннитус;

— последствия ишемического и геморрагического инсульта;

— нарушения движения, речи, памяти и внимания после инсульта;

— последствия черепно-мозговой травмы;

— болезнь Паркинсона и синдромы паркинсонизма;

— тремор и другие двигательные нарушения;

— болезнь Альцгеймера;

— снижение памяти и другие когнитивные нарушения;

— эпилепсия и пароксизмальные состояния;

— рассеянный склероз;

— сосудистые заболевания головного мозга;

— дисциркуляторная и другие формы энцефалопатии;

— невриты, нейропатии и полинейропатии;

— невралгии различного происхождения;

— радикулопатии;

— боли в шее, спине и пояснице, связанные с поражением нервной системы;

— нарушения чувствительности, онемение, слабость в конечностях;

— последствия инфекционных заболеваний и интоксикаций;

— расстройства сна;

— соматоформная вегетативная дисфункция;

— тревожно-депрессивные состояния, сопровождающиеся неврологическими, когнитивными и вегетативными симптомами;

— длительное нарушение сознания и вегетативные состояния.

При хронических и прогрессирующих заболеваниях целью работы становится не обещание полного устранения диагноза, а максимально возможное сохранение функций, уменьшение выраженности симптомов, повышение самостоятельности и улучшение качества жизни пациента.

КАК ПРОХОДИТ КОНСУЛЬТАЦИЯ

На приёме профессор подробно изучает жалобы, историю развития заболевания, результаты предыдущего лечения и медицинскую документацию. Проводит неврологический осмотр, оценивает двигательные, чувствительные, координаторные и когнитивные функции.

При необходимости назначает или анализирует результаты нейрофизиологических исследований:

— видео-ЭЭГ и электроэнцефалографии;

— когнитивных вызванных потенциалов P300;

— зрительных и слуховых вызванных потенциалов;

— электронейромиографии;

— транскраниальной магнитной стимуляции;

— нейропсихологического обследования;

— исследований равновесия и координации;

— лабораторной и нейровизуализационной диагностики.

После обследования пациенту объясняют предполагаемые механизмы нарушения и составляют индивидуальный план лечения или реабилитации. Врач учитывает основной диагноз, возраст, сопутствующие заболевания, принимаемые препараты, переносимость процедур и реальные цели пациента или его семьи.

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД ПРОФЕССОРА ГИМРАНОВА

Профессор Гимранов разработал систему комплексной активации и стимуляции нервной системы. Подход объединяет клиническую неврологию, нейрофизиологическую диагностику, нейромодуляцию и последовательную тренировку нарушенных функций.

В индивидуальную программу при наличии показаний могут входить:

— медикаментозная терапия;

— транскраниальная магнитная стимуляция — ТМС;

— стимуляция периферических нервов и мышц;

— биологическая обратная связь — БОС;

— лечебная физкультура;

— массаж;

— нейропсихологическая коррекция;

— когнитивные тренировки;

— логопедические и дефектологические занятия;

— тренировка равновесия и координации;

— другие методы восстановительного лечения.

Программа не формируется по одному шаблону. Состав процедур, интенсивность и продолжительность курса определяются после осмотра и изучения результатов диагностики. Особое внимание уделяется совместной работе врача, реабилитологов, нейропсихологов, специалистов по двигательному и речевому развитию.

НАУЧНАЯ И ПРЕПОДАВАТЕЛЬСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Ринат Фазылжанович окончил Казанский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело». Прошёл подготовку по нейрохирургии и аспирантуру в Институте мозга.

В разные годы работал нейрохирургом, неврологом, клиническим нейрофизиологом и научным сотрудником. Вёл научную и клиническую работу в Институте мозга, НИИ нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко, Центральном военном авиационном госпитале, Российском университете дружбы народов и Российской академии медико-социальной реабилитации.

Докторская диссертация профессора посвящена межполушарной асимметрии при заболеваниях центральной нервной системы и возможностям её коррекции с помощью транскраниальной магнитной стимуляции.

Основные научные интересы:

— клиническая нейрофизиология;

— нейропластичность;

— функциональная организация головного мозга;

— межполушарная асимметрия;

— транскраниальная магнитная стимуляция;

— нейрофизиологическая диагностика;

— восстановление двигательных и когнитивных функций;

— детская неврология;

— эпилептология;

— паркинсология;

— нейрореабилитация.

Профессор Гимранов является автором более 350 научных публикаций, более 20 учебно-методических пособий, 6 монографий и 11 патентов на изобретения. Под его руководством проводились научные исследования и выполнялись диссертационные работы. Он занимается подготовкой врачей, проводит лекции и семинары, выступает на научных конференциях и участвует в разработке диагностических и реабилитационных протоколов.

КОГДА СТОИТ ОБРАТИТЬСЯ

Консультация профессора может быть особенно полезна, если:

— диагноз остаётся неясным или вызывает сомнения;

— симптомы сохраняются, несмотря на проведённое лечение;

— у пациента одновременно присутствует несколько неврологических нарушений;

— ребёнок отстаёт в речевом, двигательном или когнитивном развитии;

— требуется второе экспертное мнение;

— необходимо составить комплексную программу восстановления;

— нужно оценить целесообразность применения ТМС и других методов нейромодуляции;

— требуется определить реабилитационные цели и возможный прогноз.

Профессор Гимранов Ринат Фазылжанович придерживается индивидуального подхода, подробно объясняет результаты обследования, отвечает на вопросы пациента и семьи, определяет приоритетные задачи лечения и оценивает динамику состояния в процессе курса.