88 фото до и после от врачей из Саратова

Пациент обратился с жалобами на эстетику, и затрудненное пережёвывание пищи. Предварительно было проведено терапевтическое лечение с последующим протезированием металлокерамическими коронками. Даны рекомендации по восстановлению жевательной группы зубов съемными протезами.

Проведено протезирование циркониевыми коронками имплантатов и зубов обеих челюстей с заменой старых металлокерамических коронок. Предварительно выполнена имплантация в области отсутствующих зубов в жевательном отделе. Зубы сохранены живыми.

Пациентка обратилась с жалобой на сколы на режущем крае и щели между зубами. Было произведено комплексное лечение оно включало терапевтическое лечение, установку импланта в жевательной области и протезирование керамическими винирами.

Смотреть 4 фото процесса

Была проведена тотальная реабилитация пациента керамическими коронками и винирами, с пластикой мягких тканей во фронтальном отделе зубного ряда. От ортодонтического лечение пациентка отказалась, обосновывая это тем, что у нее в жизни уже было два ортодонтических лечения которые не дали ей необходимого результата.

Пациент обратился с требованием. Хочу настолько белые чтобы все видели, что у меня виниры. Пациента не устраивала форма и цвет его зубов. Пациенту предварительно провели большой объем терапевтического лечения, установили имплант и логичным завершением данной работы была тотальная реабилитация пациента с учетом всех функциональных особенностейПоказать полностью... данного пациента. Итог красивая и функциональная работа еще один довольный пациент. Как вам результат пишите в коментациях.

Пациентка обратилась с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, не естественный цвет и форму керамических виниров, болезненность от температурных раздражителей (особенно пациентка обращала внимание на длинну керамических реставраций). Керамические реставрации были изготовлены год назад. Была произведена замена керамических реставраций.Показать полностью... Акцент в этой работе был уделен естественной форме и цвету реставраций.

Пациент обратился с жалобами на нарушение функции жевания, и эстетический дефект. Проведено комплексное лечения включающее терапевтические, хирургические и ортопедические манипуляции.

Пациент обратился с жалобами на изменение цвета и формы центральных резцов. Было проведено повторное эндодонтическое лечение с заменой несостоятельных реставраций с последующим протезирование коронками E-max. Коронки E-max в Саратове выполнил Анатолий Маклаков

Пациенку не устраивал цвет и форма и положение своих зубов. Была произведена установка керамических виниров на 12 зубов верхней челюсти. Форма бедующих реставраций основана функции и форме лица пациентки.

Пациент обратился в жалобами на эстетический дефект во фронтальной группе зубов. Была произведена замена композитных реставраций с последующим протезированием керамическими винирами.

По телу взрослого человека средней комплекции почти 1500 раз в день прокачивается от 4 до 6 литров крови. Таким образом, ежедневно в сердце необходимо возвращать приблизительно 7000 литров крови, и сердечно-сосудистой системе приходится особенно усердно трудиться еще и потому, что она должна преодолевать силу тяжести, транспортируя кровь снизуПоказать полностью... вверх.
По результатам различных медицинских статистических исследований в индустриально развитых странах (США, Великобритании, а также в России.) заболеваниями венозной системы нижних конечностей страдает до 20% населения, что определяет социальную значимость проблемы. К тому же необходимо учитывать, что в значительном числе случаев (около 1% населения) у больных развиваются осложненные формы венозной недостаточности, сопровождающиеся стойкой и длительной инвалидизацией пациентов.
   Следует различать хронические и острые заболевания вен нижних конечностей, а также их последствия
К хроническим состояниям относятся врожденные аномалии развития венозной системы, варикозное расширение подкожных вен, недостаточность перфорантных вен и клапанная недостаточность глубоких вен.
Среди острых заболеваний выделяют острый тромбофлебит подкожных вен, флеботромбоз глубоких вен. К последствиям последнего относится посттромбофлебитический синдром.

Варикозная болезнь (в народе варикоз) - заболевание, характеризующееся первичной варикозной трансформацией поверхностных вен.
Это перерастянутые, неправильной формы, извитые кровеносные сосуды, утратившие эластичность. Они увеличены в длину и в ширину и выглядят как толстые, извитые жгуты синего цвета, просвечивающие под кожей. Вены становятся такими, когда венозные клапаны отсутствуют или по какой-нибудь причине не могут выполнять свои функции. Если клапаны не работают, как следует, кровь течет по венам в обратном направлении, вниз, накапливается в нижних отделах вен и распирает их стенки. Вследствие этого вены теряют свою естественную форму, и начинается патологическая цепочка различных осложнений.
Единых взглядов на то почему появляется варикозное расширение вен нижних конечностей на сегодняшний день нет. Но есть факторы риска провоцирующие появление варикозно измененных вен н/к.
Факторы образа жизни: ожирение, сидячий образ жизни, курение
Факторы риска: пол и гормональные изменения (У женщин вероятность развития варикозного расширения вен в два раза выше, чем у мужчин)., пожилой возраст, беременность.
Естественное течение заболевания на начальном этапе достаточно благоприятное, первые 10 лет и более, помимо косметического дефекта, может ничего не беспокоить. В дальнейшем, если не проводится своевременное лечение, начинают присоединяться жалобы на чувство тяжести, усталости в ногах и их отечности после физической нагрузки (длительное хождение, стояние) или ко второй половине дня, особенно в жаркое время года.
Последующее прогрессирование заболевания, помимо увеличения количества и размеров расширенных вен, приводит к возникновению трофических расстройств, чаще вследствие присоединения несостоятельности перфорантных вен и возникновения клапанной недостаточности глубоких вен. Трофические нарушения на начальном этапе проявляются локальной гиперпигментацией кожи, затем присоединяется уплотнение (индурация) подкожно-жировой клетчатки вплоть до развития целлюлита. Завершается этот процесс образованием язвенно-некротического дефекта, который может достигать в диаметре 10 см и более.
Лечение варикозной болезни зависит от выраженности заболевания. При ранних стадиях лучше всего подходит консервативная терапия:
• регулярный отдых с поднятыми ногами,
• эластичное бинтование (или специальные эластичные чулки),
• физические упражнения для мышц ног.
• Флеботоники
При более запущенных формах заболевания, показано хирургическое лечение.
Что-бы предотвратить данные серьезные осложнения, необходимо вовремя обращаться к специалисту для составления плана вашего лечения!

Острый тромбофлебит большой подкожной вены
 Острый тромбофлебит большой подкожной вены и ее притоков является одним из наиболее типичных осложнений при варикозном расширении подкожных вен нижних конечностей. Заболевание проявляется внезапным появлением покраснения по ходу вен на бедре и голени, болями в покое по ходу вены. Процесс начинается, как правило, в верхней трети голени, и распространяется вверх, к устью большой подкожной вены, иногда очень быстро, в течение нескольких часов, практически никогда не вовлекая притоки.
Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей
Причины заболевания точно не установлены. Рассматривается много факторов риска, как, например, прием молодыми женщинами оральных контрацептивов, объемные образования малого таза и забрюшинной клетчатки, длительный постельный режим, послеродовой период, онкологические заболевания, тем не менее, конкретные причины в значительном числе случаев выделить сложно.
   Суть заболевания заключается в остром возникновении препятствия венозному оттоку и перераспределению крови по коллатералям на фоне воспаления венозной стенки. Далее начинается процесс реканализации тромбированных вен и восстановления патологического кровотока по ним. Этот период заканчивается к 6-му месяцу. Даже в реканализованных венах кровоток не приобретает нормальный характер поскольку просвет вены не достигает исходного диаметра, а деструкция клапанов после перенесенного тромбоза приводит к ретроградному току крови.
   Симптомы начала заболевания проявляеются резким возникновением болевого синдрома, отеком конечности и синюшностью кожных покровов. Локализация симптомов зависит от высоты тромбоза и обширности поражения. Выраженность болевого синдрома и расстройств кровообращения в значительной мере определяется степенью вовлечения нескольких сегментов и состоянием коллатерального оттока. Для острых венозных тромбозов глубоких вен характерным признаком является болезненность мышц и тканей по ходу сосудисто-нервных пучков.   Инструментальная диагностика заболевания основана на дуплексном сканировании с цветным допплеровским картированием, позволяющем точно определить уровень и обширность вовлечения вен в тромботический процесс.





Диагностика.
Ультразвуковое дуплексное сканирование – это современный и наиболее эффективный метод диагностики сосудистых заболеваний, который сочетает обычное УЗИ и допплерографию. С помощью УЗДС можно определить состояние, функциональность и проходимость вен и артерий, а также обнаружить измененные участки сосудов, образовавшиеся тромбы и атеросклеротические отложения, определить скорость кровотока.
Ультразвуковое исследование проводится в том случае, если у человека имеются заболевания вен или присущие этому симптомы:
• Под кожей на нижних конечностях заметны крупные выпирающие вены;
• Появился характерный сосудистый узор в форме звездочек;
• По утрам или вечерам наблюдаются сильные отеки;
• После физической нагрузки болят ноги, наблюдается тяжесть и дискомфорт;
• Ноги постоянно мерзнут;
Особенной подготовки для выполнения диагностики не требуется. Однако, для максимальной достоверности результатов врач даст такие рекомендации:
• При регулярном приеме медикаментозных средств требуется консультация доктора. Если выяснится, что таблетки каким-либо образом могут воздействовать на кровоток – возможно, врач отменит лекарства за сутки до предстоящей манипуляции. Но не отменяйте препараты самостоятельно, без консультации с доктором.
• Пациенту необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, энергетических напитков и алкоголя как минимум за 10 часов до процедуры. Также стоит воздержаться от курения.
• Если вы склонны к отекам, постарайтесь перед ультразвуковым исследованием не пить много жидкости.
• С утра в день процедуры сходите в душ и удалите волосяной покров с кожи ног. Это облегчит диагностику врачу.
• Непосредственно перед ультразвуковым исследованием опорожните мочевой пузырь, чтобы не пришлось прерывать исследование.

Операции при варикозной болезни.

Показания к операции
Показанием к операции по удалению варикозного расширения вен может стать любое проявление заболевания, которое снижает качество жизни пациента, в том числе:
• выявленные на приеме у врача нарушения работы клапанного аппарата в сочетании с растяжением стенки подкожных вен (является главным критерием того, что консервативная терапия уже не эффективна);
• симптомы венозной недостаточности (ночные судороги в икроножных мышцах, боль и ощущение тяжести в ногах, отеки), которые плохо поддаются консервативной терапии;
• наличие трофических язв венозной этиологии
• эстетический дефект
Операция по устранению варикоза вен может проводиться различными методами, которые значительно отличаются объемом вмешательства, а, следовательно, и последствиями для организма.
Виды операций
Флебэктомия. Классическая операция, в процессе которой через разрезы в 3-5 мм с помощью специальных зондов удаляется больная вена. Сначала варикозно-расширенная вена в месте ее впадения в глубокую вену перевязывается и пересекается (эта часть операции носит название кроссэктомия). Далее проводится удаление пораженной вены.
Минифлебэктомия. Аналог классической флебэктомии, с той лишь разницей, что выполняется она не через разрезы, а проколы, что позволяет достигать хорошего косметического эффекта и сокращать реабилитационный период.
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО) предусматривает введение источника лазерного облучения внутрь варикозно расширенной вены под контролем УЗИ. Лазерное излучение вызывает «вскипание» венозной крови, в результате происходит термическое воздействие на внутреннюю поверхность стенки пораженного варикозом сосуда.
В результате вена освобождается от крови, а ее обожженные стенки спадаются («склеиваются»). В дальнейшем просвет вены зарастает, так что на месте варикозно расширенного сосуда образуется соединительнотканный тяж, который невозможно обнаружить визуально.
Таким образом, эндовазальная лазерная коагуляция «убирает» эстетически неприглядные венозные сосуды абсолютно бесследно (источник лазерного излучения вводится через небольшой прокол, который впоследствии зарастает без образования шрамов).
Преимущества ЭВЛО:
высокая эффективность гарантированная точность (контроль УЗИ);
по показаниям во время проведения процедуры может быть выполнено удаление расширенных протоков;
минимальный риск развития осложнений;
безболезненность (единственное неприятное ощущение – укол местного анестетика);
минимальная выраженность болевого синдрома и других неприятных побочных эффектов после удаления вен;
кратчайший восстановительный период.


Склеротерапия
Слеротерапия — нехирургический метод лечения варикозной болезни и сосудистых звездочек.
Показания к проведению склеротерапии
Процедуру склеротерапии назначает врач сосудистый хирург или флеболог после проведения осмотра и обследования. Показаниям к проведению будут следующие состояния:
• Варикозная болезнь нижних конечностей
• Сосудистые звездочки
• Сосудистые сеточки
Виды склеротерапии
Существует несколько вариантов склеротерапии в зависимости  от калибра, диаметра и выраженности патологического процесса:
• Пенная склеротерапия
• Микросклеротерапия
Пенная форма склеротерапии – это очень эффективный и высокорезультативный инновационный метод лечения варикозно расширенных притоков. Процедура склеротерапии предполагает введение в измененную вену пены, которая вызывает ее склеивание посредством химического ожога и в дальнейшем — рассасывание.
Микросклеротерапия носит характер более косметологический. К нему зачастую прибегают женщины, у которых на определенных участках тела существуют "сосудистые звездочки или сетки". Анестезия для выполнения склеротерапии не требуется. Процедура носит амбулаторный характер.
Противопоказанием к проведению склеротерапии нижних конечностей вен является:
• Беременность и период кормления;
• Порок сердца;
• Инфекционные поражения кожи;
• Острый период тромбофлебита и флеботромбоза.

Как проходит процедура склеротерапии
Данная процедура безболезненна и проводится в амбулаторных условиях, под аппаратным контролем или с аспирационной пробой. Вена пунктируется иглой соответствующего диаметра и вводится склерозирущий раствор. После манипуляции не остается рубцов, результат виден практически сразу.


После проведения необходимо выполнить следующие рекомендации:
• Пешая прогулка в течение часа после процедуры
• В течении трех дней исключить занятия на велотренажерах, аэробикой и гимнастикой
• Исключить горячие ванны и посещение саун около 2х недель
• Носить компрессионные чулки 3-4 месяца.

Увеличение груди круглыми имплантами Mentor
Месяц после операции

#пластикагрудисаратов #грудьсаратов #увеличениегрудисаратов #увеличитьгрудьсаратов #маммопластикасаратов #клиникасаратов #пластическийхирургсаратов #увеличениегрудиказань #ринопластикасаратов #увеличениегруди #увеличитьгрудь #пластическийхирург #сделатьгрудьсаратов #увеличениегрудиПоказать полностью... #увеличитьгрудьцена #саратов64 #саратов #подгрудныйдоступ #москвасити #пластическийхирургмосква
#имплантыментор

Смотреть 3 фото процесса

Показать фото

1. Бережное, деликатное отношение к тканям пациента во время операции
2. Качественный и правильно подобранный шовный материала. Как правило производство США И ЕС В основном я использую рассасывающийся материал. Но не на всех операциях
3. От индивидуальных особенностей организма, наследственности и способности тканей к заживлений. ЕслиПоказать полностью... есть склонность к келоидным рубцам, то первые два предыдущих пункта могут быть «проигнорированы» вашим организмом
4. Степень натяжения тканей и правильно выбранное место разреза. Чем сильнее натяжение кожи после операции, тем хуже заживает рубец
5. От того как вы ухаживаете за рубцами и следуете рекомендациям после операции
6. Курение. У курильщиков хуже микроциркуляция в тканях. Соотвественно качество рубцов от этого не улучшается. Рекомендую бросить курить за 4-8 недель до операции
️Так что в совокупности – качество рубца зависит как от хирурга, так и от вас и вашего организма

Смотреть 3 фото процесса

Показать фото

Посттравматическая риносептопластика
Восстановлено нормальное носовое дыхание и реконструирована правильная форма носа. Результат через месяц после операции
#мужскаяринопластика #риносептопластика #ринопластикасаратов #саратовринопластика
#мужскаяринопластика #ринопластикапенза #ринопластикаульяновск

Восстановление высших психических функций за счет нейропластичности мозга, нейрореабилитация после инсульта.

Американский психолог и физиолог Нил Миллер, на основе учения российского академика Ивана Петровича Павлова, разработал уникальную, не медикаментозную высокоинтеллектуальную технологию исправления психофизиологического и эмоциональногоПоказать полностью... состояния пациента.
Это, так называемый, метод биологической обратной связи (БОС), или БОС-тренинг, суть которого заключается в обучении пациентов произвольному управлению физиологическими процессами организма, такими, как частота сердечных сокращений и кровяное давление, психоэмоциональный статус.

Когда применяется БОС-терапия?
БОС может использоваться не только терапии широкого круга болезней, но и оздоровления, путем значительного укрепления жизненного тонуса.

БОС-тренингПоказаниями к проведению БОС или компьютерного биоуправлению будут следующие проблемы:
головные боли;
психоэмоциональные нарушения, в том числе неврозы, депрессии, нарушения сна, панические атаки;
нарушения концентрацией внимания;
заикание;
расстройство экспрессивного письма (затруднения в овладении навыками письма — правописания слов и выражения мыслей);
тики, навязчивые состояния;
некоторые формы эпилепсии;
энурез (недержание мочи);
последствия энцефалопатии и нейроинфекций;
церебрастенический синдром;
артериальная гипертензия
бронхиальная астма,- некоторые заболевания кожи, нейрогенного происхождения;
а также синдром раздраженного кишечника.
Следует отметить, что по мере развития этой технологии круг показаний к её применению постоянно расширяется. Помимо сугубо терапевтической сферы применения метод БОС имеет доказанную эффективность при психоэмоциональных отклонениях, так как:

снижает эмоциональное напряжение;
устраняет отрицательный эмоциональный фон;
снижает уровень тревожности;
повышает уровень самоконтроля и самоорганизации;
увеличивает стрессоустойчивость;
улучшает память и внимание;
ускоряет мыслительные процессы и повышает творческий потенциал.
Метод лежит в основе формирования новых поведенческих стереотипов, их закреплению. Приобретения навыков расслабления, релаксации. Базовой информацией для метода БОС являются данные ЭЭГ – электроэнцефалографии, показания сердечной деятельности, мышечного тонуса (миография), температуры тела. Процедура очень комфортная для обследуемого и проводиться в удобном кресле.
БОС-терапия
Специалист на основе анализа данных специальных датчиков, определяет физиологический статус пациента, по приоритетным корректируемым параметрам – электроэнцефалография (альфа-ритм и бета-ритм), частота пульса и дыхания, мышечное напряжение, температура тела.
Затем начинается собственно сеанс БОС-тренинга, в ходе которого пациент активно осваивает методику фиксации нужного ему функционального состояния, нуждающегося в коррекции и обучается воздействовать на него.
Преимущества метода биологической обратной связи
Психоэмоциональный БОС-тренинг позволяет эффективно компенсировать последствия стресса и психоэмоционального перенапряжения. Отличительной особенностью БОС –технологии является сугубо индивидуальный подход.
Для этого существует банк аудио- и видео-файлов, позволяющих проводить сеанс в увлекательном, непринуждённом формате. При этом электро-энцефалография фиксирует изменение мозга деятельности обследуемого.
Таким образом достигается активное, осознанное участие пациента в процессе коррекции своего состояния.
На голову пациента одевают датчики для проведения БОС-терапии
Длительность одной процедуры и продолжительность курса также подбираются индивидуально, в зависимости от целей и задач и в, среднем, составляет 30 – 40 минут, а курс включает – от 10 до 40 сеансов.
Противопоказания к биологической обратной связи
Процедуры безопасны, интересны и комфортны. Тем не менее, существует ряд противопоказаний.
В первую очередь - это низкий интеллект и грубые нарушения внимания и памяти.
Абсолютным противопоказанием для сеансов БОС-тренинга является наличие психических заболеваний.
Острые и хронические заболевания, лихорадочное состояние (температура выше 37,50), заболевания кожи также не совместимы с технологией БОС-тренинга.
На сегодня, онкологические заболевания, также являются противопоказанием для БОС-тренинга.
Не показана эта технология пациентам с соматическими заболеваниями в стадии обострения и заболеваниями желёз внутренней секреции.