79 фото до и после эндодонтического лечения зубов в Ульяновске, страница 5

Пациента ничего не беспокоило звучит как фраза из детектива Просто занялся своими зубами.

Из всей полости рта один только зуб без нервов в 35 лет. Что с ним только ни делали мои коллеги, просто Санта Барбара )

Что сделал я? Провел ревизию в каналах: убрал старый пломбированный материал, помыл и почистил их, заново запломбировал.

ПодготовилПоказать полностью... зуб под коронку, выполнил Сканирование внутриротовым сканером, смоделировал В 3D на cerec. Изготовил из немецкого материала Vita Suptinity. Померил, приклеил на клей Момент. Не отдерешь теперь ))

Кстати, в таких ситуация проигрывает эстетика с внешней стороны, зато не спиливаются ткани зуба и при необходимости перелечивания это можно легко устроить!!!

Смотреть 8 фото процесса

Фотографии клинической ситуации на этапе лечения. Уже запломбированы каналы в зубе 47, и выполняется препарирование зуба под коронку. Но в имеющихся условиях необходимо перебрать и зуб 46, где имеется старая пломба, под которой уже цветет и пахнет кариес...
В общем анестезия, ликвидация старой реставрации, сканирование, 3D моделировка, изготовлениеПоказать полностью... реставраций из стеклокерамики на CAD/CAM, их установка с раббердамом, Счастье ))

Смотреть 6 фото процесса

Продолжаем прошлый клинический случай.
Это встречная работа. То есть делались сразу 4 реставрации. 2 на верхней челюсти на 16 17 зубы и 2 на нижней челюсти 46 47.
Во всех зубах сначала проведено перелечивание корневых каналов, а затем, выполнено изготовление и установка к стеклокерамических реставраций изготовленных по технологии CAD/CAM.Показать полностью... Выглядят Естественно - я бы сам не сразу нашел.
Коронки сделаны за два дня: сегодня подготовили зубы, завтра приклеили коронки. Скорость бешеная. Экономия времени пациента - безумная)
А, ну и забыл написать, конечно же использовался диодный лазер для коррекции десенного края в Стиле Nusr ET. Я же не могу без СТЕЙКА well done )))

Смотреть 5 фото процесса

Пациентка решила вплотную заняться своими зубами.
Зубы 16 и 17 депульпированые, поэтому сначала потребовалось выполнить перелечивание корневых каналов, тк они были запломбированы на данный момент уже более 10 лет назад.
после одного месяца ожидания каналы запломбированы с использованием операционного микроскопа, и выполнено препарированиеПоказать полностью... под полукоронки.
Изготовлением коронок занимался немецкий фрезерный станок CEREC, я же только раскрасил реставрации, чтобы они смотрелись естественно.

Смотреть 3 фото процесса

Очень интересный клинический случай. Данную Пациентку я консультировал ровно год назад и теперь мы приступили к работе.
Кончено основной жалобой или пожеланием пациентки было создать гармоничную улыбку)
План лечения состоит из подготовки 4х верхних резцов, отбеливания зубов и создания керамических коронок.
На данный момент выполнено перелечиваниеПоказать полностью... корневых каналов с микроскопом, установлены стекловолоконные штифты, зубы обточены под полные коронки, и установлены временные CAD/CAM коронки, по которым тестируем форму новых зубов. Пациентка длительное время имела несостоятельные реставрации и теперь ей требуется время, чтобы привыкнуть к новой форме зубов. Эти коронки симметричнее, больше, длиннее и выразительнее - это с точки зрения стоматолога красиво, но это всегда раздражает пациентов, тк их мозг не готов принять себя новыми, с изменениями. Однако, есть факторы, которые говорят об обратном. Я помню, до начала лечения, эта пациентка улыбалась с закрытой улыбкой. Теперь же, при любой возможности она улыбается широкой улыбкой как бы говоря: то что у меня есть сейчас, это намного лучше того, что было, пусть я и не совсем привыкла к новой форме ))) Есть определенные особенности поведения людей, по которым понятно, мы на верном пути или нет. Я не могу это объяснить, но с увеличением профессионального опыта, я чувствую это поведение пациентов яснее. Например, это может быть взгляд, частые широкие улыбки, изменение внешности (прически), желание фотографироваться.
Теперь пациентка начинает курс домашнего отбеливания. Сразу после окончания - приступим к замене временных коронок на постоянные.
PS Посмотрите на фото с расслабленными губами, где верхние резцы слегка показываются из-под верхней губы, ну просто SEXY )))

Смотреть 4 фото процесса

Продолжение клинической ситуации!
Каналы в этом зубе запломбированы и Теперь требуется восстановить утраченный объем тканей коронкой. Выполнена подготовка зуба, Сканирование внутриротовым сканером, моделировка реставрации в 3D, ее фиксация.
Реставрация изготовлена из Немецкой Стеклокерамики Vita Suprinity.

Смотреть 4 фото процесса

Пациент обратился с банальными жалобами: неэстетичный внешний вид реставрации, застревание пищи между зубами.
Рекомендовано выполнить перелечивание каналов и установить на зуб коронку! Пациент согласился.
-Перед началом лечения пациент был отправлен на Компьютерную томографию! это вид лучевой диагностики, позволяющий увидеть сторонние твердыхПоказать полностью... тканей: Зубов, костей. В частности в этом зубе обнаружен анкерный штифт, который потребовалось достать! "отголоски советской медицины", но винить никого не стоит, тк когда-то эта технология была очень популярна, и показывала хорошие долгосрочные результаты. Затем многие исследования опровергли долгосрочность этих конструкционную, тк они не служили полноценно, а доживали свой век, попутно раскалывая зубы. Поэтому я понимаю, то что я делаю сегодня и это считается Крутым в стоматологических кругах, через лет 10 канет в лету ..... нет ничего вечного )
- Выполнено расломбировывание корневых каналов зубов с использованием микроскопа, установлено лекарство на 14 дней для дезинфекции корневых каналов.
- Далее каналы были запломбированы Гуттаперчей, а на зуб - установлена коронка.
О ней - в следующем посте)

Смотреть 3 фото процесса

В рамках комплексной реабилитации стоматологического пациента демонстрирую вашему вниманию часть клинической ситуации (продолжение).
В зубе 46 выполнено перелечивание корневых каналов, с установкой лекарства на 2 недели и дальнейшим постоянным пломбированием. Далее на зуб 46 изготовлена коронка по цифровой CAD/CAM технологии CEREC, установленаПоказать полностью... по стандартному адгезивному протоколу фиксации цельнокерамических реставраций.

Перелечивание каналов в зубе 46 - 20.000 руб
Изготовление коронки CAD/CAM - 22.000 руб

Пациентка обратилась в клинику Белоус с жалобами на ноющие боли в зубе 47, и то, что не может спать уже вторую ночь. План лечения для конкретно этого зуба разделили на 3 этапа, для удобства пациентки, из-за стоматофобии.
1 Удаление нерва из 4х каналов. Это потребовало примерно 1.5 часа времени.
2 На следующий день выполнили пломбированиеПоказать полностью... 4х каналов в зубе 4.7 и подготовили зуб под коронку.
3 Устанвлена Цельнокерамическая коронка на зуб 47.
Доктор Белоус СВ
Стоимость услуг
Работа с каналами в зубе 47 - 20.000 Постановка коронки 22.000

Смотреть 4 фото процесса

Установка цельнокерамических коронок.
Пациентка обратилась в клинику с жалобой на «Страшную и огромную пломбу».
В результате осмотра и изучения данных компьютерной томографии был составлен план лечения, по которому требовалось перелечивание канала в зубе 15, которое заняло 2 недели. По прошествию этого времени в зуб 1.5 установлен стекловолоконПоказать полностью... штифт и воссозданы утраченные ткани зуба композиционным материалом. Зуб 1.5 обточен под коронку. Однако, во время работы с 5-ым зубом, была обнаружена проблема и с 4-ым. В зубе 1.4 выполнено удаление старой пломбы, зуб остался с сохраненным нервом, но подготовлен под цельнокерамическую вкладку. Изготовлена цельнокерамическая коронка на зуб 1.5 и керамическая вкладка на зуб 1.4. В результате частично проведенного лечения по данной клинической
ситуации, жалоба относительно этих зубов устранена в полном объеме, а так же восстановлена функция и эстетика.

Пломбирование работа с каналом 8.000 Установка стекловолоконного штифта 6.500 Установка коронки 22.000
Установка вкладки 22.000

Смотреть 4 фото процесса

Пациентка обратилась в Клинику Белоус за консультацией. Был составлен план лечения.
Лечение состояло из подготовки зубов, первый этап и протезирования- второй этап.
1. Потребовалось перелечивание каналов в зубах 24,26,36, а так же лечение кариеса в зубе 25.
2. Второй этап выполнен за счет постановки коронок и полукоронок на зубы 24, 25,Показать полностью... 26, 36.
Реставрации изготовлены по цифровой CAD/CAM технологии CEREC из литий силикатной керамики E.max (безметалловая керамика) с индивидуализацией. Как правило пациентов пугает слово коронка и они всячески стараются избежать этого варианта лечения. Однако, этот путь решения клинических ситуаций зачастую бывает более выигрышным, чем, например, постановка МЕГА-пломбы! Если оставшиеся части зуба живого или мертвого можно спасти, то за эту возможность стоит браться разумно!!!!
Полное заживление десны и адаптация к «новым реставрациям» заняла 2 недели. А срок выполнения этой работы - один месяц.
Врач Белоус СВ
Перелечивание каналов в зубах 26 и 36, по 20.000 руб
Перелечивание каналов в 24 зубе 15.000
Установка стеловолоконного штифта в зубе 24, - 6500 руб
Изготовление 4х коронок по 22.000 руб.

Смотреть 9 фото процесса

Я не понимаю, почему болит мой внешне здоровый зуб.... Сказала мне пациентка.
Этот клинический случай очень интересный и, думаю, редкий. Пациентка обратилась с жалобами на быстропроходящие болевые ощущения от холодного. Это стандартная симптоматика для диагностики глубокого кариеса.Однако, внешне красивый и здоровый зуб оказался полностьюПоказать полностью... прогнившим изнутри. Для профессионала стоматолога одного взгляда достаточно чтобы определить, что здесь что-то неладное. И правда, у данного зуба (15) имелась слепая ямка на жевательной поверхности, через которую долгое время в коронковую часть зуба попадала слюна с остатками пищи и микроорганизмами, которые и оказали свое разрушительное действие.
Сделана анестезия, удалены поврежденные ткани зуба. В результате жесткой «зачистки» оставшаяся часть коронки сломалась, а нерв оказался вскрыт.... Проведено удаление нерва из зуба 15 и пломбирование корневого канала. В следующее посещение в зуб 15 установлен стекловолоконный штифт. Он предназначен для фиксации в корневой части зуба. Техническая важность штифта обусловлена передачей нагрузки из коронковой части зуба в сторону корня и обратно. Далее зуб - обточен под полную коронку, которая изготовлена по цифровой CAD/CAM технологии CEREC из литий силикатной керамики E.max с индивидуализацией. После установки коронки коррекция по прикусу не потребовалась. Пациентка была приятно удивлена близким соответствием цвета и формы искусственной коронки с естественным зубом и точную интеграцию коронки в зубном ряду.


Доктор Белоус ЛГ: Лечение пульпита в зубе 15. Стоимость 7.000 руб
Белоус СВ: Установка стекловолоконного штифта 6500 руб, Установка цельнокерамической коронки E.max 22.000 руб.

Смотреть 6 фото процесса

Пациент обратился с жалобой на скол зуба 26. Зуб оказался «многострадальным»: ранее он был лечен несколько раз по поводу кариеса, а затем и пульпита (удален нерв). Коронка на этот зуб не была установлена и спустя время - зуб сломался... Поэтому я настоятельно рекомендую всем своим пациентам после удаления нерва из зуба покрыть его коронкой,Показать полностью... иначе этот зуб ждет такая же судьба...!
В данной клинической ситуации, сопоставив все факторы, я рекомендовал пациенту удалить зуб и установить имплант. Пациент отказался, и настоял на спасении зуба. Для информации сообщу о факторах повлиявших на мое
Решение об удалении:

Глубокий поддесневой скол.
Имеющаяся продольная трещина, проходящая по устью корневых каналов.
Один из каналов имеет перфорацию, то есть выход из канала не соответствует тому анатомическому отверстию, через которое в зуб заходил нерв.

И все же, корневые каналы были перелечены на сколько позволили условия. Зуб подготовлен под полукоронку, которая изготовлена по цифровой CAD/CAM технологии CEREC из литий силикатной керамики E.max с индивидуализацией. Выполнена коррекция десны диодным лазером.

Полукровка установлена на цемент двойного отвердения. Длительность работы - 3 посещения.
Работа с корневыми каналами 20.000 руб
Изготовление и установка цельнокерамической коронки E.max 22.000 руб Коррекция десенного края лазером 1.500 руб.

Смотреть 5 фото процесса

Пациент обратился с жалобой на спонтанный откол зуба. Он не знал что делать и предположил, что зуб нужно удалять. Однако, даже и в такой сложной ситуации можно и нужно побороться за зуб.
Проведено перелечивание корневых каналов с микроскопом. Установлено лекарство на 2 недели, и затем постоянное пломбирование корневых каналов. 
Выполнена подготовкаПоказать полностью... зуба, (обтачивание), под коронку, сканирование зуба с использованием внутриротовой камеры Cerec Omnicam. Моделирование и изготовление коронки проведено с использованием технологии 3D моделирования CEREC. 
Для придания реставрации естественности, выполнена характеризация (окрашивание). 
Цельнокерамическая коронка на зуб 26 зафиксирована по адгезивному протоколу, на цемент двойного отверждения Variolink 2 с изоляцией рабочего поля (раббердамом).
Реставрация скорректирована по прикуса для удобства использования.



Работа: Лечение каналов в зубе 26;   15.000 руб, 2 посещения, 2 недели.


Установка коронки - одно посещение - 3 часа, 15.000 руб!

Смотреть 4 фото процесса

Пациентка обратилась ко мне с жалобой на откол зуба. 
Во время начатого лечения, пришлось удалить нерв, тк имелись значительные разрушения коронковой части зуба. 
Каналы вскоре были запломбированы, а зуб - подготовлен к протезированию.
В данном клиническом случае реализовано восстановление зуба цельнокерамической полукоронкой. 
ИспользованиеПоказать полностью... цельной керамики вкупе с технологией CAD/CAM (сканирования и моделирования зубов) позволяет избавиться от традиционного восстановления зуба классической коронкой и сохранить часть тканей зуба нетронутыми. 
Коронка зафиксирована по адгезивной технике на цемент двойного отвердения с изоляцией рабочего поля (раббердамом). 
Коррекция по прикусу не потребовалась.Время: 

Первое посещение: удаление нерва 1.5 часа.
Второе посещение: пломбирование каналов 1.5 часа.
Третье посещение: постановка полукоронки 4 часа.

Стоимость:

Работа с каналами 15.000 руб.
Постановка коронки 15.000 руб.

Смотреть 5 фото процесса