8560 работ до и после, страница 86

Пациент обратился с жалобой на кариозную полость, на застревание пищи в полости зуба, на реакцию от холодных раздражителей. В ходе осмотра была обнаружена глубокая кариозная полость.

Жалобы на «эстетику» передних зубов

Подбор оттенка пломбы
Анестезия, удаление кариеса, коффердам, восстановление анатомии зуба.

Сразу после лечения пломба заметна, но это только потому что зубы пересушены от коффердама. В течение нескольких дней цвет зуба стабилизируется и пломба будет незаметна)

Смотреть 3 фото процесса

Пациент предъявлял жалобы на боли от холодной воды
Фриз тест -резко положительный.
Анестезия, удаление старой пломбы и кариеса, коффердам, восстановление анатомии зуба

Смотреть 3 фото процесса

Пациент Л. обратился с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти. Ранее зубы были удалены по причине осложненного кариеса. Было принято решение об установке имплантатов в области 17,14,13,21,23,24,27 зубов. Через 4 месяца были установлены циркониевые мостовидные протезы с опорой на имплантаты в области 14-17, 13-21-23., 24-27Показать полностью... зубов. Даны рекомендации по уходу.

Пациент проходит плановую санацию полости рта.

После постановки анестезии, удалили старые пломбы и кариес, установили коффердам, восстановили стенки зуба и смоделировали жевательную поверхность зуба

Смотреть 3 фото процесса

Пациент Н. обратился с жалобами на отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. От протезирования на имплантатах пациент отказался. Было решено восстановить частичное отсутствие зубов мостовидными протезами.
Перед ортопедическим лечением было произведено терапевтическое лечение ( замена старых пломб )
Были изготовлены циркониевые мостовидныеПоказать полностью... протезы с опорой на зубы 15-17,45-47

Пациент К. обратился с жалобами на отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти.
Было установлено 7 имплантатов на верхнюю челюсть и 4 имплантата на нижнюю челюсть в позицию 46,47,35,37 зубов. Произведена коррекция десневого края в области 33-45 зубов.
На этапе протезирования установлены циркониевые мостовидные протезы с опорой на мультиюнитыПоказать полностью... в области 17-14,13-11-23,24-27 зубов, циркониевый мостовидный протез с опорой на имплантаты в области 35-37, циркониевые коронки с опорой на имплантаты в области 46,47. Зубы 33-45 восстановлены циркониевыми коронками.

Пациент находится на лечении брекет системой. Плановая проф. гигиена. Жалобы на наличие мягкого и пигментированного зубного налета, кровоточивость десны при чистке зубов.
1. Фотопротокол.
2. С помощью аппарата AIR FLOW убрали налет.
3. Полировка пастой Клиник.
4. Каппа с фторирующим гелем.
5. Корректировка домашней гигиены.
4.

Вступление
26 октября 2022 года в калининградскую клинику «Варикоза нет» обратилась 84-летняя женщина с варикозом вен на ногах.
Жалобы
Пациентка отмечала тяжесть в ногах, болезненность и отёчность голеней, судороги икроножных мышц, жжение и покалывание в области расширенных вен.
Боль усиливалась, когда женщина долго стояла на ногах,Показать полностью... также дискомфорт возрастал к концу дня даже в положении сидя.
Выраженность симптомов снижалась при мышечной активности голеней после отдыха в горизонтальном положении или когда пациентка использовала эластичную компрессию.
Анамнез
Варикоз появился примерно 30 лет назад после первых родов, но с врачами по этому поводу не консультировалась. В последнюю неделю выраженность симптомов усилилась, после чего женщина решила обратиться к врачу.
Наследственность не отягощена. Ноги раньше не травмировала, операции не проводились.
Гипертоническая болезнь II (умеренной) степени, 3-й (высокий) риск сердечно-сосудистых осложнений. Постоянно принимает Кардиомагнил и Лизиноприл.
Обследование
На осмотре обе ноги нормального цвета. На голенях определяются варикозно расширенные вены в бассейне большой подкожной вены. При прощупывании мягкие и безболезненные, без признаков воспаления. Голени предотёчны. Пульсация периферических артерий определялась с двух сторон.
На левой голени вены мягкоэластичные, при прощупывании безболезненные и легко спадаются. На правой голени вены уплотнены, болезненные при прощупывании, по ходу отмечалось покраснение и повышение температуры.
Дуплексное сканирование выявило варикозную трансформацию главных стволов и притоков больших подкожных вен ног с тотальной клапанной несостоятельностью и обратным кровотоком (рефлюксом). На внутренней стороне правой голени в одном из варикозных притоков нашли тромб без вовлечения большой подкожной вены.
Диагноз
Стихающий варикотромбофлебит притоков большой подкожной вены на голени справа. I83.9 Варикозное расширение вен ног без язвы или воспаления.
До операции
Через 2 недели после операции
Лечение
Пациентке назначили:
активный режим — регулярные пешие прогулки и гимнастику;
компрессионные чулки 2-го класса компрессии;
Ривароксабан — по 10 мг раз в день в течение 45 дней;
Нимесулид — по 100 мг два раза в день;
Диклофенак — два раза в день в течение двух недель.
Через 2 дня болезненность и покраснение по ходу тромбированных вен снизились.
Чтобы предупредить переход тромбоза с подкожного притока на основной ствол большой подкожной вены, прогрессирование хронической венозной недостаточности и рецидив варикотромбофлебита, женщине назначали эндовенозное лазерное заращение большой подкожной вены ног. Эта процедура не требует госпитализации и отрыва от привычного образа жизни.
Операцию провели 3 декабря 2022 года, она длилась 30 минут. После процедуры женщина надела чулок 2-го класса компрессии. Также ей продлили приём Ривароксабана.
Послеоперационный период протекал гладко. Первые 3–4 дня беспокоили незначительные тянущие боли в верхней трети бедра, затем дискомфорт исчез.
На осмотре через два месяца пациентка отметила значительный регресс симптомов варикоза и улучшение самочувствия.
Заключение
При обширном поражении вен и крупных притоков эндовенозную лазерную облитерацию обычно выполняют как одну из составляющих комбинированной операции либо как первую часть многоэтапного лечения. Но в этом случае справиться с варикозом удалось без дополнительных операций. Осложнения после такой изолированной лазерной облитерации развиваются редко, так как метод малотравматичен.
Справиться с варикозом можно было иначе, например удалить ствол вены, но это лишает его притоки возможности эффективно дренировать кровь, что может привести к расширению этих притоков и связанных с ними ветвей.

Пациентка обратилась с целью санации полости рта. Проходит лечение на брекет-системе. При осмотре выявлен кариес и несостоятельные пломбы в 25, 26, 27 зубах.
Проведено лечение 25, 26, зубов - под анестезией - препарирование кариозной полости, адгезивный протокол, пломбирование Эстелайт.

Пациентка У, 40 лет, скол на зубе 1.1. Под местной анестезией дефект зуба устранён, восстановление коронковой части зуба материалом Эстелайт астериа+фло.

Пациент пришел в клинику на плановое протезирование ранее установленного импланта в области 16 зуба. Были сняты оптические оттиски, изготовлена коронка на винтовом соединении

Пациент направлен врачом ортодонтом для замены временной коронки на постоянную. В течение 2 дней было проведено перепротезирование, пациент жалоб не предъявляет.

Пациентка обратилась в клинику для восстановления эстетики передних верхних зубов. Ранее зубы были реставрированы. После проведения диагностики зубной ряд восстановлен с помощью десяти виниров из дисиликата лития, зафиксированных по адгезивному протоколу.

Смотреть 4 фото процесса

Пациент обратился в клинику с целью протезирования боковых зубов нижней челюсти. После консультации и рентгенологического обследования были предложены несколько вариантов реабилитации. От имплантации пациент отказался ввиду рисков осложнений вследствие наличия аутоимунного заболевания, поэтому проведено классическое протезирование мостовиднымПоказать полностью... протезом.