686 фото до и после от врачей из Ульяновска, страница 35

Данная женщина является пациенткой Клиники Белоус уже более 20 лет. На протяжении этого срока по клинической ситуации выполнялось как терапевтическое лечение (постановка пломб), так и ортопедическое (постановка коронок).
Однако у каждого материала имеется свой ресурс и предел прочности.
Случилось так, что из клыка (13) выпала пломба. ЕеПоказать полностью... заменили на новую, которая спустя 6 месяцем тоже выпала. В первый раз пациентка была предупреждена, что на данный зуб стоит установить коронку, но данное предупреждение было принято к сведению, и пациентка настояла на установке пломбы. После второго выпадения пломбы план лечения не обсуждался! Зуб был обточен под коронку. Получены цифровые сканы челюстей. Коронка изготовлена по Cad/cam технологии Sirona Cerec, из полевошпатной керамики Ivoclar Vivadent IPS Empress CAD. Общее время работы - 3 часа. Зуб 13 витальный, то есть с сохраненным нервом. Пациентка довольна и удивлена тому обстоятельству, что ранее не решалась на установку таких коронок.

Смотреть 4 фото процесса

Пациентка обратилась за санкцией полости рта. Вашему вниманию предоставляется один из этапов лечения на нижней челюсти слева. Пациентке удалена старая композиционная реставрация. Зуб подготовлен под установку керамической вкладки. Выполнено сканирование в полости рта, моделирование будущей реставрации в цифре и изготовление реставрации наПоказать полностью... CAD/CAM оборудовании Sirona CEREC. Для придания реставрации естественного вида, выполнена индивидуализация (окрашивание). 
 
Цельнокерамическая реставрация установлена на цемент двойного отверждения Variolink 2 с использованием изоляции рабочего поля. Продолжение клинического случая будет описано далее после окончания работы с противоположным квадрантом на верхней челюсти.

Смотреть 4 фото процесса

Пациентка обратилась с жалобой на застревание пищи между зубами 36 и 37. 
Пациентка была предупреждена о возможности постановки цельнокерамических вкладок на зубы 36 и 37 если разрушения будут значительными. Данное решение принимает лечащий доктор, а не пациент!!!
Пациенту сделана анестезия для комфортного пребывания в стоматологическом кресле,Показать полностью... установлен раббердам (изоляция рабочего поля). Старые реставрации, а так же кариозные разрушения на зубах 36,37 удалены и установлены новые композиционные реставрации из немецкого пломбировочного материала IPS Empress Direct с воссозданием утраченных объемов и форм.  Выполнена коррекция новых реставраций по прикусу и затем - трехступенчатая полировка до зеркального блеска. Пациенту даны рекомендации.
 
Длительность 2.5 часа
Лечение кариеса: 5500 х 2 = 11.000 руб
Доктор - Стас Белоус

Смотреть 4 фото процесса

Один из самых дисциплинированных пациентов. После составленного плана лечения этот человек каждые выходные приезжал к нам в клинику для того чтобы шаг за шагом провести лечение всех зубов.
 
Кариес на контактных поверхностях зубов один из самых коварных… Развивается очень быстро и приводит к значительным повреждениям зубов! Стоматологи, работающиеПоказать полностью... без увеличения, зачастую пропускают его на начальной стадии, тк физически не могут его увидеть…
 
В данной клинической ситуации на момент обращения ждать не было смысла, поэтому приступили к лечению.
 
В первое посещение выполнили лечение 14 и 15 зубов. Пациентке сделана анестезия, установлен раббердам, ткани зубов подвергшиеся кариозным разрушениям иссечены, установлены матрицы и клинья, утраченные ткани зубов воссозданы немецким пломбировочным материалом IPS Empress Direct. 
 
Во второе посещение по аналогичной схеме выполнено лечение 16 зуба.
 
Тк на зубе 16 долгое время находилась пломба без выраженной анатомии, зуб антагонист изменил свое положение, и стал находиться ближе к верхней челюсти. Из-за этого, новая, красиво выложенная композиционная реставрация 16 зуба подверглась корректировке по прикусу, за счет чего частично, пришлось «спилить» анатомически расположенные бугры. Выполнена коррекция новых реставраций по прикусу и затем - трехступенчатая полировка до зеркального блеска.

Смотреть 4 фото процесса

Пациент обратился в нашу клинику для санации полости рта. Вашему вниманию предоставляется один из этапов лечения. В рамках данного посещения выполнено лечение кариеса в зубах 27 и 25. Ранее зуб 26 был удален и освободившееся пространство заполнили зубы 27 и 25. В области удаленного зуба 24 запланирована установка импланта.
 
Пациенту сделанаПоказать полностью... анестезия для комфортного пребывания в стоматологическом кресле, установлен раббердам (изоляция рабочего поля). Кариозные разрушения на зубах 27, 25 а так же старая реставрация на 25 зубе удалены и установлены новые композиционные реставрации из немецкого пломбировочного материала IPS Empress Direct с воссозданием утраченных объемов и форм. Пациенту даны рекомендации.
 
Лечение кариеса: 5500 х 2 = 11.000

Смотреть 5 фото процесса

Сначала пациентка обратилась в нашу клинику за консультацией и составлением плана лечения и сметы. Все формальности были соблюдены и назначена дата визита для начала лечения. Во второе посещение пациентка пришла уже с жалобой на болевые ощущения в зубе 36 и сколом дистального язычного бугра. Прогнивший, размягченный дентин не смог более выдерживатьПоказать полностью... жевательную нагрузку. Традиционно лечение началось с попытки сохранить нерв в зубе, но эта попытка претерпела неудачу. В рамках данного визита из зуба 36 удален нерв и запломбированы каналы. В следующее посещение  этот зуб подготовлен под полукоронку с перекрытием всех бугров на жевательной поверхности. Иссечен размягченный дентин и имеющиеся кариозные поражения. Внутриротовой камерой отсканирован второй и третий квадранты полости рта, получены 3d модели, в программе Cerec смоделирована будущая реставрация, изготовлена методом шлифования на CAD/CAM оборудовании Sirona Cerec из литий-силикатного стеклокерамического материала emax. Реставрация окрашена для придания естественного вида. Установка коронки проводилась с изоляцией рабочего поля (раббердам) на цемент двойного отверждения Variolink 2. 
Коррекция по прикусу не потребовалась.
 
Длительность: 2 посещения.
Пломбирование каналов 16.500 руб
Изготовление коронки 16.500 руб

Смотреть 5 фото процесса

Пациент обратился в нашу клинику с целью санации полости рта, а так же с жалобой на выпадение пломбы из 26 зуба.
 
Пациенту предложен план лечения и составлена смета. 
 
На первом этапе выполнено распломбирование ранее леченых корневых каналов в зубе 26 и установлена гидороокись кальция сроком на 2 недели. Тем временем выполнили второй этап:Показать полностью... лечение кариеса на дистальной контактной поверхности 25 зуба. 
 
По прошествии 2х недель, каналы в зубе 26 были запломбированы гуттаперчей методом вертикальной компакции и зуб подготовлен под установку цельнокерамической коронки.
 
Из-за того, что долгое время на зубе 26 находилась несостоятельная реставрация и отсуствовал контактный пункт, между зубами 25 и 26, произошло их смещение друг к другу (разновидность феномена Попова-Годона: Смещение зубов в сторону дефекта (отсутствующего зуба)). 
 
На зуб 26 изготовлена цельнокерамическая коронка из литий силикатного стеклокерамического материала E.max по CAD/CAM технологии ( 3d моделирования и шлифования на шлифовальном станке с компьютерным управлением SIRONA CEREC). Чтобы новая реставрация выглядела естественно в полости рта, выполнена индивидуализация (окрашивание).
 
Для удобства работы с мягкими тканями проведена коррекция свободной десны диодным лазером Picasso на мощности 1 Watt.
 
Новая реставрация установлена на зуб 26 с изоляцией рабочего поля (Сплит дам) на цемент двойного отверждения Variolink 2.
 
Технология CEREC позволяет создавать произвольную границу препарирования реставрации и отойти от традиционного кругового препарирования зуба под коронку, как в случае с металло-керамическими коронками.
 
Все врачебные манипуляции выполнены с использованием операционного микроскопа. 
 
Продолжительность работы - 4 посещения.
 
Манипуляции и стоимость: 


Лечение каналов в зубе 26 - 16.500 руб
Лечение кариеса в зубе 25 - 5.500 руб
Установка цельнокерамической коронки на зуб 26 - 16.500 руб.

Смотреть 9 фото процесса

Пациентка обратилась за комплексной реабилитацией прикуса. 
Выполнена диагностика, планирование будущего результата лечения, рассчет стоимости лечения, запланирована этапность работы.
В данной клинической ситуации были установлены дентальные имплантанты и затем выполнено протезирование. 
(Демонстрируется один квадрант полости рта из даннойПоказать полностью... клинической ситуации.)
Этапы

Удален старый мостовидный протез.
Установлены 2 имплантанта.
Выполнено протезирование цельнокерамическими коронками на имплантах
Выполнено протезирование цельнокерамической коронкой собственного зуба 37.
Установка одного имплантанта 35.000 руб
Установка одного Абатмента 15.000 руб
Установка одной цельнокерамической коронки 15.000 руб

«Цены актуальны на момент обращения пациента и публикации данного клинического случая.»
Ортопедический этап выполнен Белоус С. В.
Хирургический этап выполнен клиникой-партнером.

Смотреть 4 фото процесса

Пациент обратился в клинику за санацией полости рта. В результате консультации предложено комплексное лечение зубов и частности, лечение кариеса в зубе 38.
Для комфортного пребывания пациента на приеме у стоматолога, сделана анестезия, установлена изоляция рабочего поля (Раббердам).
Лечение кариеса сводится к:

-удалению старой реставрации,Показать полностью... если она установлена В или НА зуб, 
-иссечению размягченных и деминерализованных тканей, 
-подготовке оставшихся твердых тканей зуба к постановке реставрации
-постановке новой реставрации (композиционной или керамической).

В данной клинической ситуации реализован классический стандартный протокол по лечению кариеса. Дополнить его можно тем, что доктор использовал операционный микроскоп, а пломбировочный материал обличен в эстетико-функциональную реставрацию.
При наличии глубокой кариозной полости, удалось сохранить нерв в данном зубе.
 

Пациент обратился за консультацией. В результате осмотра рекомендовано лечение некоторых зубов. Так же - наладить гигиену полости рта (домашнюю и профессиональную).
Пациент достаточно долго не обращался к стоматологу за чисткой зубов. За это время сформировался массивный поддесневой зубной камень, скрытый от взгляда пациента.
А незначительныеПоказать полностью... наддесневые зубные отложения не являлись мотивирующими для обращения к доктору!
Пациент не понимал отчего имеется кровоточивость десен, во время чистки зубов… 
Ответ прост: воспаленный десневой край, за счет наличия поддесневого зубного камня!
В первое посещение выполнена чистка зубов: Удаление зубного камня ультразвуком СО ВСЕХ ЗУБОВ, пескоструйное удаление зубного налета, полировка щеткой и пастой.
Через 3 дня пациент приглашен для продолжения лечения. К этому времени произошло частичное заживление десны после чистки и сделаны фотографии.
Десна более не имеет фиолетового оттенка от воспаления.
Рекомендации: Использование дополнительных средств гигиены: ирригатора, звуковой или ультразвуковой зубной щетки.

Пациент обратился в клинику Белоус с целью санации полости рта. Было предложен план лечения по результату которого, потребовалась замена пломбы в зубе 47.
Для комфортного лечения пациенту сделана анестезия, установлен раббердам (изоляция рабочего поля), удалена старая пломба, а так же весь размягченный дентин под ней, протравливание, нанесениеПоказать полностью... адгезивной системы.
Установлена новая композиционная реставрация из Ivoclar vivadent IPS Empress Direct.
Коррекция по прикусу не потребовалась.

Смотреть 3 фото процесса

Пациентка обратилась в клинику Белоус за консультацией и санацией полости рта.
В результате консультации было предложено провести лечение зубов 45 и 46, этот случай уже описан выше.
Однако потребовалось лечение зуба 47 (глубокий кариес).
Пациентке сделана анестезия, для более комфортного пребывания на приеме у стоматолога. 
Установлена изоляцияПоказать полностью... рабочего поля.
Выполнено удаление деминерелизированных тканей зуба.
Утраченные ткани зуба восстановлены композиционной реставрацией из немецкого пломбировочного материала Ivoclar vivadent IPS Empress Direct.
Реставрация отлично вписалась в зуб и зубной ряд и не потребовала коррекции по прикусу.
Работа выполнена с использованием операционного микроскопа.

Смотреть 3 фото процесса

Пациентка обратилась по поводу скола пломбы на зубе 46 и жалобой на застревание пищи между соседними зубами.
Такой большой объем разрушений лучше всего восстановить цельнокерамической вкладкой, и этот вариант решения был предложен пациентке. Однако в результате препарирования зуба 46, на дистальной поверхности зуба 45 обнаружено кариозноеПоказать полностью... поражение. Принято решение заменить старую реставрацию на 45 зубе.
Оба зуба подготовлены под восстановление цельнокерамическими вкладками. Выполнено сканирование зубов с использованием внутриротовой камеры Cerec Omnicam. Моделирование и изготовление коронки проведено с использованием технологии 3D моделирования CEREC на станке с цифровым управлением Cerec MCXL. 
Для придания реставрациям естественности, выполнена характеризация (окрашивание). 
Цельнокерамические коронки на зуб 45,46 зафиксированы по адгезивному протоколу, на цемент двойного отверждения Variolink 2 с изоляцией рабочего поля (раббердамом).
Процесс лечения разбит на два дня.

1 день - подготовка зубов.
2 день - фиксация готовых реставраций. 

Доктор: Стас Белоус
Работа: Лечение кариеса с использованием цельнокерамических вкладок
15.000 руб х2= 30.000
Время - 2 посещения по 2 часа, в два дня.

Смотреть 6 фото процесса

Пациент обратился с жалобой на спонтанный откол зуба. Он не знал что делать и предположил, что зуб нужно удалять. Однако, даже и в такой сложной ситуации можно и нужно побороться за зуб.
Проведено перелечивание корневых каналов с микроскопом. Установлено лекарство на 2 недели, и затем постоянное пломбирование корневых каналов. 
Выполнена подготовкаПоказать полностью... зуба, (обтачивание), под коронку, сканирование зуба с использованием внутриротовой камеры Cerec Omnicam. Моделирование и изготовление коронки проведено с использованием технологии 3D моделирования CEREC. 
Для придания реставрации естественности, выполнена характеризация (окрашивание). 
Цельнокерамическая коронка на зуб 26 зафиксирована по адгезивному протоколу, на цемент двойного отверждения Variolink 2 с изоляцией рабочего поля (раббердамом).
Реставрация скорректирована по прикуса для удобства использования.



Работа: Лечение каналов в зубе 26;   15.000 руб, 2 посещения, 2 недели.


Установка коронки - одно посещение - 3 часа, 15.000 руб!

Смотреть 4 фото процесса

Пациентка обратилась в клинику для санации полости рта.
Также выразила желание заменить старый мостовидный протез.
Был предложен вариант с имплантацией. Однако в ходе распроса о сопутствующих заболеваниях, пациентка указала, что имеет сахарный диабет. Установка имплантата в области зуба 14 была отклонена по противопоказаниям.
Предложен вариантПоказать полностью... с установкой традиционного мостовидного протеза из 3х единиц с опорой на 2 зуба (13 и 15).
Прежде, выполнено переливание корневых каналов в зубе 15 и установлен стекловолоконный штифт.
Проведено бережное препарирование зуба 13, с сохранением нерва. Мостовидный протез изготовлен из литийсиликатной керамики Emax с использованием технологии 3D моделирования CEREC. 
Мостовидный протез установлен в полость рта и соответствует цвету окружающих зубов. 
Время. 
Перелечивание корневых каналов в зубе 15 заняло 14 дней и обусловлено медицинскими требованиям. Цена 12.000. Доктор Белоус Любовь Геннадьевна
Изготовление мостовидного протеза
Время: 3 дня.
Доктор Станислав Валерьевич Белоус
Цена  

3 коронки по 15.000 = 45.000
3 временные коронки по 2.000 = 6.000
Установка стекловолоконного штифта в зуб 15 составила 6500. 

Вывод: оплата выполненной работы почти составляет стоимость установки имплантата и коронки, поэтому во всех схожих ситуациях я рекомендую установить имплантат, если нет противопоказаний.
 

Смотреть 5 фото процесса