Фото до и после лечения кариеса, страница 50

Пациента беспокоили боли при приеме пищи и дискомфорт от термических раздражителей. Была проведена замена старой пломбы под местной анестезией, изоляция зуба системой коффердам, реставрация жевательной поверхности зуба пломбировочным материалом Filtek

Пациентка В. обратилась к стоматологу терапевту Бородулиной Нине Владимировне с проблемой возникающей время от времени ноющей боли жевательного зуба. В результате был выявлен кариес зуба. С использованием инфильтрационной анестезии было проведено лечение кариозной полости и установка пломбы материалом Estelite (Япония). Стоимость лечения 5200Показать полностью... рублей.

Пациентка И. обратилась к стоматологу терапевту Драган А. А. с целью консультации и контрольного осмотра полости рта . При тщательном осмотре обнаружилось, что на нижней левой шестерке имеется скрытая кариозная полость. В результате был выявлен глубокий кариес зуба. С использованием инфильтрационной анестезии было проведено лечение кариознойПоказать полностью... полости и установка пломбы материалом Estelite (Япония).

Пациентка обратилась по рекомендации по острой боли в 15 зубе.
Этот клинический случай можно было сделать и за один раз, но когда пациент обращается впервые. То он может быть физически и эмоционально не готов провести у стоматолога весь день. Для меня-то это работа и я обладаю профессиональной выносливостью, а для пациента это - целый деньПоказать полностью... с открытым ртом! Хотя, как показывает практика - у пациентов тоже вырабатывается СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ выносливость.
Особенно она высока у тех, у кого БОЛЬШИЕ ПРОБЛЕМЫ с зубами и кто ОООООЧЕНЬ МОТИВИРОВАН на лечение.

Итак, в первое посещение удалили нерв из 5 зуба и запломбировали канал.
Во второе - назначили масштабный план действий.
Демонстрирую Фотографии начиная со второго посещения.

Этапы Лечения.

1. Подготовка 5 зуба под установку стекловолоконного штифта
2. Лечение кариеса на боковой поверхности 6 зуба с микроскопом
3. Лечение кариеса на боковой поверхности 4 зуба с микроскопом
4. Коррекция десны лазером
5. Обточка пятого Зуба под коронку с микроскопом
6. Цифровое внутриротовое сканирование полости рта в конкретном сегменте.
7. Моделировка в 3d в программе Церек будущей CAD/CAM коронки.
8. Фрезеровка на аппарате CEREC из немецкого керамического блока будущей коронки.
9. Окрашивание CAD/CAM коронки и кристаллизационный обжиг в печи.
10. Примерка и фиксация во рту.

Напишите в комментариях внизу как вы относитесь к такому объему выполненной работы за 1 визит ???

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии с 1985 года !!!!! Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 10 фото процесса

Причиной обращения стала отслойка старой композиционной реставрации в зубе 46.
Возникали болевые ощущения при приеме пищи, тк слюна попадала в кариозную полость и вызывала раздражение пульпы.

Решено выполнить работы не только с конкретным зубом, но и с рядом стоящими если возникнет такая необходимость.

В результате выполнено лечение кариесаПоказать полностью... в трех жевательных зубах 45 46 47 путем установки «световых пломб» Прямых композиционных реставраций.

Этапы лечения:

1. Анестизия
2. Установка изоляции рабочего поля (раббердам)
3. Препарирование зубов с микроскопом (удаленной прогнивших, размягченных тканей зубов)
4. Подготовка у установке пломбировочного материала (матрицы)
5. Постановка композиционных реставраций с микроскопом.
6. Шлифовка и полировка новых реставраций.

Работа заняла 2.5 часа.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 5 фото процесса

Пациентка обратилась за регулярным осмотром.
Так же прозвучала фраза: если что-то найдете, обязательно сделайте.

Хорошо. После полноценной консультации: осмотра и фотографий, составили план лечения и назначили дату и время следующей встречи.

Кариес в двух зубах 24 и 25 располагался на контактных поверхностях, поэтому мог быть пропущен приПоказать полностью... визуальном осмотре без увеличения, благо в помощь стоматологам компьютерная томография.

Этапы лечения:

1. Анестизия
2. Установка изоляции рабочего поля (раббердам)
3. Препарирование зубов с микроскопом (удаленной прогнивших, размягченных тканей зубов)
4. Подготовка у установке пломбировочного материала (матрицы)
5. Постановка композиционных реставраций с микроскопом. (Световых пломб)
6. Шлифовка и полировка новых реставраций.

Работа заняла 2 часа.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 4 фото процесса

Как это обычно бывает: ел/ ела мягкую пищу (куриный супчик с мягкой булочкой) и сломался зуб…..

Когда начинаем разбираться: получается что ранее был удален нерв из зуба, каналы запломбированы, а коронку на этот зуб поставить не предложили, или предложили, но пациент не захотел или не смог заниматься этим вопросом. В причинах копаться не будем!Показать полностью...
Есть скол жевательного зуба 36, чтобы поставить на него коронку, нужно провести ревизию в каналах, чем и занялись! Поставили лекарство на 1 месяц.
Далее ВЫполнено пломбирование каналов с микроскопом и подготовка зубы под коронку. Тк соседний зуб 37 имеет пломбу, которая уже требует замену, пациенту предложено сделать две CAD/CAM реставрации.

Так и поступили. Аппаратом Церек сделали сканирование и моделировку реставраций.
Выпилены они из классической немецкой керамики VITA TRILUX forte. Сделано окрашивание, чтобы реставрации смотрелись естественно)

Информационная справка о Церек!!!
Немецкая Технология CEREC CAD/CAM в стоматологии с 1985 года !!!!! Это изготовление коронок, вкладок и виниров с помощью компьютерного моделирования. Интраоральным (внутриротовым) сканером выполняется сканирование зубных рядов, на полученных 3D моделях делается моделирование будущих реставраций. Далее из специальных керамических блоков производится выпиливание изделия (коронки/винира) на специальном фрезере.
Для придания реставрации естественности, используются керамические красители и производится обжиг в печи.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 6 фото процесса

Готовили пациента к имплантации. А для это нужно было выполнить санацию полости рта, то есть заменить все старые реставрации на новые и сделать гигиену. Благо у пациента «чистая» полость рта и работы оказалось не так много.

Отдельным желанием было сделать реставрацию двух зубов за одно посещение, т. к. у человека не было времени и нужноПоказать полностью... было срочно улетать. Москва - город занятых людей.

Демонстрирую вам первую часть этого случая.

Я не расширяю показания для установки вкладок на зубы, то есть, там где надо ставить пломбу, я ставлю ее, если в схожей ситуации лучше будет восполнить дефект керамической CAD/CAM вкладкой - я поставлю ее. А чтобы уметь принимать такие решения, нужно обладать профессиональной «чуйкой» и регулярно совершать такую работу)
Поэтому, когда я говорю «Я собираюсь установить вам вкладку» - это не значит, что я хочу заработать больше, (тк вкладка стоит в несколько раз дороже), Это значит я хочу так решить вашу проблему с конкретным зубом (зубами), чтобы не возвращаться к ним несколько лет!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

По клинической ситуации: Выполнена замена старых композитных реставрации на новые !
В данной клинической ситуации разрушения у зубов не обширные, поэтому можно выбрать традиционное решение с композитными реставрациями.

Работа выполнена с изоляцией рабочего поля раббердам и использованием микроскопа.

Справка о микроскопе )
Все манипуляции по работе с зубами я выполняю с операционным микроскопом, который дает большое увеличение. Я использую 10х и 15х увеличение, при котором видно много деталей)) Больше Деталий, больше информации для принятия решений, более аккуратное выполнение манипуляций различными вращающимися инструментами (борами и файлами).

И с цереком, и с микроскопом я работаю более 5 лет!

Смотреть 4 фото процесса

Пациентка С. обратилась к стоматологу терапевту Драган А. А. с проблемой застревания пищи и ноющей боли жевательного зуба. В результате был выявлен глубокий кариес зуба. С использованием инфильтрационной анестезии было проведено лечение кариозной полости и установка пломбы материалом Estelite (Япония) . Стоимость лечения 5200 рублей.

Пациентка лечилась в плановом порядке, меняли старые пломбы, зубы были живыми не смотря на большие полости. Пломбами, дефекты такой площади, восстанавливать не рекомендуется, так как пломбировочный материал не рассчитан на такие нагрузки и со временем даст усадку, краевое прилегание пломбы нарушится и появится вторичный кариес. Было принятоПоказать полностью... решение изготовить накладки из прессованной керамики E.max. Этот материал значительно крепче, эстетичнее и долговечнее. В течении недели работа была готова, пациентка осталась довольна! Ждём вас на бесплатную консультацию!!!

Смотреть 8 фото процесса

Пациентка обратилась с проблемами глубокого кариеса на верхнем жевательном зубе, неприятным запахом изо рта, дискомфортными ощущениями при приёме пищи. Сюзанна Алановна предложила удалить повреждённые кариозные ткани и установить светоотражающие пломбы и провести чистку фиссур.

Пациентка избавилась от боли, а эстетика зубного ряда сохранена!Показать полностью... Оцените результат и вы!

Пациент обратился с жалобой на кратковременную боль в зубе от сладкого. После осмотра и КЛКТ диагностики (чтение 3D-снимка) был поставлен диагноз кариес дентина, он же глубокий кариес. На фото ДО зуб после препарирования очищен от всех кариозных тканей. На фото ПОСЛЕ поведена реставрация зуба с восстановлением анатомической формы с использованиемПоказать полностью... материала Filtek Z-250.

Пациентка обратилась с жалобой на скол 6 верхнего зуба.
После осмотра рекомендовано сделать гигиену полости рта, так же пациентку предупредил о возможной замене старых реставраций на 7 и 5 зубах.
Пациентка ожидала, что потребуется делать классическую металлическую вкладку в 6 зуб и этот процесс займёт пару недель, однако я уверил ее, чтоПоказать полностью... в данной ситуации можно обойтись и без вкладки, а намеченную работу сделать за 1 день.

На следующий день приступили к лечению.

6 зуб подготовлен под установку керамической полукоронки.
На 7 зубе заменена пломба
Старая пломба из 5 зуба удалена, но кариозная полость оказалась больших размеров, поэтому принял решение изготовить вкладку!

В итоге, за 8 часов рабочего времени сделали
Гигиену,
Установку новой пломбы на 7 зуб
Изготовили и установили керамическую полукоронку на 6 зуб и керамическую вкладку на 5 зуб с использованием цифровой технологии моделирования CAD/CAM.

Можно сказать, что выполнили технологичное комплексное лечение зубов за один визит. Что приятно удивило пациентку, тк она рассчитывала заниматься этим вопросом пару недель!

Смотреть 6 фото процесса

Пациент 32 года обратился с жалобами на наличие полости в зубе 21, кратковременные боли от сладкого, холодного, проходящие после устранения раздражителей. После всех видов обследования поставлен диагноз Глубокий кариес зуба 21. Проведено лечение зуба 21 с использованием наногибридного композитного материала "Filtek Z 550", "Filtek flow", "FiltekПоказать полностью... Z 250" , компании "3M ESPE", производство США. Направлен на дальнейшую санацию полости рта.

Смотреть 4 фото процесса

Пациентка 50 лет обратилась с жалобами на изменение цвета пломбы зуба 12, ранее леченного по поводу кариеса. После обследования был поставлен диагноз Вторичный кариес 12 зуба. Выполнена художественная реставрация зуба 12 наногибридным светоотверждаемым композитным материалом "CHARISMA DIAMOND Kit", производство (Heraeus Kulzer, Германия).Показать полностью... Пациентка направленна на дальнейшую санацию полости рта.