Кор программа отклонения
Здравствуйте. Уточните пожалуйста какое обследование нужно? Задавала вопрос смотрите фото
Пол: Женский
Возраст: 43
Задать анонимный вопрос гастроэнтерологу бесплатно (онлайн), получить бесплатную консультацию врачей. 262 вопроса гастроэнтерологам от пациентов, 266 ответов врачей.
Кор программа отклонения
Здравствуйте. Уточните пожалуйста какое обследование нужно? Задавала вопрос смотрите фото
Пол: Женский
Возраст: 43
повышены Тромбоциты лимфоциты гемоглобин при заболевании печени
Помогите пожалуйста, уже устала от бесполезной ходьбы к врачам по кругу без диагноза и лечения, один врач сказал просто пейте воду и про режим отдыха...
54 года, женщина, вес 76кг, рост 160. ситуация следующая : повышенный уровень тромбоцитов и гемоглобина на протяжении долгого времени (нашла результаты анализов 7 летней давности где ужеПоказать полностью... были высокие показатели ТРомбоцитов), физические причины исключаю ( пью воды достаточно, не курила никогда, не пилот и живу не в грязном городе, сильных физ. нагрузок нет, все эти причины отпадают), остается, как понимаю, только риски патологий.
Возникала Тяжесть в правом подреберье и боль после питья воды утром, иногда после еды, также бывает рефлюкс воздухом, вздутие, изжога, на что были назначены анализы терапевтом. в Октября 2023, результаты: повышенные Гемоглобин 135, лимфоциты 37.8%, Тромбоциты 462, АЛТ 33.7. Терапевт назначил на их основе кардиомагнил, больше ничего.
Помимо этого сдавала анализ мочи, вроде все в норме, также анализы на Холестерол ЛПВП 0.89, Холестерол не-ЛПВП 3.89., липидограмму. Все анализы прилагаю.
Пошла в гастроэнтерологу, сделала УЗИ ( на результатах заключения написано: пневматоз кишечника, признаки жирового гепатоза 1-2 ст., Полип желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы).
Также повторно сдавала анализы 4 месяца назад, (декабрь 2023). повышены Тромбоциты 423, тромбокрит 0.42, лимфоциты 40.10, гемоглобин (HBG) 143., ср. сод-е гемоглобина 342 (MCH), гематокрит 41.8. ; АЛТ 28.6 Фото прилагаю.
Гастроэнтеролог назначил Фитомуцил, диету 5, Дюспаталин, фосфоглив на 1 месяц. курс пропила.
Забила тревогу, так как месяц назад (конец МАРТА 2024) на мед. осмотре от работы врач сказал, что очень высокий уровень тромбоцитов и нельзя работать в таком состоянии по регламенту, но результаты не записал, только порекомендовал попить разжижающие. в выданном на руки увидела что 9% ретикулоцитов. анализы прилагаю.
Помогите как быть, какие анализы и обследования еще просить в больнице, к какому врачу бежать? помогите установить диагноз. причина в проблемах жкт или нужен еще и кардиолог. на сколько верен диагноз гастроэнтеролога, нужны ли доп. обследования ЖКТ?
Доп. инф-я: есть диагноз ретикуляторный варикоз ног от 2022 года. Переболела ковидом в 2021 г., в целом помимо проблем с ЖКТ, есть утомляемость, бывают проблемы со сном ( суточная посменная работа), побаливают суставы, менопауза без приливов. недавно были проблемы с нервами ( дергался глаз) и боли в кишечнике, пропила по назначению врача противовоспалительные ( диагноз не установлен), жду направления на колоноскопию.
Пол: Женский
Возраст: 54
Хронический холецистит
Болит уже на протяжении пол года в правом подреберье и сзади в пояснице, с сентября хожу по больницам, в итоге сделали КТ обп. Затишье было февраль, март и опять болит. После КТ терапевт назначила пить Дюспаталин 200 мг два раза перед едой и Урсосан 250 мг по 2 таблетки на ночь (прописали пить месяц ). Пью уже почти неделю, но изменений покаПоказать полностью... не чувствую, в правом подреберье так и болит. Гастроэнтеролога у нас нет, только приезжая и то в ближайшие два месяца не появится как сказали. Питание ничего острого, жирного и соленого не присутствует. Результат КТ прикрепила. Может что подскажите?
Пол: Женский
Возраст: 38
Здравствуйте! Заключение КТ не приложили, только общий анализ крови. Важно знать, с чем связана боль? С едой? Дефекацией? Движением? Пройдите ЭГДС.
Делала фгс и ренгенологическое исследование ставят грыжу пищевода. Надо ли делать операцию
Делала фгс и ренгенологическое исследование ставят грыжу пищевода. Надо ли делать операцию. При незначительных нагрузок сильное сердцебиение и одышка.
Пол: Женский
Возраст: 46
Глубокоуважаемая Варвара, здравствуйте! Зависит от вида грыжи. Вы, к сожалению, не приложили результатов рентген. обследования.
Корпограмма отклонения
Здравствуйте. Сдавала анализы крови, кала. Все в норме по крови, билирубин холестерин и тп и тд в норме. А вот в Кале копрограмме такие показатели - форма - неоформленная, реакция - кислая, мышечные волокна с исчерченномтью - 1 (обнаружены) и далее смотрите фото. Посмотрела результаты двухлетней давности - там тоже так же. Подскажите, еслиПоказать полностью... с этим ничего не делать будут какие-то последствия? И правильно я понимаю, что не все полезные вещества усваиваются организмом при таких результатах анализа? Хотя анализы все другие в норме. Узи год назад делала по брюшной полости, там отклонений нет. В туалет по этой части как по будильнику хожу утром беспроблемно, быстро, но раза три.. переживаю, если буду принимать какие-то препараты то стул усложнится Что вы рекомендуете? И будет ли лечебный эффект после окончания курса приёма препаратов?
Пол: Женский
Возраст: 43
Здравствуйте! Копрограмма довольно неспецифический анализ, необходимо комплексное обследование.
Лекарств
Здравствуйте, у меня хронический поверхностный гастрит. Также инфекция Хелико бактер поли. Данный момент принимаю таблетки Пан 20, улькавис, флемонсин, CP-кларен, лацидофил. После длительного приема лекарств например утром, после ночного сна у меня во рту странный вкус. Что это означает? Еще язык немножко желтый. Приним 6-ой день.
Пол: Женский
Возраст: 21
Глубокоуважаемая Дильнара, здравствуйте! Это может быть побочным действием антибиотиков.
Обязательно ли делать операцию при таком диагнозе
Заключение фгс прилагаю. Изжога не мучает. При незначительных нагрузок
сильное сердцебиение и одышкп Гастроэнтеролога нет.
Пол: Женский
Возраст: 46
Глубокоуважаемая Варвара, здравствуйте! Операцию по поводу чего Вы имеете в виду? То, что по ЭГДС описывают признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы еще не позволяет поставить диагноз с точкой. Главным методом диагностики этойПоказать полностью... патологии является рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом. Кроме того, не каждая грыжа ПОД подлежит оперативному вмешательству. А вот обследоваться на бактерии хеликобактер пилори я Вам настоятельно рекомендую. Лучше сделать С13-уреазный дыхательный тест, у этого метода наивысшая чувствительность и специфичность. Проводится он на "чистом фоне", т. е. за 1 месяц до сдачи анализа Вы должны исключить антибиотики, препараты висмута (де нол, новобисмол, улькавис и т. п.), сукральфат, а за 2 недели - ИПП (омепразол, рабепразол и т. п.). Желаю здоровья!
Постоянно отрыжка воздухом
Здравствуйте. Ребёнок 10 лет. Беспокоили боли в районе пупка довольно долго. Жидкий стул после погрешности в еде. Сдали анализы на антитела к лямблиям, положительный. Фекальный кальпротектин 127. Копрограмма йодофильная флора, дрожжеподобные грибы, лейкоциты 1-2-3. Узи брюшной полости, желчного с нагрузкой норма, перегиб. Назначили Хофитол,Показать полностью... Макмирор, бак-сет, Креон. Тримедат при болях. Пропили. Через некоторое время началась отрыжка воздухом, без запах. Иногда с запахом только что съеденной еды. Отрыжка постоянно. Утром после сна, перед едой, после еды, перед сном. Громкая и протяжная. Сделали фгдс. Гастрит, пилору смыкается не полностью. Назначение: нексиум, Мотилиум, Фосфалюгель. Диету соблюдаем уже месяца два. Но отрыжка не проходит. Живот меньше стал болеть, стул раз в день, два, плотный. Бывает и три дня может не ходить. Помогите избавиться от отрыжки. Ребёнок уже весь измучился
Пол: Мужской
Возраст: 10
Глубокоуважаемая Екатерина, здравствуйте! По ЭГДС каких-то грубых патологических изменений нет. ЭГДС это не тот метод по которому можно оценивать моторные нарушения, в частности, работу пилорического сфинктера, потому что во времяПоказать полностью... процедуры вводят инородный предмет (эндоскоп), проводят инсуфляцию воздуха - клапаны начинают функционировать неадекватно. Я думаю, стоит показать ребенка неврологу.
Сибр
Здравствуйте. Диагноз сибр. Пробовала начать альфа нормикс, но из-за плохой переносимости не смогла пропить. Врач сказал пить макмирор. Пропила, хоть и сомневалась, так как препаратом этим вроде как не лечат сибр в мире. Естественно лучше не стала. Хочу еще раз сдать водородный дыхательный тест. Через сколько после окончания макмирор можно?
Пол: Женский
Возраст: 26
Здравствуйте! Через 1 месяц. Да, Вы правы, макмирор не входит в клинические рекомендации по диагностике и лечению СИБР. На основании чего был установлен диагноз СРК? Проведена ли колоноскопия?
Рвота у ребенка
Здравствуйте, ребёнку 2года и 9 месяцев помогите пожалуйста что это может быть, ребёнок покушает проходит часа 2 после еды ребёнок начинает бегать прыгать, открывается рвота фонтаном, и так после каждого приёма пищи, и ночью тоже самое покушает часа 1,5 до сна, поспит часа 2 просыпается и начинается рвота и это каждый день, уже длится околоПоказать полностью... 2х месяцев
Пол: Мужской
Возраст: 3
Здравствуйте! Вам нужно срочно обратиться к педиатру!!! Ребенка необходимо обследовать!
Расшифровка узи
Желтые белки глаз плохой аппетит. К кому обратиться дальше и опасно ли это?
Пол: Мужской
Возраст: 48
Здравствуйте! Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу очно. Учитывая жалобы, и описание УЗИ, возможно, у Вас есть какая-то печеночная патология. Нужно обследоваться. Сдайте общий анализ крови + СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, общ.Показать полностью... билирубин, прямой билирубин, общий белок + белковые фракции), коагулограмму (протромбин, МНО), HBsAg, anti-HCV, ферритин, церулоплазмин. Желаю здоровья!
Панкреатит
Здравствуйте уважаемые скажите пожалуйста у меня хронический панкреатит прошол говорят всё нормально только панкреатит но у меня уже второй год боли не проходят что делать может уколы какие-нибудь наши врочи нечего не прописали сижу сутулюсь режущая боль а вечером тянет левую сторону подскажите пожалуйста
Пол: Мужской
Возраст: 40
Глубокоуважаемый Иван, здравствуйте! Очень сложно что-то сказать в Вашей ситуации. не предоставлены никакие анализы/обследования. Нужно определиться с диагнозом, за которым последует лечение.
Расшифровка узи
Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать узи и диагнозы что это значит как лечится?
Пол: Мужской
Возраст: 31
Здравствуйте! Изменения, описанные по УЗИ, носят неспецифический характер. Важно, какие жалобы у Вас есть.
цирроз печени
добрый день! сестра вылечила гепатит с. у нее цирроз в компенсированной стадии. фиброз F3. сдали анализы-ГГТП-47. ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА-138. лечащий врач выписал УРСОФАЛЬК 250 и ХЕПАСКАЙ. препараты очень дорогие и ХЕПАСКАЙ вообще бад с недоказанным действием. прошу ваше мнение по поводу данного назначения. заранее благодарен за ответ
Пол: Женский
Возраст: 45
Глубокоуважаемый Андрей, здравствуйте! Препарат Хепаскай не входит в стандарты лечения, и клинические рекомендации по циррозу печени.
Можно ли не принимать висмут после эрадикации?
Здравствуйте.
Я завершаю эрадикацию хеликобактер пилори.
Диагноз
По результатам ФГДС:
Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Антральная очаговая эритематозная гастропатия
Мне назначена схема на 14 дней:
Эзомепразол 40 мг 2р в д. За 30 мин до завтрака и ужина
Висмут 120 мг 4р в д.Показать полностью... - за 30 минут до еды и на ночь
Кларитромицин 500 мг 2р в д. - во время завтрака и ужина
Амоксициллин 1000 мг 2 р в д. - после завтрака и ужина
Энтерол 2 р в д. - за 1 час до еды
Все препараты, кроме висмута, были назначены мне на 14 дней.
Висмут был назначен на 28 дней.
Я завершила основной курс (14 дней).
Нужно ли мне дополнительно принимать висмут ещё 14 дней?
Принимать мне его довольно сложно: 4 раза в день за 30 минут до еды, мне трудно не забыть про этот препарат.
Я часто перекусываю фруктами между приёмами пищи, но фрукты за час до и за час после висмута есть нельзя. Поэтому на время эрадикации фрукты пришлось практически отменить.
Сейчас у меня нет симптомов гастрита.
Я хочу понять: повлияет ли дополнительный приём висмута (после основного курса) на эффективность эрадикации?
То есть, если я сейчас, когда я уже завершила основной курс эрадикации 14 дней, перестану принимать висмут, то мои шансы на успешную эрадикацию снизятся? Или это никак не повлияет?
Пол: Женский
Возраст: 40
Глубокоуважаемый Андрей, здравствуйте!
Частоту приёма препарата висмута можно свести ко 2-ум в сутки, т. е. по 2 табл (240 мг) 2 раза в день.
Препарат висмута значительно повышает эффективность эрадикации, в связи с тем, что онПоказать полностью... обладает непосредственным бактерицидным действием на хеликобактер (НР), причем не только на вегетативные формы, но и на кокковые. Кроме того, он делает НР более уязвимыми к действию антибиотиков, и (что важно) у НР не развивается резистентности к действию этого препарата! Поэтому, то, что данный препарат стоит включать в схему эрадикации - бесспорно, а вот продолжительность его приема более 14 дней - в клинических рекомендациях нет данных на этот счет.
Задать вопрос