Можно ли не принимать висмут после эрадикации?

Здравствуйте.

Я завершаю эрадикацию хеликобактер пилори.

Диагноз
По результатам ФГДС:

Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Антральная очаговая эритематозная гастропатия


Мне назначена схема на 14 дней:

Эзомепразол 40 мг 2р в д. За 30 мин до завтрака и ужина

Висмут 120 мг 4р в д. - за 30 минут до еды и на ночь

Кларитромицин 500 мг 2р в д. - во время завтрака и ужина

Амоксициллин 1000 мг 2 р в д. - после завтрака и ужина

Энтерол 2 р в д. - за 1 час до еды

Все препараты, кроме висмута, были назначены мне на 14 дней.

Висмут был назначен на 28 дней.

Я завершила основной курс (14 дней).

Нужно ли мне дополнительно принимать висмут ещё 14 дней?

Принимать мне его довольно сложно: 4 раза в день за 30 минут до еды, мне трудно не забыть про этот препарат.

Я часто перекусываю фруктами между приёмами пищи, но фрукты за час до и за час после висмута есть нельзя. Поэтому на время эрадикации фрукты пришлось практически отменить.

Сейчас у меня нет симптомов гастрита.

Я хочу понять: повлияет ли дополнительный приём висмута (после основного курса) на эффективность эрадикации?

То есть, если я сейчас, когда я уже завершила основной курс эрадикации 14 дней, перестану принимать висмут, то мои шансы на успешную эрадикацию снизятся? Или это никак не повлияет?

Пол: Женский

Возраст: 40

Душина Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог

Глубокоуважаемый Андрей, здравствуйте!
Частоту приёма препарата висмута можно свести ко 2-ум в сутки, т. е. по 2 табл (240 мг) 2 раза в день.
Препарат висмута значительно повышает эффективность эрадикации, в связи с тем, что он обладает непосредственным бактерицидным действием на хеликобактер (НР), причем не только на вегетативные формы, но и на кокковые. Кроме того, он делает НР более уязвимыми к действию антибиотиков, и (что важно) у НР не развивается резистентности к действию этого препарата! Поэтому, то, что данный препарат стоит включать в схему эрадикации - бесспорно, а вот продолжительность его приема более 14 дней - в клинических рекомендациях нет данных на этот счет.

09.04.2024 в 11:06