Консультация гастроэнтерологов онлайн, страница 4

Рвота на протяжении месяца

Женщина 83 года, пролечили от пневмонии ударной дозой лекарств в больнице, как выписали не проходит рвота, пища и жидкости почти не задерживаются. У пациентки удалён желчнный, хронические : гастрит, грыжа пищевода, астма, хронический бронхит. Боли в жкт не беспокоят. Стул нормальный раз в два дня.

Пол: Женский

Возраст: 83

Пил сырую воду возможен тканевой гельминтоз

Здравствуйте, ситуация- пару лет назад в течении нескольких лет пил сырую воду из родника, теперь пришло понимание что она могла быть не безопасна, обследований не делал, но вопрос в следующем если учесть что заражение условно происходит уже несколько лет то вероятно можно допустить что процесс уже вышел за рамки кишечной и стал тканевой инвазиейПоказать полностью... (те осложненной)

вопрос 1- как в таком случае правильно составить курс препаратной дегельминтизации широкого профиля (от всего и всех для подстраховки) но в тоже время не спровоцировать вероятные осложнения в виде кист и абсцессов в тканях, те (не специалист но) может нужны сперва подготовительные препараты принимать которые спровоцируют потенциальных паразитов покидать ткани и органы и направляться к примеру в кишечник а после уже вероятно принимать основные противогельминтные препараты?

вопрос 2 -исходящий из первого- какие будут ваши рекомендации как поступать в аналогичном случае?

заранее Благодарен!

Пол: Мужской

Возраст: 39

ДЖВП

Постоянные поносы, иногда слегка оформлен. Кал всегда светлый. ФГДС-Гастропатия антрального отдела, с признаками атрофии, слабовыраженная. Косвенные признаки ДЖВП. Недостаточность привратника. Колоноскопия-удалены 2 полипа т. к. Узи-ж. п.-71х25, загиб в шейке, толщина 4 мм, утолщена, высокой эхогенности, холедок 6 мм. Поджелудочная 20х14х19,Показать полностью... контур неровный, нечёткий, эхоструктура диффузно изменена, мелкозернистая, эхогенность повышенна, проток не расширен.-ДЖВП. Альфа-амилаза и липаза крови в норме. Микрофлора-все хорошие бактерии занижены, особенно коли, клебсиелла окситока- пограничное значение. Капрология-Жёлтый, жидкий, мыш. волокна, много неперевариваемой рас. клетчатки, крахмал внеклеточный-умеренно, капли нейтрального жира. Гастроэнтеролог назначил -Метронидазол 500х3 раза 7 дней, Урсосан 500х2разав день-3 месяца, Ребагит 1х3 раза-8 недель, Ферменты-10000х3 раза-месяц. Как лечилась-Ребагит 1х3-8 недель, Урсосан 500 на ночь -2 месяца, Эрмиталь 1х3, месяц, Пробиолог форте-1 месяц. Согласовала с терапевтом, не хотела принимать Метронидазол, да и Урсосан как то много. Решили так попробовать. Недавно вроде было не плохо, стул неделю был оформлен, но были не приятные газы. А сейчас опять всё заурчало и понос. И правый бок, а больше в спине, как обручем давит, то отпустит, то опять. Я раньше думала, что связанно с позвоночником, никто не акцентировал на Ж. П. По узи было раньше не плохо, кроме загиба. А сейчас узист сразу сказал, что воспален и ж. п. и поджелудочная. Пожалуйста прошу ответить гастроэнтеролога с опытом в практике, как правильно лечить. Лет 5 это продолжается, всегда лечили кишечник, а теперь я поняла, почему у меня проблема опять возникает. Желчь застаивается. А определить гипер или гипо, у нас в городе это не делают. Диету соблюдаю давно. Может диетой всё и напортила. Холестерин 63, креатинин-85. Спасибо.

Пол: Женский

Возраст: 67

Жгучие боли в кишечнике

Здравствуйте, мучают жгучие боли в области кишечника после опорожнения, которые не проходят длительно в течение 3-4 часов, после утихают, но после опорожнения вновь повторяются. Проходил ФГДС поставили гастрит, по колоноскопии поставлен колит в 2022 году. Ранее таких болей не испытывал. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано иПоказать полностью... какое обследование пройти? Благодарю за ответ.

Пол: Мужской

Возраст: 41

Свекла

Всегда ела свеклу выходило бордовым, а вчера поела селёдку под шубой соответственно с свеклой и только ее, не ела ни пила больше и таблетки тоже. Пошла в туалет сегодня а кал почти черный, изжога. Был поверхностный гастрит. Если свекла то кал перестанет быть черным? А если б мелена он будет постоянно черный? Или кровотечение могло бы прекратитьсяПоказать полностью... и черный кал тоже. Тогда как понять от свеклы или мелена без фгдс?

Пол: Женский

Возраст: 32

Беспокоят боли справа со спины в районе верхних рёбер, слабость может прийти резко

Здравствуйте. У меня хронический панкреатит, гастродуоденит., рефлюкс, гастрит поверхностный. Обострение.
Принемаю эрмиталь, рабепразол 20 мл по 1 утром. Беспокоят боли справа со спины в районе верхних рёбер, слабость может прийти резко, эту неделю кал светло - жёлтого цвета. В желчному камней нет, но сказали перекручен, не увеличен. КПоказать полностью... гастроэнтерологу выдали направление, но записаться не так просто. Подскажите пожалуйста какие лекарства можно добавить. Заранее благодарю.

Пол: Женский

Возраст: 41

Елена

Здравствуйте. Со своей проблемой борюсь уже год. Сначала после еды появился холодок во рту, пищеводе, особенно это почуствовало нёбо. Потом этот холодок перерос в жжение. Такое ощущение, что это ожог пищевода, горла. После таких приступов голос хриплый и особенно страдает гортань. Слюна очень вязкая, невозможно проглотить. Делала ФГДС, клапанПоказать полностью... закрыт. Рефлюкс и эзофагит не подтвердились. Было назначено лечение. Вроде как и немного лучше стало. Но переодически симптомы появляются вновь. Причём продукты могут быть одни и те же, раз всё хорошо, а в другой раз приступ жжения, после которого долго всё восстанавливается. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Возможно, что результаты ФГДС неверные?

Пол: Женский

Возраст: 40

Лечение ЖКБ - литотрипсия

Здравствуйте, у меня по УЗИ нашли камни в желчном пузыре и предложили операцию -лапороскопию! Я не хочу удалять желчный пузырь, в интернете читала что есть и другие способы удаления камней из желчного, например литотрипсия (удаление камней лазером). Я согласна съездить в другой город (например в Санкт-Петербург) и платно сделать такую операцию,Показать полностью... только не могу определиться куда лучше ехать. Подскажите пожалуйста в какой клинике делают подобные операции?

Пол: Женский

Возраст: 39

Аутоиммунные заболевания печени.

Здравствуйте, с17 года у меня удалён желчный. С этого момента у меня постоянно наблюдаются повышенные печёночные пробы, периодические боли в кишечнике в желудке, боли справа около рёбер. Когда принимала Урсодез печёночные пробы уменьшались, но как только я прекращала пить они опять поднимались. В конце весны 23года болело колено и я пила противовоспалительные.Показать полностью... В середине лета 23года я сдала печёночные пробы и они были очень высокими. Терапевт посоветовала сделать МРТ и назначила принимать Урсодез 3 таблетки в день. Через 3 месяц я опять сдала печёночные пробы показатели стали лучше, но всё равно повышены. Затем я обратилась к гастроэнтерологу и она мне выписала Гептор 2 таблетки в день, Урсодез 4 таблетки в день. Через 3 месяца я пересдала печёночные пробы какие-то показатели уменьшились, какие-то увеличились. Гастроэнтеролог посоветовала мне сделать УЗИ и сдать анализы на аутоиммунный гепатит. Хотелось бы знать что у меня не может ли быть это онкология которая влияет на печень и на аутоиммунные анализы? Может еще сделать какое ни будь обследования для подтверждения диагноза. Вес мой 63кг. Рост 157. На данный момент принимаю Урсодз 2 месяца по 4 таблетки, Гептор 2 месяца по 2 таблетки. Постоянно принимаю витамин D 5капель, Эутирокс 62,5.
Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, Витилиго с 10 лет, но за последние 2 года моё тело стало полностью белым. Фиброзно-кистозная мастопатия, Артроз 1 степени коленного сустава, ФГС 06.09.23г. - Недостаточность кардии. Хр. рефлюкс-гастрит. Хронический колит

Смотреть все фото

Пол: Женский

Возраст: 42

Влияет ли ИПП на усвоение висмута? (и наоборот)

Здравствуйте!

Мне назначили схему эрадикации хеликобактер пилори:

14 дней

Эзомепразол 40 мг 2р в д.
Кларитромицин 500 мг 2р в д.
Амоксициллин 1000 мг 2 р в д.
Висмут 20 мг 4р в д.
Энтерол 2 р в д.

Я не расспросила врача в каком порядке нужно принимать препараты и как их соотносить с едой. Нужно ли разносить поПоказать полностью... времени прием препаратов?

По информации из интернета я составила такую схему:

Эзомепразол 40 мг 2р в д. За 30 мин до завтрака и ужина

Висмут 20 мг 4р в д. - за 30 минут до еды и на ночь

Кларитромицин 500 мг 2р в д. - во время завтрака и ужина

Амоксициллин 1000 мг 2 р в д. - после завтрака и ужина

Энтерол 2 р в д. - за 1 час до еды


***

Это правильное расписание?

Получается, висмут и ИПП нужно принимать одновременно. Это не повредит усвоению препаратов? Может, приём разнести хотя бы на 10-20 минут?

Пол: Женский

Возраст: 40

Очаговый поверхностный гастрит

Поставили очаговый поверхностный гастрит, ничего не объяснили и не сказали какую диету соблюдать. Назначили нольпазу, альмагель а, кларитромицин, висмут. Желочекаменную болезнь исключили. Объясните пожалуйста что это такое и сколько оно лечится, и какой стол диеты соблюдать, на разных сайтах на один и тот же диагноз пишут по разному, заранееПоказать полностью... большое спасибо

Смотреть все фото

Пол: Женский

Возраст: 24

Ребёнок 1 , 10 месяцев рвётся

Рвётся по ночам переодически ночь два дня тишины и так далее, в животе сильное газообразование, отрыжка, температуры нет, поноса нет. Лежали в инфикционке анализы в норме вирусы отрицательные.

Пол: Мужской

Возраст: 1

Черный кал после фгдс

Был эрозивный гастрит, и черный кал, прошел лечение, 2 дня назад был на фгдс сказали все зажило и желч в желудке, вечером пил вино красное и ел шашлык подгорелый немножко, а утром сегодня черный стул и желудок болит, могли ли поцарапать немножко его и из-за этого черный кал и вино еще добавило

Пол: Мужской

Возраст: 20

Дискомфорт в животе

Беспокоит газы вздутие, тяжесть в желудке иногда бывают боли сильные как режущийся

Пол: Женский

Возраст: 38

Что делать если болит живот?

Болит живот, несильно, ноет или крутит. Больше всего болит левый и правый низ живота. Беспокоит также метеоризм и желчь, больше ничего. Боль справа иногда отдаёт в спину. И если постучать сзади, где находится почка, боль отдает в правый низ.

Пол: Женский

Возраст: 18