8560 работ до и после, страница 119

Кейс экстренного спасения эстетики улыбки. Пациентка обратилась с переломом переднего 13 зуба (клыка). После осмотра и компьютерной томографии выяснилось, что, к сожалению, сохранить зуб не представляется возможным.

Всего за 48 часов мы установили имплантат (одновременная имплантация зуба при процедуре его удаления), выполнили пластикуПоказать полностью... мягких тканей и установили временную коронку на имплантат.
Таким образом, восстановлена эстетика улыбки, сохранены мягкие ткани и верные ткани кости вокруг утраченного зуба, уже установленного имплантата.

Очень важно в данной ситуации провести одномоментную имплантацию. Когда имплантат устанавливается сразу, а не спустя время. Технология сохраняет объем окружающих твердых и мягких тканей вокруг удаленного зуба, что важно как для функциональности зуба, так и для эстетики всего зубного ряда.

Всем известно, что любой орган без нагрузки уменьшается, происходит, так называемая, дистрофия. Самый наглядный пример с мышцами, если нет активной нагрузки, мышечная масса начинает уходить, уменьшаясь в объемах. С тканями вокруг удаленного зуба без импланта происходит то же самое. Современные технологии помогают нам этого не допустить.

Работа врачей:
- стоматолога-ортопеда Яковлева Валерия Витальевича,
- стоматолога-хирурга-имплантолога Марванова Григория Эдуардовича.

Мужчина С, 42 года, во дворе своего дома упал на правое плечо в результате чего получил длинный косой перелом ключицы. Выполнена межфрагментарная компрессия костных отломков стягивающими кортикальными винтами 2,7 мм и наложена мостовидная пластина.

Показать фото

Пациент К., 38 лет, катаясь на велосипеде, упал, ударившись рукой о бордюр в результате чего получил перелом обеих костей предплечья. Выполнена фиксация костных отломков пластиной. Осколки были настолько малы, что невозможно было фиксировать их стягивающим винтом, поэтому они были закреплены рассасывающимся швом. Сращение перелома через 4Показать полностью... месяца наблюдения было превосходным.

Показать фото

Пациент обратился в рамках подготовки к ортодонтическому лечению. Был обнаружен кариес на жевательной поверхности зуба 2.6. Была проведена механическая и медикаментозная обработка кариозной полости под анестезией. Поставлена пломба Эстелайт.

К сожалению, не всегда удается спасти зубы, обойдясь минимальным хирургическим вмешательством. В данном случае по результатам диагностики, поставленному диагнозу и желаемым требованиям, было принято решение об удалении поврежденных, несостоятельных зубов и установке имплантатов на верхнюю челюсть по системе #все_на_4_, а на нижнюю челюстьПоказать полностью... — #все_на_6_. Хирург — мплантолог Юдина О. В.

Во время приживления имплантатов, пациентка проходила адаптацию с временными конструкциями. Также доктором была проведена работа с ВНЧС и высотой нижней трети лица.

Мы получили здоровый, функциональный и эстетичный результат постоянного протезирования. Пациентка счастлива! 

Пациент С. 57 лет обратился в клинику с уже установленными имплантатами. В другом лечебном учреждении ему предлагали установить ортопедическую конструкцию которую он сам бы не смог извлекать из полости рта для гигиенических процедур.
Его это не устроило, так как он уже пользуется съемным протезом на нижней челюсти который он снимает и одеваетПоказать полностью... и до этого у него была установлена несъёмная конструкция при которой возникала проблема гигиены. Он не мог качественно очистить протезы, образовывались камни которые привели к потере зубов.
Пациенту была изготовлена условно-съемная конструкция на верхнюю челюсть на имплантатах. Теперь он может сам без труда извлекать протез из полости рта и проводить гигиенические мероприятия со стороны протезного ложа.
Пациент приходил на осмотр через 3 месяца после установки протеза и сообщил что данная конструкция его полностью устраивает и мы сделали ему именно ту работу которую он хотел.

Смотреть 6 фото процесса

Вы знаете, что такое гингивит?
Это воспалительное заболевание дёсен, которое проявляется болезненностью, отёчностью, кровоточивостью и выделением экссудата (жидкости, которую продуцируют ткани в ответ на воспаление).
Пациент 23-х лет пришел к нам на профилактический осмотр с жалобами на наличие неприятного запаха изо рта, кровоточивостьПоказать полностью... зубов во время чистки.

При осмотре был выявлен хронический гингивит, генерализованный. Проведённое лечение: -снятие зубных отложений ультразвуком,
-полировка air flow,
-полировка щетка-паста,
-укрепление зубов фторирующим гелем.

Назначено лечение, даны рекомендации по подбору индивидуальных средств гигиены, обучение домашней гигиене.

Работа врач стоматолога-терапевта, эндодонтиста, гигиениста, Эльвины Ильфатовны Назаровой.

Очередной клинический случай, и вам может показаться, что ничего нового. Очередной, вылеченный и красиво отреставрированный зуб. Но на самом деле, так «может показаться» только пациентам, для врачей все всегда ново, в смысле того, что, и каждый пациент, и каждый зуб для нас уникален.

Наша юная пациентка 14-ти лет проходит терапевтическоеПоказать полностью... лечение перед установкой брекет-системы.
Провели лечение 16 зуба (шестерки сверху справа) по диагнозу кариес:
-аппликационная анестезия,
-анестезия инфильтрационная,
-препарирование кариозных тканей,
-изоляция системой коффердам,
-восстановление полной анатомии зуба с помощью реставрации светоотверждаемым пломбировочным материалом Asteria,
-шлифовка, полировка.
Работа врач стоматолога-терапевта, детского стоматолога, стоматолога-ортодонта ординатора, Софии Витальевны Лукиной.

Пациент мальчик 5-ти лет.
Диагноз: кариес 64 зуба, хронический пульпит 65 зуба.

Зубы временные, их физиологическая смена предполагается минимум через 3 года.

Проведённое лечение:
- аппликационная анестезия,
- анестезия инфильтрационная,
- изоляция системой коффердам,
- препарирование кариозных тканей,
- очисткаПоказать полностью... полости,
- в зубе 65 ампутация коронковой пульпы,
- восстановление зубов с помощью реставрации светоотверждаемым пломбировочным материалом Asteria,
- шлифовка, полировка.

Работа врача стоматолога-терапевта, детского стоматолога, - Софии Витальевны Лукиной.

Вернее так. Пациент обратился в возрасте 13-ти лет с жалобами на неровное положение зубов и щели между зубами. Сейчас юноше 15 лет.

Изначально при обследовании было выявлено:
-глубокий прикус (недостаток формирования челюсти, при которой зубы размещаются и смыкаются между собой во рту неправильно: верхний зубной ряд на треть или сильнееПоказать полностью... закрывает нижний),
-сагиттальная щель 4 мм (это физиологическое пространство, которое возникает при смыкании нижних поверхностей резцов обеих челюстей),
-короткая уздечка верхней губы,
-микродентия зубов (аномально уменьшенный размер одного или нескольких зубов),
-неровное положение зубов.

Вы видите результаты после праведного комплексного лечения командой врачей, а именно:
-лечение на брекет-системе Dimon Q на обеих челюстях в течение 1 года и 8 месяцев;
-пластика уздечки верхней губы;
-после снятия брекет-системы были выполнены художественные реставрации зубов композитными материалами по причине их микродентии (то есть зубы у пациента маленьких размеров неправильной формы и это условие лечения было согласовано изначально).

Лечащие врачи:
ортодонтия: врач стоматолог-ортодонт высшей калории, кан. мед. наук, Юлия Вкторовна Кухаренко;
хирургия: врач стоматолог-хирург, Наталья Федоровна Горбунова;
терапия: врач стоматолог-терапевт, Ирина Алексеевна Сатеева.

Одномоментно, это значит имплантат устанавливается сразу после удаления зуба, а не спустя какое-то время.

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на сильное разрушение зуба и боли при накусывании во время приема пищи.

Был установлен имплантат Dentium (Ю. Корея). Результаты установки вы видите на скрине КТ и визиографиии, выполненныхПоказать полностью... сразу после проведения процедуры.

Работа врача стоматолога-хирурга-имплантолога - Григория Эдуардовича Марванова.

Вы видите ощутимое преображение улыбки, но не замечаете деталей? Посмотрите повнимательнее, и вы заметите, как мельчайшие детали могут менять эстетику улыбки и общее впечатление.

Этот клинический случай про установку виниров именно в зону улыбки. В этом был главный запрос. Важно отметить, что пациентке очень важна была естественностьПоказать полностью... конченого эстетического результата. (Обозначим границы улыбки - это в большей части 10 зубов верхнего зубного ряда.)

Итак, по начнем с исходной ситуации. Резцы верхней и нижней челюсти ранее были отреставрированы композитными (пломбировочными) материалами в другой клинике, но пациентку такого уровня эстетика не совсем устраивала. Помимо этого, пациентку беспокоили немного выпирающие клыки и четверки, расположенные более небно. Между клыками (третьим зубами) и четверками визуализировался небольшой «провал зубной ряда» с обеих сторон, который хотелось выровнять.

Первое, что мы сделали, это рекомендовали пациентке - пройти ортодонтическое лечение на брекет-системе. К этому есть все показания. Но пациентка отказалась. Даже не смотря на длительные уговоры и агрументиовоанные убеждения. Мы настаивали, поскольку конечный результат после ортодонтии (брекетов) с установленными винарами и коронками будет еще эффектнее, чем без ортодонтии. Но все же пациентка отказалась от первого варианта и выбрала второй.
На самом деле, эстетические работы без предварительной ортодонтии в условиях достаточно значительной скученностью зубов намного сложнее сделать, чем тотальные эстетические работы после брекетов. Мы постарались достичь максимального результата. Он на фото.
В итоге, мы установили керамические коронки EMax цвет В2 на свои зубы верхней челюсти 15,14,13,12,11, 21,22,23,24. На 25 зуб установлена коронка на имплантат, поскольку зуб был ранее имплатирован. В общей сложности, изменили эстетику 10-ти зубов верхней челюсти.

Работа врача стоматолога-ортопеда, Завена Ашотовича Терзяна.

Клинический случай проведения костной пластики перед дентальной имплантацией

Пациент обратился с жалобой не отсутствие зубов на обоих челюстях, которые отсутствуют более 10 лет. Проблематичная зона 3 сегмента, так как для восстановления зубного ряда с помощью имплантации не хватает объема костной ткани.

Лечение решили разделитьПоказать полностью... на несколько этапов, первый из которых: вертикальная аугментация (восполнение костной ткани) атрофированного альвеолярного отростка в области дистального участка нижней челюсти в 3 сегменте с целью подготовки к дентальной имплантации.

При проведении аугментации с помощью пьезо аппарата был взят костный материал пациента, который вживляется посредством PSP-техники, то есть фиксируется винтами и закрывается специальной мембраной.

Срок приживления материала предположительно 5 месяцев.

P.S. Мы вернёмся к данному клиническому случаю по прошествию данного времени и продолжим свой рассказ.

Данная манипуляция говорит о том, что при различных сложных обстоятельствах, в том числе, когда имеется существенный недостаток костной ткани, современная хирургия в стоматологии позволяет провести имплантацию и восстановить зубной ряд пациента.

Работа врача стоматолога-хирурга-имплантолога - Григория Эдуардовича Марванова.

Пациент обратился с жалобой не отсутствие зубов на обоих челюстях, которые отсутствуют более 10 лет. Проблематичная зона 3 сегмента, так как для восстановления зубного ряда с помощью имплантации не хватает объема костной ткани.

Лечение решили разделить на несколько этапов, первый из которых: вертикальная аугментация (восполнение костнойПоказать полностью... ткани) атрофированного альвеолярного отростка в области дистального участка нижней челюсти в 3 сегменте с целью подготовки к дентальной имплантации.

При проведении аугментации с помощью пьезо аппарата был взят костный материал пациента, который вживляется посредством PSP-техники, то есть фиксируется винтами и закрывается специальной мембраной.

Срок приживления материала предположительно 5 месяцев.

P.S. Мы вернёмся к данному клиническому случаю по прошествию данного времени и продолжим свой рассказ.

Данная манипуляция говорит о том, что при различных сложных обстоятельствах, в том числе, когда имеется существенный недостаток костной ткани, современная хирургия в стоматологии позволяет провести имплантацию и восстановить зубной ряд пациента.

Работа врача стоматолога-хирурга-имплантолога - Григория Эдуардовича Марванова.

Показать фото

Это скрины КТ результатов лечения, которые мы показали вам в качестве иллюстрации к размещенному сегодня видео. Итак, на скринах, подчеркиваем, промежуточные результаты 1-го этапа хирургического лечения, а именно имплантации второго сегмента челюсти.

Пациентка обратилась с жалобами на отсутствующие зубы 24,25,26,27, а также на отсутствиеПоказать полностью... антагониста зуба на нижней челюсти слева, зуба 37. По первому этапу хирургического лечения были установлены имплантаты в позиции зубов 24 и 26. Планируется мостовидная конструкция 24-26. Решили ограничиться шестыми зубами в восстановлении зубного ряда, так как пациентка отказалась ставить имплантат в позицию зуба 37.

Поскольку у пациентки из-за отсутствия зубов на левой стороне челюсти, достаточно длительное время жевательная нагрузка доминировала на правую сторону, произошли начальные изменения челюстного сустава. Чтобы исправить такую ситуацию и сбалансировать нагрузку, необходимо провести протезирование на имплантатах на обеих частях челюсти. Сначала слева, затем справа.

На второй этап хирургического лечения планируется имплантация правой части чести, а именно отсроченная имплантация зубов 16 и 46 в связи с их удалением по причине воспалительного процесса в гайморовой пазухе из-за периодонтита 16 зуба (ранее некачественного лечения каналов зуба) и по аналогичным причинам кистогранулемы 46 зуба.

Лечащие врачи:
Григорий Эдуардович Марванов - врач стоматолог-хирург-имплантолог;
Завен Ашотович Терзян - врач стоматолог-ортопед, главный врач клиники.