10275 работ до и после, страница 23

Когда зуб уже лечили но пришлось переделывать

Иногда пациент приходит с зубом, в котором корневые каналы уже были пролечены ранее. Но со временем появляются жалобы, дискомфорт или изменения на рентгене.

В этом клиническом случае потребовалось перелечивание каналов.
Работу выполнила врач стоматолог - терапевт Фомина Д. А.

ЧтоПоказать полностью... значит «перелечивание»?
Это более сложная и кропотливая процедура, чем первичное лечение.

Сначала из каналов полностью удаляется старый пломбировочный материал. 
Затем проводится тщательная механическая и медикаментозная обработка — каналы дезинфицируются.
После этого в каналы закладывается лекарственный препарат.
Через необходимый промежуток времени проводится повторная обработка, каналы высушиваются и герметично заполняются специальным материалом.

Лечение под микроскопом
Вся работа проводилась с использованием стоматологического микроскопа.

Это позволяет:
увидеть дополнительные каналы
удалить старый материал полностью
обработать труднодоступные участки
добиться максимальной герметичности
В эндодонтии точность — ключ к успеху.

Финальный этап
После качественной обработки каналов зуб был восстановлен высокоэстетичной пломбой:
— восстановлена анатомическая форма
— сохранён естественный оттенок
— возвращена функциональность

Перелечивание каналов — это всегда работа «на результат», где важны опыт, технологии и внимание к деталям.

Когда зуб впервые дал о себе знать

Пациент обратился в «Гильдию стоматологов» с жалобами на:

— застревание пищи между зубами
— появление кариозной полости
— кратковременную реакцию на холодное

Зуб 47 ранее не лечился, поэтому проблема развивалась постепенно.

Диагноз: кариес дентина.
К лечению приступила врач стоматологПоказать полностью... - терапевт Тушева Анна Александровна.

Как проходило лечение

Механическая очистка поверхности зуба с помощью ротационной щётки и полировочной пасты.
Анестезия: аппликационная и проводниковая 
Изоляция зуба коффердамом для защиты от влаги.
Раскрытие кариозной полости: удаление размягчённого и пигментированного дентина, формирование полости 1 класса по Блек с сохранением максимально здоровых тканей.
Контроль качества препарирования с использованием зондирования, кариес-детектора и бинокуляров.
Протравливание эмали ортофосфорной кислотой и нанесение бондинга OptiBond FL.
Установка пломбы из фотополимерного материала Estelite Posterior A2, шлифовка и полировка.
Контроль окклюзии и при необходимости коррекция.

Результат
— зуб полностью восстановлен
— устранено застревание пищи
— восстановлена анатомическая форма и функциональность
— сохранены здоровые ткани по максимуму
— исчезла чувствительность

Даже небольшой дискомфорт или реакция зуба на холодное — это сигнал к визиту к стоматологу.

Гильдия стоматологов — когда каждая деталь лечения имеет значение.

Пациент обратился в «Гильдию стоматологов» с жалобами на:

— дефект пломбы 16 зуба
— застревание пищи во время еды

Зуб ранее лечили от кариеса, но со временем старый пломбировочный материал стал недостаточно плотным, и появилась чувствительность.

Диагноз: кариес дентина на 16 зубе.

К лечению приступила семейный врач стоматолог-терапевт ТушеваПоказать полностью... Анна Александровна.

Как проходило лечение

Механическая очистка зуба с помощью ротационной щётки и полировочной пасты.
Анестезия: аппликационная (лидокаин гель 10%) и инфильтрационная (Artikain 4% с адреналином 1:200 000, 1,8 мл).
Изоляция зуба коффердамом для полной защиты от слюны.
Удаление старой пломбы и размягчённого/пигментированного дентина.
Формирование полости 1 класса по Блек с сохранением здоровых тканей.
Контроль качества: зондирование, кариес-детектор, бинокуляры.
Протравливание эмали ортофосфорной кислотой, нанесение бондинга Opti Bond FL.
Установка пломбы из фотополимерного материала Estelite Posterior, шлифовка и полировка.
Контроль окклюзии и при необходимости коррекция.

Результат: 
— устранён дефект старой пломбы
— восстановлена анатомическая форма зуба
— плотный контакт с соседними зубами
— исчезло застревание пищи
— сохранены максимально здоровые ткани зуба
Лечение прошло аккуратно, с использованием современных материалов и технологий.

Важно: даже маленький дефект пломбы может стать началом кариеса, поэтому регулярные осмотры позволяют сохранить зубы здоровыми и функциональными.

Пациентка обратилась с жалобами на:
—  подвижность коронки 12 зуба
— новообразование («шарик») на десне
— отсутствие нескольких зубов

Ситуация требовала не точечного решения, а комплексного подхода.

К работе подключилась команда врачей:
Давыдова Е. В., терапевт 
Мотыгуллин Б. Р., хирург - имплантолог 
Дергачев Р. А.,Показать полностью... ортопед, гнатолог 

Диагностика — основа правильного решения

Проведено:
КЛКТ
консультации терапевта
консультация ортопеда
консультация хирурга-имплантолога

После детального анализа предложен поэтапный план лечения:
Профессиональная гигиена
Терапевтическая санация
Удаление зубов, не подлежащих восстановлению, с последующей имплантацией
Рациональное и эстетическое протезирование

Что выполнено на данный момент
Завершена терапевтическая подготовка
Удалены зубы, не подлежащие восстановлению
Установлены имплантаты
Нижняя челюсть полностью восстановлена

Зубы и имплантаты нижней челюсти покрыты циркониевыми и керамическими коронками. Верхняя челюсть находится на этапе временного протезирования — идёт подготовка к финальному эстетическому результату.

Детали, которые имеют значение
Фиксация керамических коронок на зубах 31, 32, 33, 43, 42, 41 выполнена строго по адгезивному протоколу.

Циркониевые коронки:
на зубах 34, 44, 45 зафиксированы на цемент «Фуджи», на имплантатах 35–36–37, 46–47 установлены с усилием 30Н

Шахты изолированы тефлоном и композитом. Пациентке даны подробные рекомендации по уходу и эксплуатации.

Комплексная реабилитация — это не просто «поставить имплант». Это точный расчёт нагрузки, эстетики, высоты прикуса, баланса мягких тканей.

Особенно у пациента, который активно занимается спортом и предъявляет высокие требования к функциональности и внешнему виду.

Восстановление продолжается, и впереди — финальный эстетический этап на верхней челюсти.

Иногда пациенты приходят не с одной проблемой, а с целым комплексом задач.
И тогда лечение превращается в продуманный пошаговый проект. Так было и у пациентки, которая начала свой путь с консультации ортопеда Ладыгиной Анастасии Константиновны.

За время лечения была проведена полная стоматологическая реабилитация:

терапевтическаяПоказать полностью... санация полости рта
ортодонтическое лечение
имплантация
отбеливание
протезирование в области боковых зубов и имплантатов
эстетическое преображение центральной группы зубов с помощью виниров

С чего всё начинается?

С диагностики и планирования.
Мы выстраиваем последовательность этапов так, чтобы результат был:

функциональным
эстетичным
долгосрочным

Что пациентка получила в итоге?

— стабильный прикус
— восстановленная жевательная эффективность
— гармоничная линия улыбки
— естественный светлый оттенок зубов
— аккуратная форма центральной группы

Когда ортодонт, терапевт, хирург-имплантолог и ортопед работают в одной команде, результат получается целостным.

Комплексное лечение требует времени и дисциплины.
Но именно такой подход позволяет получить не временный эффект, а уверенность на годы вперёд.

Пациенту 61 год. Обратился с конкретной жалобой — скол коронки на переднем зубе после надкусывания жёсткой пищи. Коронка была установлена всего три года назад, но повреждение оказалось серьёзным.

На осмотре стоматолог-ортопед Краснящих Тихон Игоревич выявил:
— безметалловая керамическая коронка сколота почти наполовину
— полость зубаПоказать полностью... практически вскрыта.

В такой ситуации важно не просто «заменить коронку», а грамотно выстроить этапы лечения.

Первый этап — сохранить и укрепить зуб

Пациент был направлен к врачу-терапевту:
— проведено депульпирование зуба
— выполнено укрепление культи стекловолоконным штифтом

Это создаёт прочную основу для будущей ортопедической конструкции и снижает риск повторных осложнений.

Второй этап — точность и цифровые технологии

После подготовки зуба:
— проведено 3D-сканирование челюстей
— изготовлены диагностические модели
— выполнено препарирование под коронку
— определён оттенок будущей конструкции — A1
Работа направлена в зуботехническую лабораторию для изготовления коронки E-max (категория Standart) — современная безметалловая керамика, которая сочетает прочность и естественную эстетику.

Примерка и фиксация
На следующем приёме проведена примерка.
Пациент полностью удовлетворён:
️ цветом
️ формой
️ анатомией
️ естественностью

Коронка зафиксирована на постоянный цемент Variolink в то же посещение. На всё ортопедическое лечение потребовалось всего 2 визита.

Стоимость лечения
85 500 ₽

Передние зубы — это зона максимальной эстетики.
И в 60+ лет пациенты всё так же хотят выглядеть уверенно и естественно.

Современные материалы и цифровые технологии позволяют:
—  восстановить зуб надёжно
— сохранить естественный внешний вид
— сократить количество визитов
— обеспечить прогнозируемый результат

Если коронка повреждена — не откладывайте визит к врачу.
Иногда своевременное вмешательство позволяет сохранить зуб и избе

Смотреть 3 фото процесса

Пациентка обратилась в «Гильдию стоматологов» с жалобами на:
— дискомфорт и кровоточивость десен во время чистки зубов.

На консультации пародонтолог  Копленко Нина Сергеевна выявила:

гиперемию и отёк слизистой
кровоточивость десен
наличие твердых и мягких зубных отложений
неудовлетворительную гигиену полости рта

Диагноз: хроническийПоказать полностью... пародонтит с зубным камнем и отложениями.

Лечение в два этапа

Первый приём — комплексная пародонтологическая чистка
Это одновременно гигиеническая и лечебная процедура:
— удаление над- и поддесневых зубных отложений
— снятие зубного камня
— нанесение медикаментозных аппликаций для снятия воспаления

Второй приём — лечение на аппарате «Вектор»

Аппарат Вектор использует ультразвуковые колебания для:
удаления бактериальной плёнки, 
разрушения над- и поддесневых зубных отложений
очистки карманов глубиной до 11 мм
тонкой полировки поверхности корней зубов

Эти два этапа дополняют друг друга и обеспечивают максимально эффективный результат.

Результат
— устранено воспаление десен
— сняты все зубные отложения
— десны здоровые, без кровоточивости
— создана база для долгосрочного поддержания гигиены

После лечения доктор дала рекомендации и назначила контрольный осмотр для оценки эффективности и динамики.

Стоимость лечения: 40000 ₽

Гильдия стоматологов — когда забота о деснах идет рука об руку с современными технологиями и вниманием к пациенту.

Родители привели ребёнка в «Гильдию стоматологов» с тревожной жалобой — множество разрушенных зубов. Боль, дискомфорт, сложности с приёмом пищи и, конечно, страх перед стоматологом. Ситуация требовала не одного приёма, а комплексного лечения.

К работе приступила детский врач - стоматолог Даниелян М. А.

После осмотра и диагностики
Показать полностью...
Было принято решение провести лечение в условиях общей анестезии.

Потому что:
— объём вмешательства большой
— ребёнку сложно перенести несколько длительных приёмов
— важно выполнить всё качественно и за один этап

Что было выполнено за 3 часа под наркозом
Профессиональная гигиена
Фторпрофилактика
Ремотерапия
Лечение кариеса и некариозных поражений зубов
74, 73, 72, 71, 81, 82, 83, 84
Эндодонтическое лечение зубов
54, 53, 52, 51, 61, 62, 63, 64

Всего:
— пролечено 8 кариесов
— пролечено 8 пульпитов
— зубы восстановлены коронками

Установлено:
4 металлические коронки
4 цельноциркониевые коронки

Почему коронки у детей — это правильно?
При значительном разрушении молочного зуба пломба часто не выдерживает нагрузку.

Коронка позволяет:
сохранить зуб до физиологической смены
восстановить функцию жевания
предотвратить повторное разрушение
избежать повторного наркоза

Главное — ребёнок проснулся уже с пролеченными зубами — без боли и без стресса от многоэтапного лечения.

Для родителей это — спокойствие. Для ребёнка — возможность снова улыбаться и есть без дискомфорта.

Иногда 3 часа профессиональной работы — это годы здоровой улыбки.

Ребёнка привели на приём в «Гильдию стоматологов» с жалобами на множество разрушенных зубов.

Дискомфорт при жевании, чувствительность, периодическая боль — ситуация требовала комплексного решения.

Осмотр провела детский врач стоматолог Даниелян М. А.
После диагностики был составлен подробный план лечения:

Лечение кариеса иПоказать полностью... некариозных поражений зубов
55, 65, 75, 74, 84, 85
Эндодонтическое лечение (пульпиты)
54, 63, 53, 64
Рекомендовано ортодонтическое лечение в дальнейшем

Объём работы большой. Несколько длительных приёмов для ребёнка — это стресс и усталость. Поэтому было принято решение провести лечение в условиях общего наркоза.

Что удалось сделать за одно посещение

В условиях общей анестезии:
пролечено 5 кариесов
пролечено 5 пульпитов
2 зуба восстановлены пломбами
2 зуба укреплены металлическими коронками

Коронки в детской стоматологии — это не «радикальная мера», а способ сохранить сильно разрушенный молочный зуб до его естественной смены и избежать повторного лечения.

В «Гильдию стоматологов» обратилась мама мальчика 12 лет: его беспокоила боль в жевательном зубе.

Стоматолог-терапевт Эвелина Игоревна Грыцив провела осмотр и выявила глубокий кариес. 

Особенности лечения

Глубокий кариес — это всегда риск. Если удалить недостаточно тканей, инфекция останется внутри зуба. Если удалить слишкомПоказать полностью... много или «убить» нерв раньше времени, зуб может не дорасти — у детей корни еще формируются.

Доктор Грыцив выбрала тактику сохранения зуба живым:

Обезболивание с помощью местной анестезии
Удаление разрушенных тканей зуба бормашиной и специальными инструментами
Установка изолирующей подкладки, защищающей нерв от раздражения и химического воздействия
Восстановление зуба постоянной светоотверждаемой пломбой Estelite
Шлифовка и полировка

Результат:
— зуб сохранён живым
— устранена боль и чувствительность
— восстановлена анатомическая форма и жевательная функция

Рекомендован рентген-контроль через 6 и 12 месяцев для наблюдения за состоянием зуба.

Стоимость лечения: 14100 ₽

Гильдия стоматологов — когда сложные проблемы  решаются с заботой и вниманием к деталям.

Пациентка обратилась в «Гильдию стоматологов» с жалобами на периодическую кровоточивость десен.



При осмотре выявлено:



— мягкие и твердые над- и поддесневые зубные отложения

— мягкие ткани розового цвета, без признаков острого воспаления

— рецессии 2–3 класса

— подвижность зубов 1–2 степени



ЛечениеПоказать полностью... проводила врач стоматолог-пародонтолог Ветошкина Е. В.



Состояние требовало профессиональной гигиены и комплексного подхода, чтобы сохранить здоровье десен и зубов.



?? Лечение в два посещения



Первое посещение:

? Индикатор налёта для точного выявления проблемных зон

? Снятие мягкого налёта с помощью порошкоструйного аппарата

? Удаление твердых зубных отложений ультразвуком

? Медикаментозная обработка раствором Хлоргексидина 0,05%

? Полировка зубов щёткой и пастой Cleanic
Второе посещение (нижняя челюсть):

? Повторение процедуры снятия мягкого налёта порошкоструем

? Ультразвуковое удаление твердых отложений

? Медикаментозная обработка Хлоргексидином

? Финальная полировка для гладкой и чистой поверхности зубов



Результат

— устранены мягкие и твердые зубные отложения

— уменьшена кровоточивость десен

— поверхность зубов гладкая и защищённая

— сохранено здоровье десен и зубов на долгий срок

Пациентке 40 лет. Она уже находилась на этапе протезирования и готовилась к установке постоянной коронки. Но был один нюанс — цвет зубов.

«Хочу, чтобы улыбка выглядела светлее и гармоничнее», — с таким запросом она обратилась в «Гильдию стоматологов»

Лечащий врач порекомендовал сначала провести отбеливание, а уже после этого подбиратьПоказать полностью... оттенок будущей коронки. Это важный момент: коронка подбирается под цвет зубов — и изменить его потом будет невозможно.
К работе подключилась гигиенист Васильева Наталья Олеговна.

Первый этап — тщательная оценка состояния зубов

Перед отбеливанием обязательно проводится диагностика.
Наталья Олеговна убедилась, что:
— эмаль без трещин и эрозий
— кариес отсутствует
— десны здоровы
— чувствительности нет

Противопоказаний выявлено не было.

Профессиональная гигиена не потребовалась — пациентка прошла её незадолго до визита в клинику.

Результат

Процедура прошла комфортно. Удалось осветлить зубы на 2,5 тона —
с оттенка A3,5 до A1. Улыбка стала заметно светлее, но при этом сохранила естественность — без эффекта «искусственной белизны».

Теперь можно переходить к следующему этапу протезирования и подбирать постоянную коронку под обновлённый цвет зубов.

Пациент  обратился в «Гильдию стоматологов» с задачей — восстановить естественный вид зубов и полную жевательную функцию. Лечение курировал врач стоматолог - ортопед Алексеев Алексей Владимирович 

В рамках комплексного лечения была выполнена тотальная работа:

Установлено 12 имплантатов
На имплантанты и собственные зубы закрепленыПоказать полностью... конструкции из диоксида циркония — прочные, долговечные и максимально эстетичные

Что это дало пациенту: 

Восстановлена полная жевательная функция
Вернулась естественная линия улыбки
Зубы выглядят как свои, только здоровее и сильнее

Тотальная реабилитация — это не просто «новые зубы». Это комплексный подход, где важно:
— сохранить здоровье всех тканей
— правильно распределить нагрузку на имплантаты
— создать гармоничную эстетику

Гильдия стоматологов — когда улыбка возвращается в полном объёме, а жевательная функция — на 100%.

Пациент, 11 лет, на профессиональной гигиене полости рта впервые. Жалобы на наличие мягкого зубного налета. Запрос на коррекцию домашней гигиены.
Этапы приема:
1. Изоляция оптрагейт
2. Фотопротокол
3. Урок гигиены с постановкой руки.
4. Снятие мягкого и пигментированного налета аппаратом AIR
FLOW.
5. Полировка.
6. Фторирование
Показать полностью... 7. Коррекция навыков домашней гигиены.

Смотреть 6 фото процесса

Пациентка находилась на лечении брекет системой. Последнее посещение гигиениста год назад. Жалобы на наличие пигментированного налета, зубного камня, преимущественно в области ретейнеров.
Этапы приема:
1. изоляция оптрагейт.
2. фотопротокол.
3. индикация налета.
4. Снятие мягкого и пигментированного налета, а также зубного камняПоказать полностью... на аппарате Prophylaxis Master.
5. полировка
6. фторирование
7. коррекция домашней гигиены.

Смотреть 9 фото процесса