8497 работ до и после, страница 46

Переломы ключицы составляют от 10% до 19,5% всех переломов в костях опорно-двигательного аппарата и процент неблагоприятных результатов колеблется от 12,5% до 33,3%. Несмотря на разнообразие разработанных методов лечения, они в большинстве случаев оказываются недостаточно эффективными и требуют продолжительного времени для восстановления функцииПоказать полностью... верхней конечности.
Внутренний остеосинтез ключицы: этот метод включает в себя использование внутренних фиксаторов, таких как металлические пластины и винты, для стабилизации перелома. Пластина устанавливается на поверхность ключицы и крепится винтами, обеспечивая необходимую поддержку для заживления костей.
Сложное анатомическое строение ключицы, S-образная форма, при оперативном лечении переломов с проведением накостного металлоостеосинтеза, для полного восстановления анатомии кости требует моделирования фиксатора по форме ключицы. Фиксацию отломков проводят динамической компрессионной или реконструкционной пластиной, которую можно моделировать для соответствия форме ключицы (Руководство по внутреннему остеосинтезу Мюллер М. Ю, Альговер М. А. Издательство Ad Marginem, Москва, 1996, 750 с.). Указанный способ остеосинтеза принят нами как наиболее близкий аналог (прототип).
Пациент М., 30 лет. Падение на правое плечо. Диагноз: Закрытый оскольчатый перелом средней трети правой ключицы со смещением на диаметр кости и захождением по длине. Выполнена открытая репозиция костных отломков, остеосинтез реконструктивной пластиной и винтами. Послеоперационный период - без особенностей.

Показать фото

16 : с использованием микроскопа: очищение мягкого зубного налета под аппликационной анестезией пасты «Benzocaini 20%»; инфильтрационной анестезией «Articaini 4%» изоляция коффердам, проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, проведена пульпотомия, достигнут гемостаз, покрытие дна полости зуба и устьев корневых каналовПоказать полностью... препаратом "триоксидент" Восстановление зуба IRM Эстэлайт

Смотреть 4 фото процесса

Обратился пациент 8 лет с жалобами на неправильное положение зубов.
Объективно в полости рта мы увидели обратное резцовое перекрытие в области центральных резцов верхнего и нижнего зубных рядов.
Такое положение зубов ни в коем случае нельзя оставлять без коррекции, так как из-за неправильного расположения относительно друг друга эти зубыПоказать полностью... испытывают большую нагрузку, тем самым мы получаем риск развития рецессий, ранней потери этих зубов.
Была изготовлена съемная ортодонтическая пластина с расширяющии винтом, протрагирующей пружиной в области центрального резца верхней селюсти справа. Именно за счет пружины и происходит исправления положения зуба. Срок активного лечения занял 4,5 месяца. После чего пациент носит аппаратуру для удержания полученного результата

Показать фото

36 : с исполльзованием микроскопа очищение мягкого зубного налета, изоляция коффердам под аппликационной анестезией геля «Benzocaini 20%»; проводниковой анестезией «Articaini 4%» 1:100000 проведено препарирование кариозной (ых) полости (ей), под контролем витального окрашивания «Кариес Маркер» удалены деминерализованные участки эмали и дентина,Показать полностью... формирование кариозной полости антисептическая обработка раствором хлоргексидина 2%, дистиллированной водой, высушивание Восстановление зуба (ов) пломбой (ами) из фотополимеров «Эстэлайт», коррекция окклюзии, шлифование, полирование постоянной пломбы.

P.S.: старая пломба, измененная в цвете, и небольшой вход в кариозную полость - это зачастую признак глубокого кариеса, и/или хронического пульпита. Микроскоп при лечении зубов помогает сохранить намного больше здоровых тканей зуба, что обеспечивает более длительную службу зуба.

Смотреть 4 фото процесса

жалобы: на самопроизвольные боли в течение 3 дней.
46 : очищение мягкого зубного налета, под аппликационной анестезией геля «Benzocaini 20%»; инфильтрационной анестезией «Articaini 4%» изоляция коффердам, с использованием микроскопа препарирование кариозных тканей, вскрытие, раскрытие полости (ей) зуба (ов), проведено удаление содержимогоПоказать полностью... корневых каналов, определение рабочей длины ____ корневых канала (ов): мезиально-щечный 19_мм, мезиально-язычный _19_мм, дистальный 19_мм - с помощью апекслокатора до физиологического сужения, с контролем рентгенографического изображения. Проведена инструментальная обработка корневого (ых) канала (ов) профайлами до 30.04 по ISO на всю рабочую длину Crown down, ирригация каналов с использованием раствора Гипохлорита 3%, высушивание корневых каналов Пломбирование корневого канала зуба пастой «биорут» и гуттаперчевыми штифтами, восстановление зуба IRM, эстэлайт

Пациент записан для завершения реабилитации передних зубов. Ранее зубы 11,21 удалены вследствие осложненного кариеса и одномоментно имплантированы. На период реабилитации 3 месяца пациент пользовался съемной конструкцией для полноценной интеграции имплантов. Затем проведено моделирование и изготовление циркониевых конструкций с винтовой фиксацией.Показать полностью... Фото в день сдачи конструкций.

Пациент направлен хирургом-имплантологом к ортопеду. Ранее установлены импланты в позиции 4.6, 4.7, зуб 4.5 пролечен эндодонтически и восстановлен стекловолоконным штифтом. В полости рта припасованы и зафиксированы коронки из диоксида циркония.

Пациент направлен стоматологом- ортодонтом для замещения 32 зуба. Во время ортодонтического лечения был установлен мини-имплант в позицию 3.2. После интеграции и снятия брэкетов получены оттиски, изготовлена и зафиксирована коронка из диоксида циркония.

Пациент обратился для протезирования зубов верхней и нижней челюстей справа. Ранее были установлены импланты в области 14 и 15 зубов, а депульпированные 16 и 46 подготовлены под коронки. Изготовлены и зафиксированы цельноциркониевые коронки, проверены окклюзионные контакты и десневое прикрепление.

Пациент назначен на прием к ортопеду для завершения протезирования зубов. Зуб 1.6 подготовлен стоматологом-терапевтом под коронку, зуб 1.7 удален и замещен имплантом. После снятия оттисков был получен результат в виде коронок из диоксида циркония, конструкции примеряны и зафиксированы в полости рта

пациент, 8лет. На консультации у ортодонта в августе 2023 года обнаружено разрежение костной ткани в области зуба 36 в пределах 1 см. ортодонт рекомендовал максимально отсрочить удаление данного зуба.

в сентябре 2023 начато лечение 36 : ЗАКС очищение мягкого зубного налета, под аппликационной анестезией геля «Benzocaini 20%»; инфильтрационнойПоказать полностью... анестезией «Articaini 4%» изоляция коффердам, с использованием микроскопа проведено препарирование кариозной (ых) полости (ей), раскрытие полости (ей) зуба (ов), медикаментозная обработка полости (ей), медикаментозная обработка полости (ей) раствором хлоргексидина 0,05%,, проведено удаление содержимого корневых каналов определение рабочей длины ____ корневых канала (ов): мезиально-щечный _16__мм, дистальный 15__мм - с контролем рентгенографического изображения. Проведена инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого (ых) корневого (ых) канала (ов) профайлами до 40.04 и к-файлами 45 медиально, 60 дистально по ISO на всю рабочую длину Crown down, ирригация каналов с использованием раствора Гипохлорита 3%, достигнут гемостаз, Пломбирование корневого канала зуба пастой «каласепт», восстановление зуба IRM

ноябрь 2023 завершено лечение зуба 36 : очищение мягкого зубного налета, под аппликационной анестезией геля «Benzocaini 20%»; инфильтрационной анестезией «Articaini 4%» изоляция коффердам, с использованием микроскопа снятие временной пломбы, проведено удаление содержимого корневых каналов, ирригация каналов с использованием раствора Гипохлорита 3%, высушивание корневых каналов сформированы апикальные пробки из триоксидента Пломбирование корневого канала зуба пастой «биорут» и гуттаперчевыми штифтами, восстановление зуба стандартной металлической коронкой
Р.S.: фрагмент ОПТГ от августа 2023. прицельный снимок (ренгенконтроль после лечения) от марта 2024. Таким образом, зуб заживает. костная ткань восстанавливается (затемнение уменьшается), периодонтальная щель прослеживается на всем протяжении. Такой успех зависит как от возможностей врача, так и от желания и сотрудничества пациента. И у нас получилось. При том, что сами пациенты из далека, само финансово затратно лечение, и наличие вероятности неудачи - все это не смутило. А лечение у ортодонта - не потребовалось.

Пациентка 70 лет обратилась за комплексной реабилитацией всего зубного ряда.
На фото «До лечения» видны устаревшие мостовидные протезы из металла и металлопластмассы. Под протезом на верхней челюсти зубы были полностью разрушены и их пришлось удалить. Жевательные зубы верхней челюсти удалены много лет назад, костная ткань челюсти атрофирована.Показать полностью... На нижней челюсти ситуация была менее плачевной — часть жизнеспособных зубов можно пытаться спасти.

Врачами И. В. Герасимовым и Н. А. Баутиной составлен и выполнен следующий план лечения:

Санация верхней и нижней челюсти — удаление нежизнеспособных зубов и перелечивание зубов на нижней челюсти.
Постановка имплантатов Astra на нижней челюсти, взамен утерянных зубов.
Постановка 4 имплантатов Astra на верхней челюсти по технологии «Все зубы на 4 имплантатах»
Изготовление и установка на нижней челюсти керамических мостов и коронок на имплантатах (индивидуальные абатменты из диоксида циркония)
Изготовление и установка на верхней челюсти опорной балочной конструкции из титана на мультиюнитах
Изготовление и установка условно-съемного протеза из акрила, который полностью заменит собственный зубы.

Подробнее о технологии «Все на 4-х имплантатах»

Уникальная возможность получить зубы как в молодости для тех, кто потерял собственные зубы.
Полноценный зубной ряд и улыбка как в молодости. Раньше таким пациентам могли предложить только полный съемный протез.
Никаких дополнительных расходов, костная пластика не нужна. Подходит всем, даже с атрофией костной ткани.
Больно не будет! Операция имплантации длится 1,5 часа под местной анестезией.
Надежная и прочная конструкция на титановой опорной балке — эта конструкция будет каркасом для ваших зубов.
Зубы «как свои» Вы получите полноценный зубной ряд и улыбку как в молодости. У вас будут зубы, которые не придется снимать и хранить в стакане.
Можно есть любимые блюда. После установки, вы сможете пережевывать любую пищу полноценно.
Простота в уходе гарантирована Вам нужно будет чистить зубы как свои и один раз в 6 месяцев посещать врача для профилактики.
Оптимальная цена за зубы «как свои» Специальная низкая цена без дополнительных платежей — наше предложение возможно благодаря собственному компьютеризированному производству.

Смотреть 9 фото процесса

Кариес — одно из самых распространенных заболеваний зубов во всем мире и основная причина всех стоматологических проблем.

️Любые изменения в цвете и качестве эмали (светлые, темные пятна) — это повод обратиться к врачу для осмотра.
Знайте, что вылечить кариес быстрее и дешевле, чем устранить его осложнения — пульпит или периодонтит.Показать полностью...

На фото один из примеров наших ежедневных работ.

Илья проснулся от резкого голоса мамы – «Подъём, быстро вставай, одевайся, чисти зубы и за стол ». Сон не отпускал мальчика, но вставать надо, иначе мама будет не довольна и скажет, что из – за Ильи она опять может опоздать на работу. Родители всегда по утрам торопят и критикуют Илью, хотя он очень старается всё делать быстро.
Папа, например,Показать полностью... часто говорит, что Илью разбаловали, поэтому он такой копуша. Так что свою порцию замечаний и обвинений Илья получает уже с утра.
Семья выходит из дома и направляется каждый в свою сторону: родители на работу, Илья в школу. Он учится в пятом классе.
Учится мальчик «по – разному», математику он не любит и не очень понимает, поэтому получает по ней тройки; ещё он не любит историю, текст в учебнике сложный: много разных событий, дат, перечислений, имен правителей, которые надо запомнить, ведь потом придётся отвечать на вопросы тестов по этому материалу.
Вообще тесты Илья не любит, даже если всё знает, боится ошибиться, напрягается, и поэтому на самом деле ошибается. Тогда получает двойку.
В школе за это критикуют учителя, а дома ругают родители, Илья и сам расстраивается. Мальчик не понимает, почему так происходит, ведь он же старается, а если не получается, разве за это можно ругать.
На уроках в школе Илья чувствует себя тревожно, боится, что его спросят, а он не будет знать, что ответить. Учителя у них в этом году разные, некоторых мальчик просто боится, они часто повышают голос и обвинят детей в лени и плохом поведении.
Любимый предмет Ильи рисование. Он гордится своими рисунками, в школе его за них хвалят, а дома считают, что так и должно быть, ведь уже второй год мальчик занимается в ИЗО студии.
После школы Илья идет к бабушке, чтобы пообедать, оставить свой рюкзак и идти в ИЗО студию (три раза в неделю) или в бассейн. Первый вопрос, что слышит мальчик от бабушки «Какие оценки сегодня?». После, пока Илья ест бабушка долго говорит о том, как она хорошо училась в школе и что у современных детей на уме одни телефоны и компьютеры.
При этом её внук, то есть Илья, за компьютером сидит редко и с телефоном «общается», в основном, по необходимости, для разговора с родителями и бабушкой.
Жить Илье и так не просто, но вечером, как говорит его мама в семье начинается настоящий ад. Илья садится за уроки. В начале всё более – менее спокойно. Но потом мальчик «застревает» на какой – нибудь теме. Мама пытается объяснить, но то ли материал трудный, то ли Илье нужно много времени, чтобы вникнуть, понимает он её объяснения с трудом.
Мама раздражается, повышает голос на сына, может сказать, как ей всё
надоело, «всё достало». От этого Илья вообще впадает в ступор и
понимает материал ещё хуже.
На этом этапе к ситуации обычно присоединяется отец, у него терпения ещё
меньше, чем у мамы, минут через 10 «помощи» мужчина говорит о будущем
Ильи с метлой в руках или вообще под забором.
И все же предмет за предметом общими усилиями семья одолевает
домашнее задание. Нельзя сказать, что всё уж совсем мрачно. Вместе с
папой Илья рисует картинки для уроков литературы и биологии, результат
совместного творчества приносит обоим если не удовольствие, то
удовлетворение точно.
Когда при освоении устных заданий Илья попадает «в точку» мама его
поддерживает, и они вместе радуются, что дело продвигается. На вопросы
тестов отвечают уже всей семьёй, постоянно сверяясь с компьютером.
Не смотря на общие усилия, спать семья обычно ложится после двенадцати.
Перед тем как заснуть Илья иногда плачет, ему кажется, что его никто не любит.
А ещё мальчик мечтает скорее стать взрослым, чтобы самому решать, что для него важно, а что нет.
А утром придет новый день.

Пациент П. обратился с жалобой на боль от температурных раздражителей и периодического застревания пищи между зубами. При осмотре был выявлен кариес на жевательно-мезиальной поверхности зуба 4.7. Под анестезией удалена ранее поставленная пломба, механическая медикаментозная обработка кариозной полости. Зуб восстановлен пломбой Естелайт постериор.