10315 работ до и после, страница 210

Пациентка, 16 лет, обратилась с жалобами на наличие налета и зубного камня, кровоточивость десны при чистке зубов.
1. Нанесли индикатор налета
2. С помощью аппарата AIR FLOW удален налет
3. С помощью ультразвукового скейлера убрали зубной камень в области передних нижних зубов.
4. Полировка пастой.
5. Реминерализирующий гель в каппе.
Показать полностью... 6. Подбор индивидуальных средств по уходу за полостью рта.

Смотреть 4 фото процесса

Вы не поверите, но еще есть пациенты, которые так боятся стоматологии, что откладывают лечение до последнего, пока, как говорится, жизнь не заставит.
Сегодня хотим показать как раз именно такой клинический случай у пациентки 48-ми лет, которая обратилась с жалобами на подвижность мостовидного протеза во фронтальной группе зубов верхней челюсти,Показать полностью... который был установлен 10 лет назад в другой клинике.

В ходе визуального смотра на приеме было выявлено:
-мостовидный протез на зубах 1.2; 2.1; 2.2 подвижен;
-зубы 1.2; 2.1; 2.2 восстановлены культевыми вкладками.

Пациентке была проведена компьютерная томография, которая показала:
-перелом корня зуба 2.2;
-трещины корней зубов 1.1; 2.1.

Было принято решение по удалению этих трех зубов и установке двух имплантатов в позиции 1.1; 2.2.

Мы оперативно провели подготовку к операции, которая заключалась в сканировании челюстей, передаче данных техникам в зуботехническую лабораторию, изготовление хирургического шаблона для имплантации и сразу изготовление временных коронок. Чтобы пациентка сразу после операции ушла домой с зубами.

Операция была проведена успешно. В один день за 3 часа было проведено:
- удаление трех зубов 1.2; 2.1; 2.2;
- одномоментно проведена дентальная имплантация в позиции зубов: 1.2; 2.2;
- пластика мягких тканей в локации зубов 1.1; 2.1; 2.2;
- сразу установлены временные зубы с опорой на имплантаты.

Операция проведена под седацией в присутствии анестезиологической бригады под руководством опытного анестезиолога-реаниматолога, Сергея Игоревича Замятина.

Через 5-6 месяцев пациент будет реабилитирован тотальным протезированием.

Хотим еще раз подчеркнуть, что все было проведено в один день. Удаление, имплантация, установка временных коронок. Лечение по продолжительности составило всего 3 часа.

Важно отметить, что лечение пациентка выбрала в состоянии седации. Это состояние, когда человек бодрствует, находится в сознании, но в то же время, не нервничает, не испытывает какого-либо дискомфорта и напряжения. Со слов пациентки, она осталась очень довольна и в будущем без седации лечиться не планирует.)

Лечащие врачи:
- врач стоматолог-ортопед, главный врач, Завен Ашотович Терзян,
- врач стоматолог-хирург-имплантолог, Сергей Ашотович Багдасарян.

Кейс по лечению клиновидного дефекта 33 зуба у пациентки 45-ти лет. Этот дефект не считается кариозным поражением, он связан с рецессией десны по различным причинам: неправильная чистка зубов, неправильны прикус, механическое воздействие при пережевывании пищи и др. Такой дефект вызывает чувствительность и его надо закрывать. В некоторых случаяхПоказать полностью... с помощью пластики десны, но чаще его закрывают композитным материалом.

К нам в клинку пациентка обратилась с жалобами на эстетический недостаток после лечение этого зуба менее года назад в другой клинике. Лечение и художественную реставрацию провели по всем современным стандартам, включая ретракцию и использование эстетического композитного материала Harmonize Enamel A3D, A2E.

Пациентка получила полную терапевтическую консультацию и в настоящее время продолжает лечение.

Работа врача стоматолога-терапевта, хирурга, эндодонтиста, Карэна Эдуардовича Хазаряна.

Кейс по лечению кариеса дентина передних резцов (зубы 11, 21) на верхней челюсти у юной пациентки 12-ти лет. Девушка готовится к ортодонтическому лечению и исправлению прикуса, к постановке брекет-системы, поэтому поэтапно проходит полную санацию полости рта.
Время лечения 1 час, стоимость лечения кариеса дентина за два зуба 11400 руб.
Показать полностью... Работа врача стоматолога-терапевта, эндодонтиста, эстетиста, Ирины Алексеевны Сатеевой.

Кейс лечения среднего кариеса шестого и седьмого зуба у пациента 35-ти лет.
Молодой мужчина обратился с жалобами на чувствительность зубов на нижней челюсти слева при приеме сладкой пищи, боли при приеме пищи, застревании еды между зубами.

После осмотра сразу провели лечение 36 и 37 зубов по диагнозу средний кариес, а также реставрациюПоказать полностью... зубов с помощью пломбировочного материала Estelite Asteria A2B NE.
Продолжительность лечения: 1,5 часа, стоимость лечения двух зубов 11500 руб.
Рекомендации:
-диагностика КЛКТ,
-дальнейшая санация полости рта,
-консультация хирурга по поводу удаления зубов мудрости,
-консультация стоматолога-ортодонта по поводу исправления прикуса.

Работа Эльвины Ильфатовны Назаровой -врача стоматолога-терапевта, эндодонтиста, эстетиста.

Клинический случай тотального протезирования верхней челюсти вс состоянии седации

Пациентка 68-ми лет обратилась с нам с жалобами на длительное, более 10-ти лет, отсутствие зубов на верхней челюсти. Пациентка очень боялась стоматологии, поэтому не протезировала зубы. Можно сказать, что разучилась правильно пережевывать пищу и улыбаться.
Показать полностью... Узнав о том, что в современной стоматологии существует услуга седации, рискнула и пришлам на консультацию. Кто не знает, седация, это не наркоз. В седации пациент находится в сознании, но в пулосонном состоянии. При этом человеку комфортно, нет тревог и беспокойств.
Проконсультировали, выполнили КТ исследование, и стоматолог-ортопед и хирург-имплантолог предложили план лечения, а именно план тотального протезирования на имплантатах Dentium.
Операция по установке имплантатов прошла успешно и по времени заняла около 2,5 часа.

За это время мы установили на верхнюю челюсть четыре имплантата в позиции 15, 12, 22, 25. Имплантаты 22 и 15 были установлены под углом 30°, что позволяло нам обойти открытый синус-лифтинг и увеличить длину импланта, что, в свою очередь, увеличивает плотность соприкосновения имплантата с костью челюсти. Этот протокол называется «всё на четырёх» или all-on-4.

После хирургии врач стоматолог-ортопед отсканировал черхнюю челюсть с помощью 3D сканера, тут же отправил зубному технику в зуботехническую лабораторию, который в течение 24-х часов изготовил временный протез на титановой балке для того, чтобы конструкция протеза была прочной и стабильной. Таким образом, мы выполнили всем известную, так называемую, процедуру,- «зубы за один день».

Пациентка очень довольна, потому что безболезненно, комфортно и главное, очень оперативно, за один день. Временный неспешный протез пациентка будет носить примерно около 5-6-ти месяцев, пока окончательно не произойдет приживление имплантатов. После этого, мы выйдем на финишный этап протезированния и установку постоянного протеза.

Работа врачей:
Григория Эдуардовича Марванова - врача стоматолога-хирурга-имплантолога,
Замена Ашотович Терзяна - врача стоматолога-ортопеда, главоного врача.

Под переломом пилона традиционно понимают внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости (ББК). Само слово pilon (пилон) в переводе с французского языка означает «пестик» – инструмент, используемый для дробления, форму которого напоминает дистальный метаэпифиз ББК. В ортопедическую литературу этот термин ввел французскийПоказать полностью... ортопед E. Destot в 1911 году. Переломы пилона составляют от 7% до 10% от переломов большеберцовой кости и около 1% от всех переломов костей нижних конечностей.
Корректное предоперационное планирование невозможно без четкого понимания индивидуальной архитектоники перелома, четкой локализации и типа повреждения дистального метаэпифиза большеберцовой кости (ББК). Строение пилона ББК, с точки зрения современных представлений о сложных переломах этого сегмента, принято рассматривать в виде трех колонн – медиальной, переднелатеральной и задней.
Стандартные рентгенограммы должны выполняться в двух проекциях и включать весь сегмент голени с захватом коленного и голеностопного суставов. При этом рентгенограммы, выполненные при первичном обследовании сразу после травмы, позволяют определиться с видом первичной угловой деформации. Вальгусный перелом дистального отдела голени характеризуется компрессией латеральной колонны, многооскольчатым переломом малоберцовой кости и с биомеханических позиций и, с точки зрения устойчивости к вторичным смещениям, требует в первую очередь восстановления стабильности латеральной колонны. Выбор хирургических доступов должен базироваться на 3D реконструкции перелома, выполненной с помощью компьютерной томографии, учитывать локализацию повреждения и быть результатом тщательного предоперационного планирования.
Описано большое количество хирургических доступов к дистальному отделу ББК, среди которых выделяют медиальный, переднемедиальный, переднелатеральный, латеральный, заднелатеральный и заднемедиальный.
В настоящее время широко используются современные низкопрофильные пластины с угловой стабильностью винтов, имеющие анатомически предызогнутую форму, облегчающие репозицию отломков, минимально травмирующие мягкие ткани и обеспечивающие стабильную фиксацию отломков, достаточную для ранней разработки функции конечности.
Пример: 43-летний мужчина упал с велосипеда. Закрытый перелом пилона. Учитывая вальгусную деформацию дистального отдела голени, первоначально на первом этапе решено зафиксировать малоберцовую кость, тем самым выполнить временную тракцию костных отломков большеберцовой кости, необходимую для восстановления длины, оси и устранения ротационного смещения отломков. Через 10 дней (после травмы) переднемедиальным доступом после купирования отека и эпителизации фликтен выполнен второй этап – окончательный внутренний остеосинтез, как показано на рентгенограммах.

Показать фото

Пациент обратился с жалобами на "увеличенные", кровоточащие дёсна, неприятный запах изо рта, наличие "наростов" на зубах.
После проведения диагностики составлен план лечения, который включал в себя: 1. профессиональная гигиена полости рта по протоколу GBT. 2. медикаментозная подготовка к хирургическому лечению. 3. Гингивоэктомия в областиПоказать полностью... нижних резцов.
Контрольный осмотр через 3 недели.

Молодая женщина, является постоянным пациентом нашей клиники и в один из плановых визитов обратилась к нам уже за эстетическим протезированием.

Стоматолог-ортопед после консультации и комплексной диагностики составила план лечения:

Полная санация полости рта — лечение кариеса и профессиональная гигиена зубов.
Тотальное протезированиеПоказать полностью... керамическими коронками, изготовленными по цифровым технологиям Cad/Cam, в нашей собственной зуботехнической лаборатории.

В результате пациентка получила полную физиологическую и эстетическую реабилитацию.

Смотреть 3 фото процесса

пациентка на ортодонтическом лечении в клинике, на клкт обнаружили скрытые кариозные процессы.
Анестезия, изоляция рабочего поля системой коффердам, препарирование кариозных полостей, пескоструйная обработка, реставрация боковой группы зубов 27,26,25 полировка контактов, шлифовка, полировка реставраций

Смотреть 5 фото процесса

Пациент на плановой санации, на клкт обнаружили скрытые кариозные процессы.
Анестезия, изоляция рабочего поля системой коффердам, препарирование кариозных полостей, пескоструйная обработка, реставрация боковой группы зубов 27,26 полировка контакта, шлифовка, полировка реставрации

Смотреть 4 фото процесса

пациентка на плановой санации, на клкт обнаружили скрытые кариозные процессы.
Анестезия, изоляция рабочего поля системой коффердам, удаление несостоятельных пломб, препарирование кариозных полостей, пескоструйная обработка, реставрация боковой группы зубов17,16,15 полировка контакта, шлифовка, полировка реставрации

Смотреть 4 фото процесса

Пациентка с жалобами на эстетику. ортодонтическое лечение было 2 года назад.
Сначала изготовили индивидуальные отбеливающие каппы на верхнюю и нижнюю челюсть, провели процедуру гигиены полости рта, был подобран набор домашнего отбеливания.
через 2 недели снятие ретейнера, препарирование кариеса и гипоплазии эмали с вестибулярной стороны,Показать полностью... эстетическая реставрация фронта, фиксация ретейнера на место.
коррекция реставарции.

Смотреть 7 фото процесса

пациентка на плановой санации, беспокоила эстетика фронтальной группы зубов.

анестезия, изоляция фронтальной группы зубов коффердам, удаление старой пломбы и препарирование кариозных полостей, пескоструйная обработка 27 микрон, реставрация фронтальной группы зубов 12,11 шлифовка

Смотреть 3 фото процесса

К ортодонту Галине Вадимовне Дубининой пациент обратился с жалобами на скученность зубов, неудобство смыкания, неудовлетворительную эстетику улыбки. Такие нарушения прикуса мешали открытому, веселому и доброжелательному человеку широко улыбаться и чувствовать себя свободно и непринужденно.

Была проведена диагностика и поставлен диагноз:
Показать полностью... скелетная форма мезиальной окклюзии
скученность зубов
сужение верхнего зубного ряда
двухсторонняя палатиноокклюзия
оральное положение зубов 12 22
микродентия зубов 12 22.

Совместно с ортопедом Кириллом Владимировичем Алферовым был составлен план лечения, предполагающий:
фиксацию брекет системы пассивного самолигирования Damon Q
установку 2х временных ортодонтических имплантатов на нижней челюсти
реставрацию резцов верхней челюсти керамическими винирами после завершения лечения на брекет-системе
Лечение заняло 2 года, было нормализовано положение зубов в зубных рядах, смыкание зубных рядов, достигнута функциональная окклюзия, после этого проведена реставрация зубов 12 11 21 22 керамическими винирами врачом-ортопедом Алферовым К. В.