8476 работ до и после, страница 489

Пациентка, 57 лет обратилась с жалобой на разрушенный зуб на нижней челюсти слева.
На рентгенологическом снимке обнаружена киста на медиальном щечном корне с дефектом картикальной кости. 
Было проведено: цистэктомия, удаление зуба, с одномоментной установкой имплантата DENTIUM (Корея). Установлен формирователь десны.
Через 3 месяца установленаПоказать полностью... металлокерамическая коронка на индивидуальном фрезерованном абатменте.Стоимость:


операция имплантации (включая установку формирователя десны) 22 850
имплантат  DENTIUM (Корея) 6 050
Металлокерамическая коронка на импланте на индивидуальном фрезерованном абатменте с цементной фиксацией (включая стоимость абатмента) 17 800


Врач-стоматолог хирург, врач-стоматолог ортопед  Давыдов М.А., техническая лаборатория ООО «Гладнев и К», фрезерный центр «Ортос» (г. Санкт-Петербург).

Пациент, 30 лет обратился с жалобой на отсутствие зуба на нижней челюсти слева.
После анализа дентальной компьютерной томограммы было принято решение об установке имплантата Ankylos (Германия) трансмукозно (без разреза). В качестве формирователя десны установлен временный абатмент. Через 1,5 месяца будет установлен оригинальный формировательПоказать полностью... десны для формирования правильного десневого контура. Еще через 2 месяца будет установлена постоянная металлокерамическая коронка к на импланте с винтовой фиксацией.
Стоимость:

операция имплантации (включая установку формирователя десны) 22 850.
имплантат ANKYLOS (Германия) 10 450.

Пациент, 25 лет обратился в клинику с жалобой на отсутствие зуба на нижней челюсти. Ранее в другой клинике была проведена неудачная попытка установить имплантат.
В результате осмотра и анализа рентгеновского снимка было принято решение провести операцию имплантации в день обращения. Установлен имплантат Anyridge Megagen (Корея) трансмукозноПоказать полностью... (без разреза), формирователь десны. Через 2 месяца установлена постоянная металлокерамическая коронка на индивидуальном фрезерованном абатменте. 
Стоимость:


операция имплантации (включая установку формирователя десны) 22 850
имплантат MEGAGEN ANYRIDGE (Корея) 12 127
Металлокерамическая коронка на импланте на индивидуальном фрезерованном абатменте с цементной фиксацией (включая стоимость абатмента) 17 800


Врач-стоматолог хирург, врач-стоматолог ортопед Давыдов М.А., техническая лаборатория ООО «Гладнев и К», фрезерный центр «Ортос» (г. Санкт-Петербург).

Пациентка 61 год обратилась с жалобами на неудовлетворительную эстетику зубов. В результате проведенного анализа дентальной компьютерной томограммы, пожеланий и финансовых возможностей пациентки, был составлен и реализован план лечения с установкой 1 имплантата ANKYLOS (Германия) с абатментом из диоксида циркония и постоянной коронкой из стеклокерамикиПоказать полностью... E.MAX., 12 виниров из стеклокерамики E.MAX, 1 коронкой из стеклокерамики E.MAX. В период изготовления постоянной конструкции, пациентке были изготовлены временные фрезерованные виниры.


операция имплантации (включая установку формирователя десны) 22 850
имплантат ANKYLOS (Германия) 10 450
винир/ безметалловая коронка из стеклокерамики E.MAX 23 500
временный винир 3 500

Пациентка Ж. 58 лет обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов верхней челюсти, невозможность пользоваться полным съемным протезом, из-за индивидуальной непереносимости полиметилметакрилата.
После проведенного анализа КТ, было принято решение установить 4 имплантата DENTIUM (Корея), и 2 узких имплантата ADIN (Израиль) с одномоментнымПоказать полностью... проведением операции закрытого двустороннего синус-лифтинга. Сразу были установлены формирователи десны. В области зуба 1.3 и 2.3 пересажены 2 свободных десневых трансплантата для увеличения объема  десны.
Через 4 месяца импланты были нагружены временной конструкций (временные коронки длительного ношения на временных абатментах).
Еще через 2 месяца была установлена постоянная ортопедическая конструкция- металлокерамические коронки на индивидуальных фрезерованных абатментах.
Стоимость:

операция имплантации (включая установку формирователя десны) 22 850
имплантат  DENTIUM (Корея) 6 050
имплантат ADIN (Израиль) 4 950
пластика мягких тканей в области одного сегмента: забор трансплантата с бугра верхей челюсти 4 500
Операция синуслифтинга закрытого типа (без стоимости костного материала) (в области 1 зуба)    8 000
Металлокерамическая коронка на импланте на индивидуальном фрезерованном абатменте с цементной фиксацией (включая стоимость абатмента) 17 800

Врач-стоматолог хирург, Давыдов М.А., врач-стоматолог ортопед Кобяков Д.В.,  техническая лаборатория ООО «Гладнев и К», фрезерный центр «Ортос» (г. Санкт-Петербург).

Пациент Г.29 лет. (Ds: кариес) Жалобы: реакция зубов на холод, эстетическая неудовлетворенность передними центральными зубами на верхней челюсти 
На первичной приеме  врачом был поставлен диагноз,  проведено лечение зубов, эстетическое восстановление, шлифование полирование.
Лечение проводилось под инфильтрационной анестезией, с использованиемПоказать полностью... системы коффердам.  Было проведено  лечение кариозного поражения на контактных поверхностях центральных резцов ( материал Харизма).

Пациент С. 35 лет. Обратился в клинику с жалобой на эстетическую неудовлетворенность.  Не устраивали форма, цвет  и размер  коронки  которая стояла  на центральном резце верхней челюсти с права.  Она была изготовлена ранее в другой клинике . Также, пациент отмечает болевые ощущения  при надкусывании на причинный зуб. 
Лечение: Сняли старуюПоказать полностью... коронку, извлекли культевую вкладку. Перед протезированием было принято решение пролечить корневой канал зуба повторно. Затем разрушенную  часть зуба восстановили на стекловолоконном штифте и изготовили и зафиксировали безметалловую керамическую коронку Е-МАХ.

Смотреть 3 фото процесса

Пациентка 28 лет обратилась с жалобами на боли в области зуба 3.6 на температурный раздражитель. На рентгеновском снимке определяется глубокий кариес по 1 классу по Блэку. После анестезии Септанест 1:200000 1 ml полость препарирована алмазными борами, некротомия шаровидним твердосплавным бором. После этапа формирования посости определяетсяПоказать полностью... ИРОПЗ 0.5.

Смотреть 9 фото процесса

Пациент, 26 лет  обратился с жалобой на потемнение эмали в области жевательных зубов нижней челюсти.
Лечение кариеса эмали в 3.7 и лечение кариеса эмали и дентина в 3.6
Этапы:

анестезия
изоляция - коффердам
формирование полости
спиртовой адгезивный протокол
восстановление композитом светогого отверждения Asteria.

Пациентка, 29 лет  обратилась с жалобой на кариес под старой реставрацией.
Лечение вторичного кариеса.
Этапы:

анестезия
изоляция - коффердам
удаление ранее поставленной пломбы формирование полости
спиртовой адгезивный протокол
восстановление композитом светогого отверждения Эстелайт

Пациент П. обратился с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Последние оставшиеся зубы были удалены около месяца назад. Ранее П. уже протезировался в нашей клинике и остался доволен, поэтому снова обратился к нам.
 
В данном случае только два варианта протезирования:

Несъёмные с применением имплантации.
Полные съёмныеПоказать полностью... протезы:


а) съёмные протезы с фиксацией на имплантах;
б) либо "простые" съёмные протезы.


Был выбран последний вариант. Для изготовления данной конструкции требуется 4-5 визитов. Спустя 2-3 недели были изготовлены полные съёмные протезы.

Смотреть 4 фото процесса

Пациент  М. пришел  в клинику Дмитрович и коллеги с целью санации. Первичный  прием проводила доктор терапевт - Крестинина Татьяна Юрьевна. Пациентка жаловалась  на боль  при приеме сладкой и холодной пищи. Объективно в полости рта:  на вестибулярной   поверхности зубов 32 33 34  средняя кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба,Показать полностью... зондирование чувствительно 
Поставлен диагноз: средний кариес 32 33 34

Смотреть 7 фото процесса

В клинику обратилась пациентка 35 лет с пожеланием исправить форму и цвет зубов. Пациентка хотела более удлиненную форму зубов и более яркую, насыщенную улыбку.
С учетом того, что у пациентки изначально были свои хорошие и здоровые зубы, то для решения поставленной задачи оптимальным вариантом стала установка керамических виниров. 
Для созданияПоказать полностью... полностью новой улыбки было установлено 28 виниров. Работа была большая, но она была проведена в очень разумные сроки: понадобилось 6 визитов в клинику (общее время 20 часов) в течение месяца.
Стоимость одного винира empress e-max: 32 500р.

Смотреть 4 фото процесса

В клинику обратился пациент 33-х лет с пожеланием исправить форму и цвет зубов. Ему не нравились промежутки между верхними и нижними зубами.
Была проведена предварительная диагностика, которая включала в себя: 

рентгенологическое исследование всего зубного ряда и височно-нижнечелюстных суставов.
снятие диагностических оттисков.
восковое моделированиеПоказать полностью... будущих зубов.

На основании воскового моделирования не обтачивая зубные ткани пациент имел возможность «примерить свою будущую улыбку». Из специальной пластмассы были изготовлены  накладки на зубы, с которыми пациент смог ходить несколько дней.После согласования цвета и формы будущей улыбки было проведено пришлифовывание  и обработка эмали и сняты слепки для изготовления виниров и накладок empress e-max. На время изготовления постоянной реставрации, пациенту были изготовлены временные реставрации.Стоимость лечения:

Профессиональная гигиена – 6000 р. 
Восковая моделировка (Wax-up) – 12 800 р.
Керамический винир  empress e-maх – 32500 р.

Смотреть 4 фото процесса

В нашей практике мы часто оказываемся перед выбором - прямой или непрямой медот реставрации. В данном кейсе я постараюсь подробно описать один из клинический случаев, в котором при реставрации 1.6 зуба был использован как прямой медод, так и непрямой. Зуб 1.7 прямая композитная реставрация.
Пациент обратился с жалобами на "попадание пищи подПоказать полностью... пломбу". Объективно наблюдаем вторичный кариес 1.6 зуба и дефект реставрации 1.7 зуба.

Первое посещение. После удаления старых "реставраций", некротомии и эндодонтического перелечивания зуба 1.6 был наложен Clip.
Второе посещение. Clip удален. Апроксимальные границы дефекта зуба 1.6  находятся апикальнее уровня десны примерно на 1 мм. После изоляции зубов с помощью кофердама и матричной системы SuperMat от Kerr зуб 1.6 был протравлен отртофосфорной кислотой 37%. Применен спиртовый адгезивный протокол с применением OptiBond Fl. Далее на дно полости зуба 1.6 был наложен материал Estelite Sigma оттенка OPA2 для маскировки измененного в цвете дентина в области устьев. Апроксимальные границы переведены в наддесневые (DME) с материалом Estelite Flow A3. После снятия матрицы зуб 1.6  препарирован под оверлей. Оттиск. Clip. На гипсовой модели изготовлен оверлей на зуб 1.6 из композита Estelite Sigma, оттенки OPA2, OA3, A3. Использованы краски IPS Impress Direct Color цвета ochre и brown.
Третье посещение. Изоляция. После пескоструйной обработки оксидом аллюминия 27 мкм проведена адгезивная подготовка с применением OptiBond FL. Фиксация накладки на 1.6 на разогретый до 50% композит оттенка OA3.  Зуб 1.7 реставрирован прямым методом композитом Estelite Sigma оттенков OA3, A3. Этапы окклюзионной интеграции, шлифовки и полировки проведены алмазными борами низкой абразивности, полировочными конусами Энхенс, конус PoGo, щеткой из козьей щетины, полировочными пастами Prisma Gloss и Extra Fine.

Смотреть 22 фото процесса