8476 работ до и после, страница 487

Пациентка обратилась в клинику для санации полости рта.
Также выразила желание заменить старый мостовидный протез.
Был предложен вариант с имплантацией. Однако в ходе распроса о сопутствующих заболеваниях, пациентка указала, что имеет сахарный диабет. Установка имплантата в области зуба 14 была отклонена по противопоказаниям.
Предложен вариантПоказать полностью... с установкой традиционного мостовидного протеза из 3х единиц с опорой на 2 зуба (13 и 15).
Прежде, выполнено переливание корневых каналов в зубе 15 и установлен стекловолоконный штифт.
Проведено бережное препарирование зуба 13, с сохранением нерва. Мостовидный протез изготовлен из литийсиликатной керамики Emax с использованием технологии 3D моделирования CEREC. 
Мостовидный протез установлен в полость рта и соответствует цвету окружающих зубов. 
Время. 
Перелечивание корневых каналов в зубе 15 заняло 14 дней и обусловлено медицинскими требованиям. Цена 12.000. Доктор Белоус Любовь Геннадьевна
Изготовление мостовидного протеза
Время: 3 дня.
Доктор Станислав Валерьевич Белоус
Цена  

3 коронки по 15.000 = 45.000
3 временные коронки по 2.000 = 6.000
Установка стекловолоконного штифта в зуб 15 составила 6500. 

Вывод: оплата выполненной работы почти составляет стоимость установки имплантата и коронки, поэтому во всех схожих ситуациях я рекомендую установить имплантат, если нет противопоказаний.
 

Смотреть 5 фото процесса

В клинику обратилась женщина средних лет с жалобой на эстетический дефект 21 зуба. Она рассказала, что очень любит семена подсолнуха, и всегда очищала шелуху с помощью своих передних зубов. Со временем появился дефект на режущем крае 21, который увеличивался в размерах. Пациентку стало это раздражать.
Этапность лечения:

Препарировать (обтачивать)Показать полностью... дефект в зубе не потребовалось.
Установили изоляцию рабочего поля, раббердам.
Выполнили очистку поверхности зубов абразивной пастой.
Нанесен протравочный гель, Адгезивная система.
Проведено восстановление утраченных тканей зуба композиционным пломбировочным материалом IPS Empress Direct Ivoclar Vivadent. 
Коррекцию по прикусу делать не пришлось.
Выполнена полировка до зеркального блеска.

Во время работы с установленным раббердамом, эмаль зубов не смачивается слюной, начинает пересыхать и становится яркой. Поэтому может возникнуть ощущение, что новая реставрация не соответствует цвету соседних зубов. Однако, через 2 часа эмаль вновь напитывается влагой из слюны и приобретает красивое естественное глубокое окрашивание.

Смотреть 6 фото процесса

1

Смотреть 4 фото процесса

Жалобы на сколы режущего края центральных верхних резцов. Реставрация композитом Амелоген Плюс.

Смотреть 4 фото процесса

Зуб 46, под реставрацией сделанной 9 лет назад обнаружили кариозное поражение, 45 зуб реставрирован в тот же период. После снятия старой пломбы обнаружено поражение препульпарного дентина. После обработки полости принято решение провести лечение хронического пульпита без эндодонтического лечения биологическим методом препаратом Биодентин (Септодонт).Показать полностью... Окончательная реставрация в один визит композитом Харизма.

Смотреть 4 фото процесса

Лечение кариеса зубов 24,25,26 в ходе плановой санации полости рта. Лечение проводилось в 2 посещения - в первое посещение были восстановлены апроксимально-дистальные полости зубов 24,25 композитным светоотверждаемым материалом. Во второе посещение были восстановлены апроксимально-медиальная поверхность зуба 25 и зуб 26. Реставрация проводиласьПоказать полностью... с коффердамом композитным светоотверждаемым материалом Premise. 
 

Смотреть 5 фото процесса

Пациентка обратилась в клинику с целью "привести полость рта в порядок". Первым этапом лечения является профессиональная гигиена полости рта. На фотографии "До" видно,что у пациентки много налета и твердых зубных отложений. Чистка проводилась с применением ультразвукового наконечника и системы воздушно-абразивной полировки зубов Air-flow.Показать полностью... После чистки десна вокруг всех зубов была обработана антисептиками. С пациентом была проведена беседа и даны рекомендации по улучшению гигиены полости рта.

Восстановление центральных резцов верхней челюсти культевыми штифтовыми вкладками и металлокерамическими коронками.
После эндодонтического перелечивания центральных резцов мы приступили к ортопедическому этапу лечения.Корневые каналы были разработаны и сняты оттиски А-силиконовой оттискной массой для изготовления культевых штифтовых вкладокПоказать полностью... 11,21 зубов. Через неделю вкладки были зафиксированы на СИЦ, зубы отпрепарированы и сняты оттиски для изготовления металлокерамических коронок. На следующем приеме была произведена примерка коронок.Для того чтобы спокойно оценить форму и цвет коронки были зафиксированы на временный цемент. Через 3 дня пациентка подтвердила что её всё устраивает и коронки были зафиксированы на стеклоиономерный цемент.Время лечения: 3 недели. 4 посещения по 1,5-2 часа.
Стоимость лечения:

2 культевые штифтовые вкладки - 2 Х 5000 рублей = 10000 рублей. 
2 металлокерамические коронки - 2 Х 8000 рублей = 16000 рублей.


Стоматолог-ортопед: Свиридов Эдуард Адексеевич. Клиника "Белая ворона", г. Воронеж.
Зубной техник: Менжулов Олег Викторович.

Смотреть 3 фото процесса

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на эстетический дефект. В ходе осмотра выявлены старые пломбы на зубах 12,11 с небной поверхности. Было принято решение заменить старые пломбы и увеличить длину режущего края зуба 21. После высверливания под старыми пломбами не обнаружено вторичного кариеса. Зубы были восстановлены композитным светоотверждаемымПоказать полностью... материалом Gradia.

Смотреть 6 фото процесса

После ранее проведенного эндодонтического лечения зуба 36 необходимо было его восстановить. От ортопедического лечения пациентка отказалась по финансовым причинам. Поэтому было принято решение восстановить зуб композитным светоотверждаемым материалом с армированием зуба стекловолокном. В подобных клинических ситуациях восстановление прямымПоказать полностью... методом является компромиссным вариантом лечения.
 

Смотреть 7 фото процесса

Обратилась пациентка на неудовлетворительный вид зубов, боль от холодного. На первом фото видно, что зубы ранее лечены, пломбы не герметичны и не соответствуют цвету эмали, второй зуб справа  выдвинут вперёд, что тоже нарушает  гармонию улыбки.
Лечение: предложено ортодонтическое исправление положения второго правого резца, от которого пациенткаПоказать полностью... отказалась из-за длительности лечения. Было принято решение исправить положение резца методом прямой реставрации. На этапе лечения удалены старые пломбы, кариозные поражения, зубы изолированы от слюны, произведена реставрация с учётом функции и эстетики, ограничения в приёме пищи отсутствуют, теперь пациентка может улыбаться не задумываясь о внешнем виде зубов.

Смотреть 4 фото процесса

Пациент И. 53 года. Обратился в клинику с жалобой,  на эстетическую неудовлетворенность. Не устраивала форма , , положение и размер зубов.          Также  одним из пожеланий пациента было сделать зубы слегка светлей и чтобы они стояли плотно друг к другу и были гладкими и однотонными.
Лечение: Перед протезированием было произведено ортодонтическоеПоказать полностью... лечение с помощью съемной техники. Затем  планирование будущей реставрации.  Восковое моделирование. Примерка в полости рта пластмассового прототипа будущих зубов.  Затем подготовка зубов и снятие оттисков.
 
Было принято решение изготавливать керамические виниры без препарирования ( без обточки зубов).
 
Вся работа  была сделана за три посещение (8 часов).

Пациентка обратилась ко мне с жалобой на откол зуба. 
Во время начатого лечения, пришлось удалить нерв, тк имелись значительные разрушения коронковой части зуба. 
Каналы вскоре были запломбированы, а зуб - подготовлен к протезированию.
В данном клиническом случае реализовано восстановление зуба цельнокерамической полукоронкой. 
ИспользованиеПоказать полностью... цельной керамики вкупе с технологией CAD/CAM (сканирования и моделирования зубов) позволяет избавиться от традиционного восстановления зуба классической коронкой и сохранить часть тканей зуба нетронутыми. 
Коронка зафиксирована по адгезивной технике на цемент двойного отвердения с изоляцией рабочего поля (раббердамом). 
Коррекция по прикусу не потребовалась.Время: 

Первое посещение: удаление нерва 1.5 часа.
Второе посещение: пломбирование каналов 1.5 часа.
Третье посещение: постановка полукоронки 4 часа.

Стоимость:

Работа с каналами 15.000 руб.
Постановка коронки 15.000 руб.

Смотреть 5 фото процесса

Пациент 26 лет обратился с жалобами на реакцию на температурный раздражитель в области жевательных зубов слева. Так же были жалобы на застревание пищи между зубами, дискомфорт, застревание зубной нити при чистке контактных поверхностей. 
Зубы 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8 были ранее "запломбированы", наблюдалось ухудшение краеваго прилегания реставраций,Показать полностью... нависающие края на апроксимальных поверхностях, несостоятельные контактные пункты между зубами, что вело к попаданию пищи между зубами и травме десневого сосочка.  
Пациенту было предложено заменить реставрации на непрямые керамические вкладки. От данного метода пациент отказался в связи с его дороговизной, хоть и был проинформирован о минусах прямого метода в столь объемных реставрациях. Принято решение заменить все реставрации прямым методом.
В данном клиническом случае был использован материал Estelite Sigma оттенков OA3 и A3. Краски Impress Direct Color. Адгезивная система 4 поколения OptiBond Fl.

Смотреть 11 фото процесса

Компромиссный вариант лечения. Восстановление зубов 26, 27 композитным материалом Premise с армированием стекловолокном Dentpreg. Зубы 26,27 витальные (живые), депульпирование не требуется.
Отдаленные результаты подобных работ показывают, что срок службы таких зубов не меньше, чем при ортопедическом варианте лечения.
 

Смотреть 3 фото процесса