Фото до и после стоматологии, страница 491

Пациент К. обратился к стоматологу Бугаеву С.С. с жалобами на отсутствие и разрушение зубов верхней и нижней челюсти, нарушение эстетики и функции жевания.
После подробной консультации было принято решение произвести восстановление зубов с использованием имплантатов и мостовидных протезов на своих зубах.

Первые два посещения: Установка 8Показать полностью... имплантатов и временных зубов.
Третье посещение: Снятие слепков (через 3 месяца) для изготовления постоянных коронок на основе металлокерамики, с винтовой фиксацией и мостовидных конструкций (1,5 часа).
Четвертое посещение:  примерка коронок (через 2 недели), после одобрения формы и цвета пациентом - фиксация на имплантатах и собственных зубах.

Результат – восстановление отсутствующих зубов, эстетики и функции жевания.
 

Пациентка О., 48 лет, обратилась с жалобами на кровоточивость, отечность и болезненность в области десен верхней и нижней челюсти. Было проведено парадонтологическое лечение: снятие зубных отложений, кюретаж, лечение аппаратом "Vector"). В дальнейшем планируется лечение кариеса и замена зубных протезов.
На фото - результат через неделю послеПоказать полностью... лечения.
Стоимость лечения 1 пародонтального кармана с помощью аппарата Вектор - 320 руб.

Пациент И., 25 лет, обратился с жалобами на неудовлетворительное состояние пломб на передних зубах верхней челюсти. Было проведено лечение 11, 21, 22 зубов (двух передних верхних резцов и одного бокового) с восстановлением светоотверждаемым пломбировочным материалом на стекловолоконных штифтах.

Пациентка В., 27 лет, посетила нашу клинику с жалобами на эстетический недостаток передних зубов верхней и нижней челюсти.
Оказалось, что после эндодонтического лечения передние резцы потемнели. Пломбы также были в неудовлетворительном состоянии.
Проведено лечения: внутриканальное отбеливание зубов пастой Opalescense Endo (Опалесценс эндо)Показать полностью... до желаемого оттенка (результат - на второй фотографии). Затем - реставрация переднего зуба (замена потемневшей пломбы). Фотографи окончательного результата:
Далее планируется лечение боковых резцов верхней челюсти и переднего резца нижней челюсти.
Стоимость внутриканального отбеливания 1 зуба пастой Opalescense Endo (Опалесценс эндо) - 1390 рублей. Реставрация переднего зуба - 3 500 рублей.

Пациентка обратилась в клинику с жалобами на эстетический дефект зуба 21, в виде "темного пятна" и чувствительность от термических раздражителей. При осмотре выявлена кариозный дефект в зубе 21 на апроксимально-дистальной поверхности. Зуб витальный (живой), депульпирование не показано. Было принято решение устранить кариозный дефект и восстановитьПоказать полностью... зуб композитным светоотверждаемым материалом.

Смотреть 3 фото процесса

Ко мне обратилась пациентка с жалобой на эстетический дефект передних верхних резцов. После проведенного 15 лет назад лечения, передние зубы стали темнеть, что стало формировать дисгармонию во внешности молодой девушки и как следствие, комплекс - она стеснялась широко улыбаться. 
Комплекс по улыбке у этой молодой пациентки был устранен. ОнаПоказать полностью... сразу стала улыбаться привлекая всеобщее внимание, а особенно, своего мужа))) Глаза у обоих блестели от радости)
Вот так мы меняем жизнь людей, наших пациентов, в лучшую сторону.
PS. В настоящее время я практически не выполняю протезирование металлокерамическими коронками или мостовидными протезами, тк эта технология уходит в прошлое. Не Всегда за счет металлического каркаса в таких изделиях можно добиться хорошей эстетики. Я поясню, Свет, попадающий в коронку из вне практически сразу достигает металлического каркаса и отражается обратно. В натуральных зубах свет проникает в глубь зуба и переотражается. В цельнокерамических реставрациях происходит процесс близкий к тому, который - в натуральных зубах: проникновение света в глубь реставрации и зуба и его переотражение.

Смотреть 7 фото процесса

На написание этой небольшой статьи подтолкнули меня несколько схожих клинических случаев.
Итак, давайте разберемся, что же такое пломба?
Пломба - заделка чего либо. В контексте стоматологии, это заделка кариозной полости. А почему заделка??? Потому что в стоматологии советского времени был только ФОСФАТ цемент, который после смешивания затвердевалПоказать полностью... очень быстро. У него не было никакой эстетики, только ФУНКЦИОНАЛ: закрыть кариозную полость в зубе, чтобы в нее язык не залезал. У такого цемента не было хороших сцепных свойств с тканью зуба в отношении пломб, чего не скажешь про коронки, зафиксированные на такой цемент, они стояли десятилетиями. Пломбы вскоре выпадали, иногда и на следующий день.
Реставра́ция (лат. restauratio — восстановление). В отношении зубов - реставрация - восстановление исходной формы зуба за счет керамики или композита. Как только придумали композит, затвердевающий от воздействия ультрафиолета - началась новая эра в стоматологии. Теперь можно создавать форму такую, какой она должна быть и работать с материалом сколько угодно по времени, не опасаясь за то, что он может затвердеть в любую секунду) 
По этому клиническому случаю напишу следующее, пациентка обратилась за санацией полости рта. Пломбу на данном зубе пациентка менять не собиралась. Но по фотографиям - он поняла, что время перемен наступило неожиданно).
Зуб витальный ( с нервом), поэтому сделана анестезия. Установлена изоляция рабочего поля. Удалена старая пломба и кариес под ней. Утраченные ткани зуба восстановлены немецким композитным материалом IPS Empress Direct Ivoclar Vivadent послойно, дентин + эмаль. Для того, чтобы реставрация смотрелась более аппетитной, выполнено ее окрашивание (характеризация). 
У пациентки долгое время стояла старая пломба, которая частично выкрошилась за время эксплуатации, поэтому нижний зуб заполучил часть свободного пространства в жевательной поверхности верхнего и стал выдвигаться.
По этой причине, пришлось провести коррекцию новой реставрации по прикусу.
Чтобы новая реставрация была гладкой и имела зеркальный блеск - выполнили трехэтапную полировку. 

Смотреть 5 фото процесса

Замена старых несостоятельных  пломб с восстановлением полной анатомии зуба.

Смотреть 5 фото процесса

Пациентка В. обратилась к стоматологу Бугаеву С.С. с жалобами на неудовлетворительную эстетику передних верхних зубов. 
После подробной консультации было принято решение произвести восстановление формы и эстетики четырех центральных резцов винирами Е-max, для чего понадобилось три посещения. 

Первое посещение: изготовлены модели челюстейПоказать полностью... (30 мин), чтобы пациент смог  увидеть конечный результат. 
Второе посещение: щадящая обработка зубов и изготовление временных виниров, по форме которых будут изготовлены постоянные зубы (1 час).
Третье посещение:  примерка виниров (через 1 неделю), после одобрения формы и цвета пациентом - фиксация на зубах. Результат - изменение формы центральных зубов, коррекция цвета, жизнерадостная улыбка.

Пациент В. обратилась на консультацию с жалобами на разрушение и неудовлетворительную эстетику верхних и нижних зубов, а также частичное отсутствие зубов.
После консультации, было принято решение о восстановления утраченных и поврежденных зубов коронками на основе диоксида циркония (в связи с имеющейся аллергической реакций на металлы ).
ВПоказать полностью... связи с тем что пациентка живет в другом городе, лечение состояло из нескольких этапов.
В первые два посещения была произведена обработка зубов и изготовление временных конструкций, являющихся прототипом будущих коронок. После приезда на продолжение лечения были изготовлены и установлены коронки на зубы, была восстановлена эстетическая и жевательная функция. 

Пациент Б. обратилась на консультацию с жалобами на полное отсутствие зубов верхней челюсти.
После консультации и оценки состояния костной ткани, было принято решение о возможности протезирования  верхней челюсти металлокерамическими несъемными коронками с опорой на имплантаты (в связи с нежеланием пациента пользоваться полным  съемным протезом),Показать полностью... что позволит полностью восстановить функцию жевания и эстетику.
Первый этап лечения состоял из проведения синус-лифтинга  и установки 8 имплантатов на верхнюю челюсть для несъемной конструкции.  После приживления имплантатов было произведено изготовление металлокерамической несъемной конструкции. 
Во время приживления имплантов пациент пользовался временным съемным протезом, поэтому смог без проблем продолжать работать.
В конечном итоге пациент получил удобную конструкцию,  была полностью восстановлена жевательная функция и эстетика.

Пациент А. обратилась на консультацию с жалобами на разрушение и неудовлетворительную эстетику передних верхних зубов.
После консультации и оценки состояния зубов по панорамному снимку, сделанному во время консультации, было принято решение о возможности восстановления данных зубов культевыми вкладками (в связи с почти полным отсутствием собственныхПоказать полностью... тканей зуба)  с покрытием безметалловой керамикой И-макс.
Данное лечение состояло из трех посещений,  уже на втором посещении были зафиксированы культевые вкладки и установлены временные коронки, по форме повторяющие форму будущих зубов. В третье посещение после примерки, коронки были зафиксированы. Таким образом пациент ни одного дня не находился без зубов, что позволило безпрепятственно продолжать свой привычный образ жизни, работать, и улыбаться.
В конечном итоге зубы приобрели новый цвет,  форму, и стали защищены от дальнейшего разрушения,  пациентка повысила качество своей жизни, так как теперь смогла свободно улыбаться не стесняясь своей улыбки.

Пациентка, 58 лет обратилась с жалобой на полную адентию нижней челюсти. Было предложено протезирование на четырех имплантатах (все на 4-х) и установкой бюгельного протеза с балочной фиксацией.
Процесс лечения делится на два этапа: хирургический и ортопедический. Срок лечения 4 месяца
Хирургический этап:

снятие слепка для хирургического шаблонаПоказать полностью... с расстановкой будущих имплантов;
установка имплантов;
снятие швов на 10 дней;
сдача временного пластмассового протеза.

Ортопедический этап спустя 3 месяца:

снятие слепков для постоянной конструкции;
изготовления балки и примерка конструкции;
сдача протеза с балочной фиксацией на четырех имплантах;
коррекция.

Работа проводилась только на нижней челюсти.

Пациентка, 26 лет обратилась с жалобой на дефект улыбки. Шипковидный зуб в зоне улыбки. Было предложена эстетическая реабилитация зубов 1.2 и 2.2 керамическими винирами Емах.
Лечение проходило в три визита:

первый визит снятие слепков для воскового моделирования.
второй визит примерка воского дизайна, коррекция по форме.
третий визит фиксацияПоказать полностью... керамических виниров. 

Пациентка обратилась с жалобой на выпадение старой пломбы из коренного зуба (46).
По данный объективного обследования зуб витальный (нерв жив), но имеются глубокие кариозные поражения на жевательной поверхности.
Прежде чем приступать к лечению зуба выполнили проводниковую анестезию на нижней челюсти справа Убистезин форте. Установлен раббердамПоказать полностью... (зеленый материал: изоляция рабочего поля от слюны), проведено препарирование кариозной полости, некрэктомия. Новая композиционная реставрация установлена из материала IPS Empress direct Ivoclar vivadent с окрашиванием для придания естественного вида. Коррекция по прикусу не потребовалась, готовая реставрация заполирована до зеркального блеска. Все манипуляции выполнены с использованием операционного микроскопа с увеличением 10х.
После выполненного лечения становится видно каким зуб должен быть после работы стоматолога, и какой он (пока еще) до визита к доктору (зуб 47). Обратите внимание на зуб 47, которому требуется замена старой пломбы и удаление кариозных поражений с жевательной поверхности. Если вы можете легко найти аналогичные проблемы у вас в полости рта, приглашаем вас к нам на бесплатную консультацию.

Смотреть 3 фото процесса