10315 работ до и после, страница 192

Пожалуйста, не тяните с обращением к специалистам. Вкладывайте в свое здоровье вовремя и не упускайте время, как в нашем сегодняшнем клиническом случае.

З месяца назад женщина 63-х лет обратилась к нам с жалобой на отсутствие зубов на нижней челюсти. Очень долгое время пациентка носила съёмный протез, который травмировал нижнюю челюсть,Показать полностью... вследствие чего кость потихонечку рассасывалась. Дефицит места, приемлемого для имплантации на нижней челюсти, позволил установить только три импланта #dentium. В процессе приживления дентальных имплантатов, который составляет ориентировочно 3 месяца, пациентка решилась на тотальное протезирование верхней челюсти.

Зубы на верхней челюсти подлежали также удалению поскольку имели высокую степень подвижности. Из-за болей и дискомфорта пациентка последние полгода вынуждена была принимать только жидкую пищу. Помимо этого у пациентки обнаружена дистрофия костного гребня. Имплантацию мы спланировали провести по навигационному хирургическому шаблону, который изготавливается индивидуально в зуботехнической лаборатории. Кость верхней челюсти у пациентки очень пористая, мягкая, поэтому нами было принято решение установить 6 дентальных имплантатов.

В лаборатории был изготовлен разборный хирургический шаблон, состоящий из двух частей. Первая его часть позволяет установить сам шаблон, вторая - установить непосредственно детальные имплантанты. Операция на верхней челюсти была проведена также успешно. Мы удалили все зубы на верхней челюсти и установили шесть дентальных имплантов Dentium. Важно отметить, что нагрузка на имплантаты в данных условиях возможна только через 6 месяцев, т. к. кость слабая, мягкая и пористая, одновременная установка временного протеза в данному случае исключена.

Материалы предоставлены лечащим врачом стоматологом-хирургом-имплантологом, Григорием Эдуардовичем Марвановым.

Что такое полная санация полости рта? Это когда все зубы здоровы и кариеса нет.
Вы спросите, - тогда, причем тут брекеты?
Итак. Кейс по полной санации полости рта у пациентки 17-ти лет, которая готовится к ортодонтическому лечению на брекет-системе.

Лечение проведено за 10 визитов, которые включали в себя:
лечение кариеса 16-тиПоказать полностью... зубов,
проведение профгигиены полости рта (ультразвук+air-flow+фторирование+спа-полировка).

Сейчас пациентка находится в процессе лечении у врача стоматолога-ортодонта.
Общая сумма терапевтического лечения зубов составила 127 700 руб.

Материалы предоставила лечащий врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, эстетизм, микроскопист, Ирина Алексеевна Сатеева.

Когда 15 лет не был у стоматолога и страшно, но все равно идти надо!
Пациент 35-ти лет обратился с жалобами на чувствительность зубов на нижней челюсти слева на сладкое, на боли при приеме пищи, застревание еды между зубами. Ранее лечение у стоматолога было болезненным, в связи с чем пациент не был у стоматолога более 15 лет!

ПослеПоказать полностью... проведенного дополнительного исследования КЛКТ, были выявлены кариозные полости, зубы, которые по показаниям рекомендуется удалить с последующей имплантацией, из за их сильного разрушения. Другие зубы требуют эндодонтического перелечивания с последующим протезированием.

От консультации ортодонта пациент отказался. Зубы мудрости было решено пока не трогать.

Диагноз: зубы 35, 36, 37 - средний кариес.
Лечение:
-проведена аппликационная анестезия Дисилан,
-проводниковая анестезия ультракаин 1: 200 0000 1,7 мл,
-препарирование кариозных тканей,
-очистка полости,
-изоляция коффердамом,
-реставрация зубов с помощью пломбировочного материала Estelite Asteria A2B NE

Стоимость лечения : 21000 руб. за 3 зуба.
Продолжительность лечения: один визит 2,5 часа.

Работа врача стоматолога-терапевта, эндодонтиста, эстетиста, микроскописта, Эльвины Ильфатовны Назаровой.

Лечение кариеса, человеку немедицинской профессии может показаться стандартной процедурой, но если посмотреть глазами врачей, то это искусство. Особенно, если мы говорим не только о стандартном европротоколе поэтапного лечения, но и о восстановлении архитектуры (анатомии) зуба.
На фото работа врача стоматолога-терапевта, эндодонтиста, хирурга,Показать полностью... детского стоматолога, Карэна Эдуардовича Хазаряна.

Проведено лечение среднего кариеса 46 и 47 зубов у пациентки 28-ми лет, которая обратилась с жалобами на чувствительность зубов на нижней челюсти слева во время приема пищи.

Лечение проводилось в четыре руки с использованием системы изоляции коффердам. Восстановили жевательную поверхность зубов материалом Estelite Asteria A3D, A2E.

Нет и всё!
Что делать, если ребенок категорически отказывается лечить зубы?

Сегодня результаты лечения именно такого маленького 3-х летнего пациента, под наркозом.

Родители привели мальчика с жалобами на уже появившиеся боли в зубах верхней и нижней челюсти, значительную разрушенность зубов, видимые отеки десны и налет на зубах.Показать полностью... Причина такого запущения - некачественная чистка зубов и отказ ребенка от посещения детского стоматолога. Все предыдущие попытки лечения в других клиниках не были увенчаны успехом, так как ребенок категорически не шел на контакт и уговоры, и не мог проявить должного терпения и понимания.

На момент осмотра выявлены кариозные процессы, которые покрывали практически все зубы циркулярно (на всех поверхностях), какие-то из зубов (51 и 84) нужно было удалять. Помимо этого, на всех зубах выявлено много мягкого налета.

В условиях полного сна (наркоза) были пролечены 13 зубов, в том числе все моляры на верхней и нижней челюстях, каналы зубов, установлены специальные коронки на самые разрушенные зубы с целью их защиты и сохранности до физиологической смены, удалены зубы, где было воспаление в костной ткани, восстановлены все передние зубы фронтальной группы верхней челюсти.

Надо сказать, что седация для таких малышей проводится только в том случае, если объем лечения планируется в гораздо меньшем объеме.

Результат потрясающий, мама и бабушка очень довольна, у ребенка счастье потому что «больше не болит», и так как везде коронки, рецидива кариеса не будет. Теперь ждем физиологической смены зубов через 6-7 лет.

Даны рекомендации по обработке десны специальным гелем-бандажем, явиться на осмотр к врачу через 2 недели, привыкать к новым зубам.

Работа в наркозе позволила пролечить все зубы за один раз, и восстановить их так, как это необходимо по показаниям, а не так, как позволил бы ребенок.

Стоматологическое лечение детей под наркозом - это иногда единственно верный и возможный вариант лечения, чтобы успеть вовремя, а также прекрасная альтернатива стрессам и психологическим травам у детей, которые эмоционально пока не готовы.

Наш маленький пациент на наркоз был настроен положительно и не боялся. Когда проснулся, немного не понял, что за короны на зубах, но остался ими доволен, однако. Родители, конечно, немного волновались, но понимали важность и рациональность решения.
Когда провожали пациентов из клиники, было очень приятно слышать слова благодарности всей команде из 4-х специалистов. Это лечащий врач, детский стоматолог Валерия Александровна Ханжина, врач анестезиолог-реаниматолог, Сергей Игоревич Замятин, анестезист и ассистент детского стоматолога. Спасибо большое, будьте все здоровы.

Клинический случай тотального протезирования на имплантатах нижней челюсти по системе all-on-4 c использованием навигационного хирургического шаблона.

Изначально женщина 52-х лет обратилась с жалобами на разрушение и ощутимую подвижность зубов на нижней челюсти. Дискомфорт и неудовлетворительную эстетику.

Диагностические исследованияПоказать полностью... показали большие очаги деструкции костной ткани вокруг всех зубов нижней челюсти с высокой степенью разрушения и подвижности.

Поскольку такие зубы восстановлению не подлежат, было принято решение об их удалении с одновременной установка четырёх имплантатов Dentium по системе all-on-4 / «все на четырех имплантатах» с использованием навигационного хирургического шаблона.

2,5 часовая операция была успешно проведена. После установки имплантатов было проведено цифровое сканирование челюсти с целью изготовления условно-съемного протеза, который был успешно установлен на 3-и сутки.

Преображение образа налицо. В короткие сроки была получена красивая эстетика зубного ряда и восстановление всех функций.

Работа врачей: Багдасаряна Сергея Ашотовича - стоматолога-хирурга-имплантолога и Завена Ашотовича Терзяна - стоматолога-ортопеда.

Смотреть 4 фото процесса

Если вы почувствовали, что пломба отломилась на зубе или даже немножечко просела, не нужно тянуть время, пока не станет застревать пища или появится чувствительность зуба на сладкое и холодное, проверьте состояние зуба у вашего лечащего врача-стоматолога. Пока вы тянете время, кариес делает свое коварное дело.
У нашей пациентки появиласьПоказать полностью... чувствительность и небольшие болевые ощущения.
Лечение глубокого кариеса 47 зуба, включающее: удаление старой несостоятельной пломбы, препарирование кариозной полости, установка матричной системы, художественная реставрация зуба материалом Harmonize A2E.
Работа врача стоматолога-терапевта, эндодонтиста, хирурга, Карэна Эдуардовича Хазаряна.

Тотальное преображение улыбки. Реконструкция. Это тот самый долгожданный финальный результат тотальной реконструкции улыбки у пациентки, о которой мы рассказали вам в предыдущем видео.

Изначально, девушка обратилась жалобами на скол зуба и отсутствующий зуб.
После осмотра, детальной диагностики и обследования, к сожалению, были выявленыПоказать полностью... сильно разрушенные зубы, не подлежащие лечению, многочисленные зубы с глубоким кариесом, пульпиты и периодонтиты, кистогранулемы (кисты на корнях зубов).
Нам удалось убедить пациентку в комплексном лечении. Девушкой было принято, правильное, решение провести полную санацию полости рта, включая:
эндодонтическое лечение каналов зубов под микроскопом,
лечение кариозных поражений зубов,
удаление сильно разрушенных зубов с последующей имплантацией,
протезирование на своих зубах и имплантатах.
В итоге, после полной санации были установлены имплантанты Nobel Biocare в позиции зубов верхней челюсти: 15, 24,26 и нижней челюсти: 36,46,47.

Важно отметить, что многие зубы, глубоко пораженные кариесом, нам удалось сохранить живыми, не удаляя нервы. За это отдельное спасибо терапевту!

В итоге, протезирование было проведено, как на своих зубах, так и на имплантатах. Всего мы установили 28 коронок и виниров’360 из диоксида циркония и прессованой керамики E.Max. Цвет пациентка выбрала - BLeach2.

Мы очень довольны результатом, а главное, довольна наша пациентка.

Работа врачей:
-стоматолога-терапевта, эндодонтиста, микроскописта, Эльвины Ильфтовны Назаровой,
-стоматолога-ортопеда, главного врача клиники, Завена Ашотовича Терзяна.

Смотреть 4 фото процесса

Кейс по имплантации зубов по цифровому навигационному хирургическому шаблону.

На слайде до проведения имплантации вы видите титановую сеть, которая держала костный блок после проведения 2 года назад вертикальной аугментации, то есть наращивания кости вертикально в 4-ом сегменте челюсти. Процедуру выполнял другой хирург в другой клинике.Показать полностью... К нам пациент обратился с целью установки детальных имплантатов.

Мы провели 3D диагностику, проанализировали клиническую ситуацию, вникли в нюансы. Затем, с помощью 3D моделирования произвели необходимые расчеты и цифровое моделирование с планированием установки имплантатов. Для этого мы воспользовались специальной программой вместе с ортопедом и зубным техником, которая позволяет быстро передать информацию и ее обрабатывать.

Коллегиально нами было принято решение поставить три импланта по месту отсутствующих зубов 45, 46, 47. Спустя три дня зубототехническая лаборатория изготовила навигационный хирургический шаблон и мы провели дентальную имплантацию сразу трех зубов. Систему имплантатов мы выбрали Nobel Beocare, поскольку до нижнечелюстного нерва у нас небольшое расстояние, всего 6,9 мм, и нам подошли короткие имплантаты именно этой системы, которые прекрасно застабилизировались, плюс мы провели небольшую костную палстику.

Финишное протезирование у нас планируется через полгода, после полного приживления имплантатов.

Работа врача стоматолога-хирурга-имплантолога, Григория Эдуардовича Марванова.

Смотреть 4 фото процесса

Лечение проводилось при помощи комбинации двух аппаратов: RME с опорой на нёбные микроимпланты и дигейнер (частичная брекет-система) на зубах верхней и нижней челюстей. Весь процесс занял 1 год благодаря возможности модификации роста детей – пациенту на момент начала лечения было 9 лет. В качестве ретенцонного аппарата используется эластопозиционер-корректорПоказать полностью... для поддержания ширины зубного ряда, направления допрорезывающихся зубов на верзые позиции. Несъёмные проволочные ретейнеры в данном случае планируем снять после стабилизации пародонта. В дальнейшем, после окончания прорезывания всех постоянных зубов и формирования прикуса, возможна необходимость проведения окончательного ортодонтического лечения при помощи брекет-системы либо элайнеров по эстетическим и функциональным показаниям.

Пациент в нашей клинике проходит лечение по исправлению прикуса элайнерами. Мы всегда рекомендуем проводить гигиены полости рта минимум раз в 6 месяцев для таких пациентов, тем более для тех кто является курильщиком. В данном клиническом случае мы сделали профессиональную гигиену полости рта по швейцарскому протоколу Gbt. Результат отличный!

Смотреть 6 фото процесса

Пациент обратился с целью профилактического осмотра. Во время осмотра на жевательной поверхности обнаружен кариозный процесс.
Лечение: анестезия, изоляция коффердам, зуб восстановлен наногибридный универсальный композит Harmonize.

Пациент пришел на плановый осмотр. Во время осмотра было выявлено, что зуб поражен кариесом со всех сторон. На жевательной поверхности пломба с нарушением краевого прилегания.
После удаления старой пломбы была обнаружена скрытая полость на дистальной поверхности.
Лечение: анестезия, изоляция коффердам, зуб восстановлен наногибридный универсальныйПоказать полностью... композит Harmonize.

Смотреть 3 фото процесса

Пациент обратился с целью санации.
При осмотре было обнаружено нарушение краевого прилегания старой пломбы.
При ее вскрытии был обнаружен активный кариозный процесс, который был благополучно убран.
Лечение: анестезия, изоляция коффердам, зуб восстановлен наногибридный универсальный композит Harmonize.

Смотреть 3 фото процесса

После завершения ортодонтического лечения следующим этапом было запланированное протезирование.
Было принято решение установить керамические виниры е-мах на 6 верхних зубов в области улыбки — от клыка — до клыка, т. е. в области 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубов.

Предварительно, еще на этапе диагностики, был изготовлен прототип будущихПоказать полностью... конструкций, который мы перенесли в полость рта при помощи временной пластмассы. Такая примерка помогла пациентке оценить форму будущих зубов до препарирования.
В результате мы изготовили и установили пациентке во фронтальной зоне на ВЧ 6 виниров, которые до неузнаваемости изменили ее улыбку!