Консультация врача онлайн, страница 327

Описание ЭКГ

Пациентка 76 л страдает АГ, ЭКГ архива нет. Прошла диспансеризацию.

Смотреть все фото

Пол: Женский

Возраст: 76

Плохой анализ крови

Добрый день, у отца очень плохие анализы крови, он лежачий пенсионер 74 года. Были в стационаре, прошли кучу обследований (узи внутренних органов, фгс, колоноскопию, рентген легких, сердце) - ничего подозрительного там не нашли, просто возрастные изменения! Тем не менее отец очень худой (хотя аппетит хороший, ест за троих, да же ночью можетПоказать полностью... проснуться и сказать - хочу есть), бледный (с небольшим серым оттенком, но не желтый), ходить не может, очень слабый, если его посадить, то он падает вперед (сидеть не может). Не знаем где еще искать. Прием гематолог ведет за 70км от нас, везти его не реально. Поехала сама на консультацию с результатами анализов, всеми обследованиями и направлением и выпиской от заведующей терапевтическим отделением, где она подтверждает, что пациент очень слабый и лежачий! Гематолог меня выставила за дверь, сказала что без пациента да же консультировать не будет! Узи предстательной делали и кровь на ПСА (предстательной) делали - все хорошо. Брали биопсию из пищевода, то де рака не нашли! Подскажите, подалуйста, где еще искать и что сдавать? Анализы у нас такие - до госпитализации (при поступлении) - гемоглобин 59, эритроциты 1,48, гематокрит 17, лейкоциты 2,45, соэ 49. Прошел лечение - переливание крови, препараты железа, выписали - гемоглобин 95, эритроциты - 3,06, лейкоциты - 3,9. Спустя месяц сделали дома контрольный анализ крови - гемоглобин 76, лейкоциты - 2,8, эритроциты - 2,9, соэ -71, моноциты -24, нейтрофилы сигмент 5, лимфоциты 65. Ему ставят диагноз - железодефицитная анемия тяжелой степени. При этом уровень железа в крови 40 (это уже выше нормы, я так понимаю)! Что это может быть и где еще искать? Заранее благодарна за ответ.

Пол: Мужской

Возраст: 74

Лечение гепатита б

гепатитБ
медиана55.5
IoR*-31.5
IoR-медианы-57процентов
хепаскай или есть что то лучше?

Пол: Мужской

Возраст: 35

Мононуклеоз или рак?

Здравствуйте. С 2014 года у дочери 5-6 раз в год повышалась температура, держалась 2-3 недели. Болело горло, уши. В конце 2017 и в 2018-19 годах температура 37,7- 38,70 держалась по 2-3 месяца. Постоянно болело горло, образовывались пробки. Ставили диагноз тонзиллит, ангина, отит. Каждый раз назначали антибиотики. Анализ крови выявлял небольшоеПоказать полностью... повышение лейкоцитов. Год назад к высокой температуре добавилось воспаление затылочных лимфоузлов. Педиатр-инфекционист поставила диагноз «мононуклеоз», основываясь в том числе на анализе крови. Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG 24,6. УЗИ показало увелчение печени и селезёнки. Назначили изопринозин и циклоферон на 1 месяц, антигистаминные препараты, лимфоузлы болеть перестали. Через 3 месяца антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgG 18. Температура держалась в марте, апреле, июне. Но к врачу не обращались, т. к. нужно было закончить школу и сдать экзамены.
Сейчас дочери 17 лет. Поступила в медуниверситет, но уже третий месяц не посещает занятия, т. к. каждый день температура 38,5-390. Сильно болят подчелюстные, шейные, затылочные лимфоузлы. отекают виски. Снизился аппетит. С сентября по декабрь трижды начинался фронтит. Принимала антибиотики ципрофлоксацин, доксициклин, кларитромицин, зиннат по 7 дней. После приём антибиотиков температура снижалась на градус. В октябре 10 дней принимала курс валтрекса и изопринозина, ортофена. Ежедневно с середины августа дочь принимает жаропонижающие: ибуклин или аспирин.
Обратились в инфекционную больницу г. Смоленска. Там сделали анализ крови. ДНК вируса Эпштейна-Барр, ДНК цитомегаловируса, ДНК вируса герпеса 6 типа не обнаружены.
Сдавали кровь в лаборатории медицинской компании из С-Петербурга. Антитела lgG к вирусу герпеса 6 типа не обнаружены, антитела lgG к ранним белкам вируса Эпштейна-Барр не обнаружены, антитела lgМ к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр обнаружены. Коэффициент позитивности 4.6. Антитела lgG к цитомегаловирусу 8,7. Антитела lgG к ранним белкам вируса Эпштейна-Барр не обнаружены.
ДНК вируса Эпштейа-Барр не обнаружены, ДНК цитомегаловируса не обнаружены. Днк вируса герпеса 6 типа 2*102.
Анализ крови на стерильность, АСЛ-О в норме. Гормоны щитовидной железы в норме. Гематологический анализ в норме, СОЭ 27 мм/ч. Лейкоциты 12.
На основе этих анализов педиатр, иммунолог и зав. кафедрой инфекционных болезней убеждали нас, что нужно искать другие причины высокой температуры. Прошли ЛОРа, эндокринолога, гинеколога, гематолога. Сделали УЗИ щитовидной железы, брюшной полости, малого таза. МРТ головного мозга и брюшной полости, КТ грудной клетки.
УЗИ лимфоузлов подчелюстных и околоушных показал их увеличение с сохранением кортико-медуллярной дифференцировки, кровоток не изменён.
УЗИ брюшной полости делали трижды за два месяца. Второе и третье показали постепенное увеличение печени и селезёнки, признаки диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы.
При исследовании КТ органов грудной клетки: в передне-верхнем средостении определяется узловое образование с нечёткими неровными контурами размерами 28,3 на 14,6 мм, денситометрической плотностью 60 ед ХУ. Надключичные лимфоузлы справа до 6,8 мм, слева до 4,0 мм с признаками жировой инволюции, в правой аксиллярной области ЛУ до 12,3 мм, слева до 10,0 мм. Рекомендовано через 3 месяца сделать КТ с контрастированием.
МРТ брюшной полости: признаки умеренно деформированного желчного пузыря, умеренно выраженная спленомегалия. Визуализируются разнокалиберные лимфоузлы с тенденцией к группированию по внутренней поверхности слепой кишки. Отдельные из них неправильной формы, максимальным видимым размерами до 15 мм.
Консультация доцента медуниверситета, детского онколога. Рекомендация- биопсия лимфоузла.
Посоветуйте, к кому и в какое медучреждение обратиться?
Степанова Татьяна Викторовна.

Пол: Женский

Возраст: 17

Малыш инфицирован?

Здравствуйте! У меня положительный ВИЧ- статус, АРТ с марта 2017. В июне 2018 заберемела, вирусная нагрузка была нулевая и в родах тоже. Все профилактические мероприятия в родах соблюдались, роды были стремительные, малыш родился доношенным, но маловесным 2300. Первый анализ у малыша после рождения был иммуноблот- положительный. В два месяцаПоказать полностью... ДНК ВИЧ- отрицательный, после 6 месяцев сдали, но нам позвонили и сказали, что анализ не получился, кровь свернулась, нужно пересдать. Сдали, нам позвонили сказали приехать на приём потому что плюсует уже второй раз результат, это значит они нас обманули, что в первый раз не получился анализ. Скажите у малыша ВИЧ? Малышу сейчас 8 месяцев. После рождения мы принимали зидовудин в течении 4 недель, роды были естественные, малыш искусственник с рождения.

Пол: Мужской

Анализы на гепатит С

Здравствуйте! У мужа гнойной воспаление челюсти. Врач поставил диагноз киста. Назначил приём антибиотиков в уколах и таблетки супрастин, а также сдать все анализы перед операцией в челюстно-лицевой хирургии, в том числе и на гепатит. Два года назад во время моей беременности, он сдавал такой анализ, всё было хорошо. Сегодня в поликлинике,Показать полностью... терапевт посмотрел анализы, и сказал мужу, что у него гепатит С. Скажите пожалуйста, могут ли антибиотики и гнойное воспаление челюсти дать положительный результат. Откуда мог взяться гепатит за два года понятия не имеем. Спасибо заранее.

Пол: Мужской

Возраст: 53

Здравствуйте расшифруйте пожалуйста, анализы на вирус эпштейна-бара, дочке 3 года

СМV IgM 0,850, СМV IgG 8,31

Антитела к капсидному антигену вируса IgM 0,3, IgG 18
Антитела к ядерному антигену вируса IgG 20,3

Пол: Женский

Возраст: 3

Дисбактериоз

Назначили лекарство энтерол, рекицин, бифектол. Как их пить, сначала одни 10дней потом другие? Или все сразу?

Пол: Мужской

Возраст: 29

Гипатит с и лимфома

Здравствуйте, скажите можно ли при диагнозе лимфома лечить гипатит с софосбувиром и велпатасвир?

Пол: Женский

Возраст: 43

Зуб со штифтом

Здравствуйте, 2.5 года назад поставил штифт в зуб, так как зуб развалился так что остались только стенки. Не болел не болел и тут начал по чуть-чуть и еще слегка стерся, что делать?

Пол: Мужской

Возраст: 19

У меня выявлен гематит с сдал все анализы сам работаю в балашихе давно а прописан в костромской обл.,куда можно обратиться на консультацию к гематологу

Не знаю куда даже можно и позвонить спросить в Москве.. может где по полису омс можно бесплатно

Пол: Мужской

Возраст: 47

Узел в щитовидной

У меня обнаружен узелок в щитовидной и повышен ТТГ 4,82, тироксин не помогает, подскажите что можно пропить из гомеопатии

Пол: Женский

Возраст: 45

Боль в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию

Здравствуйте, не знаю к какому специалисту еще можно обратиться.
Более 2 недель постоянно беспокоят боли в пояснице и периодически боли внизу живота слева, а также ложные позывы к мочеиспусканию (чувство, что всегда хочется в туалет), температуры нет, общая слабость, усталость, как при ОРЗ.
По гинекологии: УЗИ малого таза в норме, вПоказать полностью... мазке коковая среда, пролечилась лактожиналем.
УЗИ почек, печени, жел. пузыря, поджелудочной - все в норм.
Анализы: общий моча, кровь, биохимия - все хорошо.
В сентябре по ФГДС гастрит и хилакобактерия, пролечилась антибиотиками, после лечения анализы в норме.

Сейчас пью неделю цистон и дюспаталин, улучшений нет.

В чем может быть причина болей в пояснице и частых позывов к мочеиспусканию при хороших анализах и УЗИ?

Пол: Женский

Возраст: 25

Обмороки

Здравствуйте. Вчера вечером начало тошнить после съеденного половины свежего огурца. Через часа 3 пошла спать. Проснулась в 3 ночи от тошноты, решила пойти в туалет, но дошла до двери из комнаты и потеряла сознание. После того как очнулась сильно рвало, такое чувство, что всё, что съела за день просто не переварилось (яичница, шоколадка иПоказать полностью... вот огурец). После того как стало полегче, я легла снова спать, но к 6-7 утра снова проснулась от того, что в животе урчало. Пошла в туалет, даже дошла до него, началась диарея, но в итоге в том же туалете потеряла сознание ещё 2 раза. Весь день сегодня тошнит (хотя я ничего не ела, пью только воду), кружится голова, температура часто 37.6. Живот почти не болел и не болит. К врачу пойду во вторник. Как пока можно хотя бы облегчить это состояние? И что это может быть? Заранее спасибо

Пол: Женский

Возраст: 19

Токсоплазмоз надо лечить?

Я врач хирург. Б/Х, ОАК, ОАМ, УЗИ брюшной полости, сосудов щей в норме, шитовидка тоже, Спленэктамия 2018 по поводу травами, но добавочная долка 3-3см, не исключено функцанируюший. Клиника слабость 1-2 мес. Головние боли. Но дежурство много может переутомление. 37 лет. Мужчина. Лечение надо?

Пол: Мужской

Возраст: 1