Консультация гастроэнтерологов онлайн

Проблема с желудком

На нервной почве вышла на улицу. Всё было нормально. Потом начало неприятно тошнить, решила пойти домой но это оказалось не так просто, было прям не хорошо, я прилегла на лестницу отдохнуть, думала переела просто, пошла опустошить желудок, замечаю частички крови, это прям очевидно кровь. Потом прилегла на кровать и меня очень начало в сонПоказать полностью... клонить, в итоге я всё же смогла и шесть часов пролежала, а потом опять тоже самое, только теперь ещё и начал болеть желудок в боку...

Пол: Женский

Возраст: 16

Результат ФГДС

Инструментальное исследование
Протокол инструментального исследования: Пищевод свободно проходим. Просвет не изменен. Слизистая оболочка бледно-розовая, гладкая, в н/3 утолщена. Кардия на уровне выше ножки диафрагмы. Желудок обычной формы. Содержит не большое количество прозрачного секрета - отмыт. Содержимое эвакуировано. Складки среднейПоказать полностью... высоты, продольно направлены, расправляются при инсуфляции воздуха. Перистальтика нижней трети тела и антрума ровными волнами прослеживается по всем стенкам до привратника. Складки истончены, сглажены.
Слизистая желудка розовая, истончена, в антральном отделе гиперемированная. Привратник округлой формы, ритмично смыкается. Луковица 12-перстной кишки без деформации. Слизистая луковицы без воспаления. В залуковичных отделах слизистая бледно-розовая, бархатистая. БДС не выбухает.

Заключение инструментального исследования: Неэрозивный рефлюкс эзофагит. ГПОД.
Неэрозивная гастропатия. Атрофия слизистой желудка.
Порекомендуйте, пожалуйста, лечение

Пол: Женский

Возраст: 49

последствия после интубации

после операции на 5 день симптомы тяжести в эпигастральной области, как будто что не пускает пищу. стала есть бульоны и овсянку. все перетертое. ком в горле. вчера как бы поутихло. съела сегодня отварную котлету и ком опять дыбом в горле стал. то выше, то ниже перекатывался. и как будто пища не проходит стоит в эпигастрии. воду попила-отрыжкаПоказать полностью... ужасная и такая почти каждый каждый раз после воды или еды. пила дюспаталин+дротаверин. вроде легче стало немного. так же поставили диагноз фарингит.. подскажите что делать. ком просто давит. при этом сатурация 96. я астматик и пользуюсь серетидом и сальбутамолом.

Пол: Женский

Возраст: 56

Боль в эпигастрии

Повторяющиеся сильные боли в эпигастрии (по центру под рёбрами) в течение 7 (не уверен?) месяцев. Боль тянущая, сжимающая, нарастающая. Возникает через 1-3 часа после употребления жирной пищи и/или чеснока.
Приступ 1: Шаурма с большим количеством чеснока → боль по центру под рёбрами через 2 часа.

Приступ 2: Домашние гренки из чёрногоПоказать полностью... хлеба с чесноком + сливочный сыр + борщ → боль по центру.

3 и 4 приступ не помню.

Приступ 5 (самый тяжёлый, 13.06.2026): Съел 5 чебуреков ( боль через 2 часа появилась, не придал этому значения) + через 3-4 часа 3 синнабона. Через 2 часа началась нарастающая боль по центру под рёбрами. Под конец (перед вызовом скорой) боль была невыносимая — орал от боли, свернулся в позу эмбриона, не мог найти себе места. Принял 160 мг дротаверина (2 таблетки) — эффект никакой. Вызвал скорую помощь. Фельдшеры не предоставили шкалу ВАШ, однако самовольно написали 4 балла, хотя лично, оцениваю боль на 8-10. В стационаре диагноз не поставлен, лечение не назначено. Выписан.

Рыбу никогда не ел.

УЗИ органов брюшной полости:
- Желчный пузырь: ПЕРЕГИБ (изогнут)
- Стенки не утолщены, конкрементов нет
- Печень: эхогенность повышена за счёт парных линейных гиперэхогенных сигналов
- Поджелудочная железа: не увеличена
- Селезёнка, почки: без патологии

1. Общий анализ крови от 13.06.2026 (день приступа):**
- Лейкоциты: 12.10 × 10⁹/л (ПОВЫШЕНЫ, норма 4.0-10.0)
- Гранулоциты абс.: 8.9 × 10⁹/л (ПОВЫШЕНЫ, норма 2.0-7.0)
- Гранулоциты %: 73.9% (ПОВЫШЕНЫ, норма 50-70%)
- Моноциты %: 2.4% (понижены)
- Остальное в норме.

2. Биохимия крови от 13.06.2026:
- Альфа-амилаза: 36.64 Ед/л (НОРМА, 0-100)
- АЛТ: 21.50 Ед/л (норма)
- АСТ: 16.80 Ед/л (норма)
- Билирубин общий: 9.20 мкмоль/л (норма)
- Билирубин прямой: 4.75 мкмоль/л (норма)
- Глюкоза: 5.06 ммоль/л (норма)
- Белок общий: 73.50 г/л (норма)
- Креатинин: 80.80 мкмоль/л (норма)
- Мочевина: 3.20 ммоль/л (понижена, норма 3.8-7.3)

3. Общий анализ крови от 26.06.2026:
- Лейкоциты: 7.60 (норма)
- Незрелые гранулоциты: 2.80% (КРИТИЧЕСКИ ПОВЫШЕНЫ, норма 0.0)**
- Незрелые гранулоциты абс.: 0.20 × 10⁹/л (КРИТИЧЕСКИ ПОВЫШЕНЫ, норма 0.0)**
- СОЭ: 20 мм/ч (повышена)
- RDW-CV: 14.50% (слегка повышена)
- PDW: 17.50% (слегка повышена)
- PCT: 0.13% (понижен)

4. Общий анализ мочи от 13.06.2026: Всё в норме, аскорбиновая кислота — отрицательно.

5. Общий анализ мочи от 26.06.2026:
- Аскорбиновая кислота: 0.60 ммоль/л (КРИТИЧЕСКИ ПОВЫШЕНА, норма 0.0)
- Относительная плотность: 1.010 (понижена)
- Остальное в норме.
7. КТ органов брюшной полости (13.06.2026): Хирургической патологии не выявлено.
Хотел бы узнать, какие анализы нужно сделать, устал терпеть это.

Пол: Мужской

Возраст: 14

Лечение хеликобактер пилори

Здравствуйте. Мужчина, 43 года, вес 65 кг.
Перенесённый анамнез: описторхоз. Лечился: сначала бильтрицид (стационар), затем по назначению инфекциониста — альбендазол, урсосан, дюспаталин, зондирования и т. д. Общий курс около 7–8 месяцев. Повторное дуоденальное зондирование от 06.05.2026 показало: паразиты и простейшие не найдены, но естьПоказать полностью... дисфункция сфинктера Одди по гипертоническому типу, кристаллы холестерина и билирубината кальция (билиарный сладж), признаки воспаления.
В мае 2026 сдал анализы:
ОАК: эозинофилы 0,6% (в норме), гемоглобин 163, эритроциты 5,36 (небольшое превышение), остальное в норме.
· Биохимия: АЛТ 13,82, АСТ 16,24 (норма), билирубин общий 21,2 (верхняя граница), холестерин 5,8 (повышен), остальное в норме.
· Кал на антиген H. pylori — положительный.
· Гепатиты В, С — отрицательно.

Неделю назад был на очном приёме у гастроэнтеролога. Диагнозы: хронический холангиосклератический некалькулезный, описторхоз (вялотекущий, хотя зондирование чистое), ДСО смешанного типа, билиарный сладж, эритематозная гастродуоденопатия, ассоциированная с H. pylori. Назначила: гемикрамон (гимекромон), ноксиум (эзомепразол), улькавис, фуразолидон 7 дней, затем кларитромицин 7 дней, а также гомеопатию (хепель, спаскупрель, коэнзим композитум). Глицин от слабости. Дозу Урсосана посоветовала снизить до 1 капсулы 250 мг в день (я год пил по 2 капс 250 мг, вес 65 кг). Диета №5.

Мои вопросы к вам как к онлайн-консультанту (ищу второе мнение):

1. Насколько современна и эффективна предложенная схема эрадикации H. pylori?
2. Правильная ли доза Урсосана при моём весе 65 кг и билиарном сладже? Мне кажется, 250 мг/сут недостаточно, я получал 500 мг/сут, но это тоже ниже расчётной (650–975 мг).
3. Нужно ли мне ещё раз доказывать отсутствие описторхоза (например, трёхкратный ПАРАСЕП или ПЦР кала), если зондирование уже чистое, эозинофилы в норме?
4. Какое лечение порекомендовали бы вы?
Спасибо

Пол: Мужской

Хронический панкреатит

Здравствуйте, мне 27 лет и у меня на УЗИ нашли хронический панкреатит, да и по симптомам это тоже понятно. Дело в том, что ни с того ни с сего у меня началась сильная диарея и жидкий стул, вздутие живота, метеоризм. После каждого приёма пиши либо диарея, либо жидкий кашеообразный стул и ощущение сильного голода, как будто я только поела, сходилаПоказать полностью... в туалет и снова есть хочу. Немного поюаливало в левой части живота, в основном ближе к низу или рядом с пупком, была отрыжка после каждого приёма пищи. Я сдала все анализы, более менее в норме, сдала даже экг, тоже более менее в норме, сделала узи брюшной полости, там нашли панкреатит, но ничего критического больше не увидели кроме повышенной эхогенности поджелудочной железы. Собираюсь сдавать онкомаркеры на рак, потому что боюсь, что повышенная эхогенность приводит к росту раковых клеток и что они у меня с каждым днём растут и будут расти. Сейчас моё состояние лучше, но иногда в левой части живота, больше где кишечник присутствует лёгкая боль и дискомфорт, остаётся повышенный аппетит, стул лучше, но бывает понос, но не так часто как неделю назад. Была у терапевта, через него записалась к настроэнтеролгу, но приём только через месяц, а ближе это только платно за деньги, которых у меня нет. Я очень боюсь, что возникнет панкреонекроз за этот месяц, да и вообще возникнет и я рано умру, но ещё я боюсь, что образуется рак и чем дольше будет отсутствовать лечение, тем хуже мне, раз ещё присутствуют лёгкие боли. Тошноты, крови пока не, но боюсь, что скоро появится и я буду медленно умирать. Подскажите, что я сейчас могу сделать, чтобы в норме быть через месяц? Могу ли я уйти в ремиссию при отсутствии денег и круглосуточно наблюдения? Есть ли у меня шанс не довести себя до внезапного панкреонекроза и рака поджелудочной железы?

Пол: Женский

Возраст: 27

подтвердить рубцовую деформацию

совместить оущультаты фгс и рентгена в одно заключение в нашу пользу написать о жестокой диете и ограничить физ нагрузки помоги пожалуйста получить непрерывную категорию

Пол: Мужской

Возраст: 19

Результат узи

Результат УЗИ толстого и тонкого кишечника. Утолщения стенок ободочной кишки по типу колита долихосигмы увеличенных мезенетериалных лимфоузлов. Очень страшно. Насколько это опасно?

Пол: Женский

Возраст: 36

ГЭРБ

ГЭРБ без эзофогита, возникновение кома в пищеводе после еды. Врач назначил нексиум 40 мг и диету, рентген пищевода. Сейчас появилось вздутие живота и переполение. Могу ли добавить к терапии ганатон 50 мг?

Пол: Мужской

Возраст: 38

желудок

Недостаточность кардии. Поверхностный антральный гастрит. Бульбит. Как лечить

Здравствуйте,скажите пожалуйста какова возможность лечения такого заболевания,данные на декабрь 2024 года,эрадиказия проведена.В настоящий момент тлько хуже.

Гистологическое исследование многофокусной биопсии желудка по OLGA :Хронический атрофический выраженный неактвный хеликобактер-ассоциированный гастрит с очаговой полной кишечной метаплазией.OLGA стадия2 степень 2.

Пол: Мужской

Возраст: 75

Проблемы с ЖКТ

Здравствуйте. Александр, 35 лет, без в/п. Беспокоит не устойчивый стул, тяжесть после еды (быстрое насыщение), метеоризм, частая отрыжка иногда тошнота, изжога и боли в подреберьях. По результатам обследований. УЗИ: перегиб желчного пузыря. ФГДС: хронический антральный субатрофический гастрит, признаки хронического дистального рефлюкс-эзофагита,Показать полностью... НК 1-2ст.,. В дне желудка (в 4 см от кардиального жома) округлый дефект (по типу грыжевых ворот) размером до 5 см, куда пролабирует не значительная часть слизистой дна желудка, параэзофегальная грыжа. Полип 0-1 р, размером до 6мм, Туре 1. Скажите пожалуйста, какое нужно дальнейшее лечение, диета нужна ли операция ( по поводу полипа, ГПОД?

Пол: Мужской

Возраст: 36

Постоянное першение в горле (как будто ком). Неприятный запах из рта

Почти постоянное першение в горле. как будто что то мешает. Запах изо рта. был у ЛОРа. Назначен диоксидин, лизобакт и ингаляция. На 2 приеме направили на эндоскопию, сказала, что рефлюкса нет. Опять назначен диоксидин и глицин. Но лучше не стало. Подозреваю, что все таки желудок не в порядке. Что посоветуете?

Пол: Мужской

Возраст: 66

Повышенный АСТ и АЛТ

Здравствуйте. В августе поставили рассеянный склероз. Сразу пролечились глюкокортикортикоидными капельницами, аксамоном и витаминами группы В. Другого специфического лечения не получала. В начале сентября прошла полное обследование. Все анализы были в норме. АЛТ и АСТ 20 Ею/л. Через два месяца все анализы в норме, кроме АЛТ и АСТ, они повысилисьПоказать полностью... до 170 и 200. Особых жалоб не было, кроме запоров, но запоры уже 8 лет. Две недели пролечились гептралом по 400 мг 2 раза в сутки, рифпксимин 1 неделю по 2 таблетки 2раза в день, рибамипид 2 недели 1 таб 3 раза в день, нутрифайбер 1 ч. л. 1раз в день,, урсодезоксихолиевая кислота по 2 капсулы на ночь. После лечения АЛТ и АСТ повысились до 690 и 450. Какая может быть причина? Какое ещё пройти обследование? В сентябре гепатиты отрицательные, только что делала УЗИ печени и желчного пузыря-незначительно повышена эхогенность, КВР в норме, в желчном мелкие полипы уже несколько лет, не растут. Стенка желчного тонкая, не увеличен. Раньше АЛТ и АСТ не повышались, только во время беременности. Спасибо.

Пол: Женский

Возраст: 45

Панкреатит или гастрит

Здравствуйте, Два года назад, у меня начал болеть левый бок под ребрами, стал кашеобразный стул. Поставили гастрит, до этого ставили панкреатит. Но при панкреатите боли говорят ужасные, но у меня их нет. Не тошноты не рвоты нет. Назначали Дюспаталин, итомед, омепразол, эрмиталь. За пол года, как заболел бок, потеря в весе где то 5 кг, приПоказать полностью... моем весе 155. Сейчас мой вес 40кг. Есть киста правого яичника, эрозия шейки матки. Сильная слабость в мышцах, очень быстро устаю. Болит часто спина. Давления низкое 110/70. Температура с утра нет, а к вечеру поднимается до 37 или 37,2. Парацетамол выпью спадает. Обращалась уже психиатру, назначал атаракс и сертралин. Чтоб хоть чуть спокойней быть, а то накручиваю себя. Бывает что аллергия вылезает, только не понятно на что. А летом вообще всю спину и грудь высапало пятнами красными, но зуда не было, лечили от лишая разноцветного, через пару недель всё прошло. Диету /5 соблюдаю уже два года. Боишься что нибудь лишнего съесть., чтоб не заболел бок. Как мне набрать вес? Постоянно думаю что у меня есть какой нибудь рак.

Пол: Женский

Возраст: 36