Консультация гастроэнтерологов онлайн

Лечение хеликобактер пилори

Здравствуйте. Мужчина, 43 года, вес 65 кг.
Перенесённый анамнез: описторхоз. Лечился: сначала бильтрицид (стационар), затем по назначению инфекциониста — альбендазол, урсосан, дюспаталин, зондирования и т. д. Общий курс около 7–8 месяцев. Повторное дуоденальное зондирование от 06.05.2026 показало: паразиты и простейшие не найдены, но естьПоказать полностью... дисфункция сфинктера Одди по гипертоническому типу, кристаллы холестерина и билирубината кальция (билиарный сладж), признаки воспаления.
В мае 2026 сдал анализы:
ОАК: эозинофилы 0,6% (в норме), гемоглобин 163, эритроциты 5,36 (небольшое превышение), остальное в норме.
· Биохимия: АЛТ 13,82, АСТ 16,24 (норма), билирубин общий 21,2 (верхняя граница), холестерин 5,8 (повышен), остальное в норме.
· Кал на антиген H. pylori — положительный.
· Гепатиты В, С — отрицательно.

Неделю назад был на очном приёме у гастроэнтеролога. Диагнозы: хронический холангиосклератический некалькулезный, описторхоз (вялотекущий, хотя зондирование чистое), ДСО смешанного типа, билиарный сладж, эритематозная гастродуоденопатия, ассоциированная с H. pylori. Назначила: гемикрамон (гимекромон), ноксиум (эзомепразол), улькавис, фуразолидон 7 дней, затем кларитромицин 7 дней, а также гомеопатию (хепель, спаскупрель, коэнзим композитум). Глицин от слабости. Дозу Урсосана посоветовала снизить до 1 капсулы 250 мг в день (я год пил по 2 капс 250 мг, вес 65 кг). Диета №5.

Мои вопросы к вам как к онлайн-консультанту (ищу второе мнение):

1. Насколько современна и эффективна предложенная схема эрадикации H. pylori?
2. Правильная ли доза Урсосана при моём весе 65 кг и билиарном сладже? Мне кажется, 250 мг/сут недостаточно, я получал 500 мг/сут, но это тоже ниже расчётной (650–975 мг).
3. Нужно ли мне ещё раз доказывать отсутствие описторхоза (например, трёхкратный ПАРАСЕП или ПЦР кала), если зондирование уже чистое, эозинофилы в норме?
4. Какое лечение порекомендовали бы вы?
Спасибо

Пол: Мужской

Хронический панкреатит

Здравствуйте, мне 27 лет и у меня на УЗИ нашли хронический панкреатит, да и по симптомам это тоже понятно. Дело в том, что ни с того ни с сего у меня началась сильная диарея и жидкий стул, вздутие живота, метеоризм. После каждого приёма пиши либо диарея, либо жидкий кашеообразный стул и ощущение сильного голода, как будто я только поела, сходилаПоказать полностью... в туалет и снова есть хочу. Немного поюаливало в левой части живота, в основном ближе к низу или рядом с пупком, была отрыжка после каждого приёма пищи. Я сдала все анализы, более менее в норме, сдала даже экг, тоже более менее в норме, сделала узи брюшной полости, там нашли панкреатит, но ничего критического больше не увидели кроме повышенной эхогенности поджелудочной железы. Собираюсь сдавать онкомаркеры на рак, потому что боюсь, что повышенная эхогенность приводит к росту раковых клеток и что они у меня с каждым днём растут и будут расти. Сейчас моё состояние лучше, но иногда в левой части живота, больше где кишечник присутствует лёгкая боль и дискомфорт, остаётся повышенный аппетит, стул лучше, но бывает понос, но не так часто как неделю назад. Была у терапевта, через него записалась к настроэнтеролгу, но приём только через месяц, а ближе это только платно за деньги, которых у меня нет. Я очень боюсь, что возникнет панкреонекроз за этот месяц, да и вообще возникнет и я рано умру, но ещё я боюсь, что образуется рак и чем дольше будет отсутствовать лечение, тем хуже мне, раз ещё присутствуют лёгкие боли. Тошноты, крови пока не, но боюсь, что скоро появится и я буду медленно умирать. Подскажите, что я сейчас могу сделать, чтобы в норме быть через месяц? Могу ли я уйти в ремиссию при отсутствии денег и круглосуточно наблюдения? Есть ли у меня шанс не довести себя до внезапного панкреонекроза и рака поджелудочной железы?

Пол: Женский

Возраст: 27

подтвердить рубцовую деформацию

совместить оущультаты фгс и рентгена в одно заключение в нашу пользу написать о жестокой диете и ограничить физ нагрузки помоги пожалуйста получить непрерывную категорию

Пол: Мужской

Возраст: 19

Результат узи

Результат УЗИ толстого и тонкого кишечника. Утолщения стенок ободочной кишки по типу колита долихосигмы увеличенных мезенетериалных лимфоузлов. Очень страшно. Насколько это опасно?

Пол: Женский

Возраст: 36

ГЭРБ

ГЭРБ без эзофогита, возникновение кома в пищеводе после еды. Врач назначил нексиум 40 мг и диету, рентген пищевода. Сейчас появилось вздутие живота и переполение. Могу ли добавить к терапии ганатон 50 мг?

Пол: Мужской

Возраст: 38

желудок

Недостаточность кардии. Поверхностный антральный гастрит. Бульбит. Как лечить

Помогите пожалуйста в расвете сил изколечели жкт...

Помогите добиться госпитализации, с обследованием и необходимым лечением. Морозят и игнарируют покрывая тех кто это сделал. 2 года назад спровоцировали большую диафрогмальную грыжу, через три недели сильно потеряв в весе удалось ее вправить, но проскользнула не своим путем а ближе к позвоночьнику, после чего пищеварение окончятельно прекратилось,Показать полностью... документально это небыло зафиксированно, медикаментозно только хуже, начялась желчьная огония, думал умру, в момент приступа вырубало, так две недели, потом прекратилось, череда обследований, полностью здоров, но только на бумаге, а за пол-года пошол фиброз, а желочь не попадает в кишечьник, оборван и спаян желочьный канал, но на бумаге не пишут. Помогите пожалуйсто! К сожалению наши клиники не обладают должными мощьностями в этом вопросе, и не имеют всех необходимых обследований...

Пол: Мужской

Возраст: 41

Как проводят тест на хеликобактер

Делала ФГДС, но за 5 часов до процедуры выпила таблетку ИТОПРИД от желудка. Врач поэтому не смог на ФГДС посмотреть на хеликобактер

Здравствуйте,скажите пожалуйста какова возможность лечения такого заболевания,данные на декабрь 2024 года,эрадиказия проведена.В настоящий момент тлько хуже.

Гистологическое исследование многофокусной биопсии желудка по OLGA :Хронический атрофический выраженный неактвный хеликобактер-ассоциированный гастрит с очаговой полной кишечной метаплазией.OLGA стадия2 степень 2.

Пол: Мужской

Возраст: 75

Проблемы с ЖКТ

Здравствуйте. Александр, 35 лет, без в/п. Беспокоит не устойчивый стул, тяжесть после еды (быстрое насыщение), метеоризм, частая отрыжка иногда тошнота, изжога и боли в подреберьях. По результатам обследований. УЗИ: перегиб желчного пузыря. ФГДС: хронический антральный субатрофический гастрит, признаки хронического дистального рефлюкс-эзофагита,Показать полностью... НК 1-2ст.,. В дне желудка (в 4 см от кардиального жома) округлый дефект (по типу грыжевых ворот) размером до 5 см, куда пролабирует не значительная часть слизистой дна желудка, параэзофегальная грыжа. Полип 0-1 р, размером до 6мм, Туре 1. Скажите пожалуйста, какое нужно дальнейшее лечение, диета нужна ли операция ( по поводу полипа, ГПОД?

Пол: Мужской

Возраст: 36

Постоянное першение в горле (как будто ком). Неприятный запах из рта

Почти постоянное першение в горле. как будто что то мешает. Запах изо рта. был у ЛОРа. Назначен диоксидин, лизобакт и ингаляция. На 2 приеме направили на эндоскопию, сказала, что рефлюкса нет. Опять назначен диоксидин и глицин. Но лучше не стало. Подозреваю, что все таки желудок не в порядке. Что посоветуете?

Пол: Мужской

Возраст: 66

Повышенный АСТ и АЛТ

Здравствуйте. В августе поставили рассеянный склероз. Сразу пролечились глюкокортикортикоидными капельницами, аксамоном и витаминами группы В. Другого специфического лечения не получала. В начале сентября прошла полное обследование. Все анализы были в норме. АЛТ и АСТ 20 Ею/л. Через два месяца все анализы в норме, кроме АЛТ и АСТ, они повысилисьПоказать полностью... до 170 и 200. Особых жалоб не было, кроме запоров, но запоры уже 8 лет. Две недели пролечились гептралом по 400 мг 2 раза в сутки, рифпксимин 1 неделю по 2 таблетки 2раза в день, рибамипид 2 недели 1 таб 3 раза в день, нутрифайбер 1 ч. л. 1раз в день,, урсодезоксихолиевая кислота по 2 капсулы на ночь. После лечения АЛТ и АСТ повысились до 690 и 450. Какая может быть причина? Какое ещё пройти обследование? В сентябре гепатиты отрицательные, только что делала УЗИ печени и желчного пузыря-незначительно повышена эхогенность, КВР в норме, в желчном мелкие полипы уже несколько лет, не растут. Стенка желчного тонкая, не увеличен. Раньше АЛТ и АСТ не повышались, только во время беременности. Спасибо.

Пол: Женский

Возраст: 45

Панкреатит или гастрит

Здравствуйте, Два года назад, у меня начал болеть левый бок под ребрами, стал кашеобразный стул. Поставили гастрит, до этого ставили панкреатит. Но при панкреатите боли говорят ужасные, но у меня их нет. Не тошноты не рвоты нет. Назначали Дюспаталин, итомед, омепразол, эрмиталь. За пол года, как заболел бок, потеря в весе где то 5 кг, приПоказать полностью... моем весе 155. Сейчас мой вес 40кг. Есть киста правого яичника, эрозия шейки матки. Сильная слабость в мышцах, очень быстро устаю. Болит часто спина. Давления низкое 110/70. Температура с утра нет, а к вечеру поднимается до 37 или 37,2. Парацетамол выпью спадает. Обращалась уже психиатру, назначал атаракс и сертралин. Чтоб хоть чуть спокойней быть, а то накручиваю себя. Бывает что аллергия вылезает, только не понятно на что. А летом вообще всю спину и грудь высапало пятнами красными, но зуда не было, лечили от лишая разноцветного, через пару недель всё прошло. Диету /5 соблюдаю уже два года. Боишься что нибудь лишнего съесть., чтоб не заболел бок. Как мне набрать вес? Постоянно думаю что у меня есть какой нибудь рак.

Пол: Женский

Возраст: 36

ФГДС

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, опасен ли этот диагноз после фгдс?
Эндоскопические признаки хронического очагового гастрита. Быстрый уреазный тест на Helicobacter pylori – отрицательный.

Левое подреберье

На основе всех моих симптомов (боль слева, связанная с позой и дефекацией, вздутие, реакция на жирное, плавающий стул), какой основной диагноз? Это СРК или проблема с желчным/поджелудочной?

Как связаны мои проблемы с печенью/желчным (высокие ГГТ, эффект от Урсофалька) и кишечные симптомы (СРК)?

Пол: Мужской

Возраст: 39