Вертеброгенный синдром грушевидной мышцы слева, умеренный болевой синдром

Рекомендованное лечение не помогает, ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ? К мануальному терапевту не попала, так как запись только на сентябрь.
Жалобы:
боли в пояснице с иррадиацией в левую ягодицу, усилдивается сидя, больно наступать на левую ногу.
Анамнез заболевания:
Головные боли в течение 3 лет. В 2019г обращалась к неврологу ДЦ, выставлен ДЗ ГБН. Боли в спине около
года, боли в ягодице в течение недели, вероятно, после ФН. Принимала нимесил и втиарния.
Эпидемиологический анамнез:
коронавирусная инфекция - 06/2021г
Объективный статус:
Состояние удовлетворительное.
Сознание ясное.
Рост 167 см, вес 62 кг. ИМТ 22 норма
АД 125/75 мм. рт. ст. ЧСС=72 в мин., Т тела=36,7*
Неврологический статус:
ЧМН - Iп обоняние сохранено,
IIп зрение хорошее.
III, IV, VI движения глазных яблок в полном объеме, конвергирует удовлетворительно.
Vп чувствительность на лице сохранена.
VII н/г менее выражена слева.
VIIIп нистагма нет, слух сохранен на оба уха.
IX,X,XI - дужки симметричны, при фонации подвижны, глоточный рефлекс сохранен.
ХIIп кончик языка по средней линии.
Симптомы орального автоматизма: нет.
Объем движений в конечностях полный.
Сила в руках достаточная d : s, в ногах не изменена.
Мышечный тонус не изменен.
Трофика мышц не изменена.
Сухожильные рефлексы: с шиловидного отростка живые =, с бицепса живые =, с трицепса живые =.
Коленные живые =, ахилловы живые =, брюшные рефлексы живые =.
Патологические рефлексы отсутствуют. Чувствительность сохранена.
Речь: не изменена.
Амиостатический симптомокомплекс отсутствует.
Коленнопяточную пробу выполняет точно. Пальценосовую пробу выполняет точно. В позе Ромберга
устойчив. Походка обычная.
Вегетативные реакции дистальный гипергидроз.
Вертебрология: Объем движений позвоночника полный. Легкий S- образный сколиоз грудо-поясничного
отдела
Остистые отростки безболезненные. Симптомы натяжения: отсутствуют. Бол-ть при пальпации левой
ягодицы ( грушевидная м-ца), рот приведении левого бедра
Когнитивная сфера: не изменена.
Эмоциональная сфера эмоционально лабилен.
Данные предыдущего обследования:
28.12.2019, МРТ головного мозга 3Т
Заключение: На момент МРТ - исследования органической патологии головного мозга не выявлено.
17.07.2017, Рентгенография шейного отдела позвоночника
Лесотова Яна Игоревна f53f2787-b215-4c42-afda-a4d87cfc587f
2 из 2 13.08.2021 11:46
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника: остеохондроз
на уровнях С3-С4, С4-С5, С5-С6, 1- 2 период. Рудиментарные шейные ребра.
Тенденция к нарушению стабилизирующей функции дисково-связочного аппарата на уровне С4-С5.
МРТ ПКОП 08/21-умерненые проявления о/х, спондилоартроз.
ФЛГ органов грудной клетки-2020
Консультация гинеколога-2019
Предварительный диагноз:
Вертеброгенный синдром грушевидной мышцы слева, умеренный болевой синдром
Рекомендации:
- избегать физических перегрузок, длительных статических нагрузок, переохлаждения.
- систематически лечебная физкультура для позвоночника, плавание.
массаж мышц спины №10, иглорефлексотерапия курсами
Мануальная терапия.
При болях местно втирания мазей НПВП (диклофенак, кетопрофен),
Толперизон (мидокалм, лидамитол) по 1т (150 мг) 2-3 раза- 10-14 дней.

Пол: Женский

Возраст: 21