есть другие вариант лечения химиотерапией

Добрый день! Прошу проконсультировать по назначенному лечению и получить ваше мнение по возможному другому варианту лечения и какие возможные прогнозы. У пациента возраста 62 года рождения установлен клинический диагноз: Основной: C25.1 Рак тела поджелудочной железы, с Т3N1M1 (печень, брюшина), IV стадия. 2 клиническая группа. Цитологическое заключение: Аденокарцинома с элементами воспаления и клеточного распада. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь 2 ст., риск 3. ИБС. Атеросклероз аорты. ХСН 1,2 ф. к по NYHA. Сахарный диабет 2 тип, уровень гликированного гемоглобина <7%. Атеросклероз внечерепных артерий БЦС. Хронический гастродуоденит. Решение консилиума от 09.08.2022г.: ПХТ в ХТО№1. Результаты обследований: МРТ органов брюшной полости с контрастом 11.06.2022 в клинике Нева - МР – признаки патологического образования тела поджелудочной железы, очагового поражения печеньb. Хронический холецистит. Лимфаденопатия. АФП, ПСА, СА129-9 от 15.07.2022 - норма, РЭА - 19.59 нг/мл. Под УЗ - контролем 20.07.2022г. выполнена ТАБ образования иглой 22G: - тело – хвост поджелудочной сегмент - образование размерами 4,0 х 2,5 см, с неровными, нечеткими контурами, неоднородной гипоэхогенной структуры.
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ - 22647-648 ГБУЗ Самарский областной клинический онкологический диспансер поджелудочная ж-за: Аденокарцинома с элементами воспаления и клеточного распада. 29 07 2022 Морошкина Г. П. Консультация терапевта 08.08.2022 - Диагноз: Гипертоническая болезнь 2 ст., риск 3. ИБС. Атеросклероз аорты. ХСН 1,2 ф. к по NYHA. Cахарный диабет 2 тип, уровень гликированного гемоглобина <7%. Атеросклероз внечерепных артерий БЦС. Хронический гастродуоденит. Абсолютных противопоказаний для хирургического и специального лечения нет.
КТ органов брюшной полости 08.08.2022- ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ картина t-r поджелудочной железы. Mts в печень. Канцероматоз брюшины. Лимфоаденопатия прекардиального лимфоузла, susp mts. Проведено лечение: химиотерапевтическое.
Введено: КАЛЬЦИЯ ФОЛИНАТ (SOL.LEUCOVORIN-LANS 50MG) 696 мг
ИРИНОТЕКАН (Иритен) 313 мг
ОКСАЛИПЛАТИН (SOL. EXORUMI 50MG) 148 мг
ФТОРУРАЦИЛ (SOL.FTOROURACILI 250 MG) 4176 мг
ФТОРУРАЦИЛ (SOL.FTOROURACILI 250 MG) 696 мг
Осложнения: нет.
Инструментальные методы обследования:
18.08.2022: 12:02: Общий анализ крови - Гемоглобин - 137.00 г/л. Эритроциты - 4.51 10Е12/л, Гематокрит - 41.30 %, MCV (ср. обьем эритроцита) - 91.50 фл, МСН (ср. сод. гемоглобина в эритроците) - 30.40 пг, МСНС (ср. конц. гемоглобина в эритроците) - 333.00 г/л, Средний объем тромбоцита - 9.30 фл. Лейкоциты - 14.20 109/л. Тромбоциты - 192.00 Нейтрофилы - 84.60%, Лимфоциты -9.40 %, Моноциты - 5.70 %, Базофилы - 0.30 %. Эозинофилы - 0%. Кол-во лимфоцитов - 1.30 10Е9/л, Кол-во нейтрофилов - 12.00 10Е9/л, Кол-во моноцитов - 0.80 10Е9/л, Кол-во базофилов - 0 10Е9/л, Кол-во эозинофилов - 0
10E9/л, ядросодержащие эритроциты - 0 1/100. Примечание - венозная кровь.
18.08.2022: 12:03: Биохимический анализ крови - Билирубин общий - 10.70 мкмоль/л, Мочевина - 7.59 ммоль/л. Глюкоза - 6.71 ммоль/л, Креатинин - 90.80 мкмоль/л. Гемолиз - 0 г/л.
18.08.2022: 12:03: Исследования мочи - Цвет - соломенно желтый. Прозрачность - прозрачная. Плотность - 1.008. Реакция - 5.5, Белок - не обнаружен. Глюкоза - ++ ммоль/л. Ацетон - Не обнаружен ммоль/л, уробилиноген – Не обнаружен мкмоль/л, лейкоциты - 0 - 1 в п з. Эритроциты - 0 - 1 в п/з, Цилиндры гиалиновые - О в п/з. Цилиндры зернистые - 0 в п/з. Эпителий плоский - 0 - 1 в п 3. Эпителий почечный - 0 в п/з. Эпителий переходный - 0. Слизь -"
Не обнаружена, Кристаллы солей (наличие) - Не обнаружено. Бактерии - Не обнаружены.
Состояние при выписке: в удовлетворительном состоянии

Пол: Мужской

Возраст: 62