Нужно ли при таких показаниях бить тревогу и ложиться в больницу?

Подскажите, пожалуйста, к какому врачу сначала обратиться. Анализы такие печеночные уже второй год. Ничем особо не болею. АЛТ-138 АСТ-80. ГГТ-263. ЩФ 228. Бирирубин общий12.1 Иногда тянет сбоку слева. Кал иногда бывает светлым. Моча слегка темной. Терапевт отмахивается. Записала к гастроэнтерологу. Гепатитов нет и не было. Узи печени в норме, эхо признаки поджелудочной. Нужно ли с такими анализами ложиться в больницу? Что еще можно сдать из обследований и попросить назначить у терапевта? На что больше похоже, проблемы печени или поджелудочной?

Душина Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог

Глубокоуважаемая Елена!
Безусловно, в ситуации нужно разобраться. У Вас есть проявления гепатита, холестаза. Процесс хронический.
Здесь важно какие лекарства Вы принмаете на постоянной основе, какие у Вас есть сопутствующие заболевания, как часто и в каких дозах приниаете алкоголь? Необходимо исключить вирусные гепатиты, болезни накопления, аутоиммунный гепатит, а так же первичный билиарный и первичный склерозирующий холангиты.
Для более детальной визуализации печени и желчевыводящих путей я бы рекомендовала пройти МРТ ОБП + МРХПГ. Посмотрите кровь на HBsAg, anti-HCV, церулоплазмин, ферритин, общий белок + фракции, МНО, AMA, ANA, ANCA, общие сывороточные IgM, IgG.

11.11.2022 в 06:27