Ночная рвота, расстройство жкт. Какой диагноз? Какое обследование нужно?

Здравствуйте, женщина 60 лет В последние месяцы начались проблемы с жкт. Проблема со стулом много лет запоры. В последние два месяца сильно похудела, появились боли вокруг пупка, ночные приступы рвоты, иногда со слизью. В последний месяц приступы участились. Последний раз 6 и 9 января. Рвота, предобмарочное состояние. Перед этим пила слабительное. Ела кашу и чуть-чуть тушеная рыба. Исключила молочку и жирное. Сдавала кровь, очень низкий гемоглобин, анемия. Фгдс не смогла проглотить. Делала иеррографию кишечника, узи-все по возрасту. Компьютерную колоноскопию (т. к. есть спайечные процессы после операции на яичники после 35 лет) анализы в фото. Что это может быть? Какое обследование нужно?

Ночная рвота, расстройство жкт. Какой диагноз? Какое обследование нужно? - фото №1

Пол: Женский

Возраст: 60

Шалль Алевтина Владимировна
врач ультразвуковой диагностики, эндоскопист, гепатолог, детский гастроэнтеролог

Здравствуйте. Необходимо провести эндоскопию верхних отделов жкт (эгдс), если не можете " проглотить", обратитесь в клинику, где есть возможность провести данное исследование с седацией ( "во сне"). Возможно именно эгдс окажется решающим для постановки диагноза и, соответственно, лечения.

14.01.2023 в 22:47
Душина Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог

Глубокоуважаемая Нина, здравствуйте!
Однозначно, соглашаюсь с мнением коллеги. Обязательно сделайте эзофагогастродуоденоскопию под медикаментозной седацией. Процедуру желательно сопроводить проведением мультифокальной биопсии слизистой оболочки желудка, с последующим гистологическим исследованием. Это позволит оценить состояние желудка, выраженность атрофических процессов, наличие хеликобактер пилори. Кроме того, необходимо выяснить этиологию анемии. Посмотрите ферритин, трансферрин, степень насыщения трансферрина, общую железосвязывающую способность сыворотки, цианокобаламин (витамин В12), фолиевую кислоту (витамин В9), С-реактивный белок, и, конечно, базовую биохимию. Желаю здоровья!

16.01.2023 в 07:41