Атрофический гастрит

Здравствуйте! Для оценки прогноза, и определения тактики ведения необходимо знать в каких отделах желудка находится кишечная метаплазия - речь идет только об антральном отделе, или только о теле желудка? Или затронуты оба отдела? Кишечная метаплазия полная, или неполная? Есть ли рак желудка у ближайших родственников? Исключен ли аутоиммунный гастрит? Понимаете, все очень индивидуально. Основной причиной атрофического процесса являются бактерии H.pylori, поэтому я настоятельно рекомендую Вам на них обследоваться. Наивысшей чувствительностью и специфичностью обладает С13-уреазный дыхательный тест. Проводится он на "чистом фоне", т. е. за 1 месяц до сдачи анализа Вы должны исключить антибиотики, препараты висмута (де нол, новобисмол, улькавис), сукральфат, ребагит, а за 2 недели - ИПП (Омепразол, Рабепразол и т. п.).
На счет кишечной метаплазии, ученые расходятся во мнении, часть из них считает кишечную метаплазию обратимым состоянием, часть - нет. Главное, что нужно сделать, это остановить дальнейшее прогрессирование атрофического процесса, что достигается путем устранения бактерий хеликобактер (при их наличии). Желаю Вам всего хорошего!