Гастрит

Здравствуйте, у мужа проблемы с ЖКТ больше 2 лет. Почти после каждого приёма пищи бегает в туалет, стул жидкий, могут быть боли в животе. Гастроэнтеролог отправил сдать анализы. Прилагаю фото анализов, остальное текстом пропишу. Узи ОБП в норме.

До анализов, врач поставил диагноз Хронический панкреатит. Скажите пожалуйста, что за заболевание? Гастрит или все таки панкреатит? Что нужно лечить в первую очередь и чем лечить?

Гастрит - фото №1 Гастрит - фото №2 Гастрит - фото №3 Гастрит - фото №4 Гастрит - фото №5 Гастрит - фото №6 Гастрит - фото №7

Пол: Мужской

Возраст: 27

Душина Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог

Глубокоуважаемая Юлия, здравствуйте!
Хр. панкреатит очень не простой диагноз, своеобразная темная лошадка. И в настоящее время наблюдается его гипердиагностика, когда данный диагноз уствнавливают широко, и, часто, необоснованно. Гастрит, вообще является понятием морфологическим, т. е. для его диагностики необходимо микроскопическое исследование слизистой оболочки желудка, ну или, хотя бы, обнаружение хеликобактера. Поэтому, по предоставленным Вами анализам ни гастрит, ни панкреатит поставить с точкой не предоставляется возможным. Учитывая жалобы, которые Вы описываете, я рекомендую обследовать кишечник. Здесь, возможно, имеет место синдром раздраженного кишечника. Однако, данный диагноз устанавливается только после комплексного обследования, в ходе которого мы исключаем какую-то органическую патологию. Посоветуйте супругу сдать общий анализ крови с лейкоформулой + СОЭ, базовый биохимический анализ (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП общ. билирубин, прямой билирубин, амилаза, общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, глюкоза, общий холестерин, СРБ), общий анализ мочи, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист и простейшие. Проведите ЭГДС (с забором материала на диагностику лактазной недостаточности, избыточного бактериального роста), эндоскопическое исследование толстого кишечника (ректосигмоколоноскопия) с осмотром терминального отдела подвздошной кишки + ступенчатая биопсия на микроскопический колит. Обследуйте щитовидную железу.
Лечение исходит из диагноза.
Желаю здоровья!

02.06.2023 в 09:14