эрозивный гастрит

Здравствуйте! У меня эрозивный гастрит. Лечусь 3 месяца. Сначала принимала де-нол. Месяц назад назначили фосфалюгель и нексиум. Улучшений нет. Появились боли. Продолжительность лечебного курса фосфалюгелем не должна превышать 2 недели. Могли бы Вы посоветовать другие препараты?

Пол: Женский

Душина Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог

Глубокоуважаемая Лена, здравствуйте!
Изначально, нужно было разобраться в причине эрозивных изменений. К самым частым причинам относится инфицирование хеликобактер пилори (нужно было обязательно на них обследоваться!!!), прием НПВС, стрессы...
При эрозивном гастрите, основным препаратом считается ИПП (например, нексиум), который можно сочетать с де-нолом.
На такой терапии, эрозии заживают довольно быстро. Месяцами эрозивный гастрит не лечат. Если мы не видим эффекта от кислотосупрессивной терапии, а наблюдаем даже отрицательную динамику (в Вашем случае, появление болевого синдрома), нужно разбираться дальше, обследоваться. Делали ли Вы контрольное ЭГДС? Узи ОБП? Что по крови?
Кроме того, я бы рекомендовала Вам определить свой H.pylori-статус, сделать С13-уреазный дыхательный тест. У этого метода наивысшая чувствительность и специфичность. Однако, проводится он на "чистом фоне", т. е. за 1 месяц до сдачи анализа Вы должны исключить антибиотики, препараты висмута (ДЕ-НОЛ, новобисмол, улькавис и т. п.), сукральфат, а за 2 недели - ИПП (нексиум). Поэтому сразу, сейчас, Вы это обследование сделать не сможете, но запланируйте на будущее. Сейчас старайтесь кушать дробно, 5-6 раз в день. Блюда лучше варить или готовить на пару. Исключите жареные, копченые, маринованные, острые продукты, консервы, фаст фуд, сдобные мучные изделия, шоколад, газированные напитки.

29.12.2023 в 14:05