Лечение ребенка в инфекционном отделении без позитивной динамики 6 дней
- Все
- Аллерголог
- Ангиохирург (сосудистый хирург)
- Андролог
- Анестезиолог
- Апитерапевт
- Артролог
- Артроскопист
- Бариатрический хирург
- Бобат-терапевт
- Бронхолог
- Вакцинолог
- Вегетолог
- Венеролог
- Вертебролог
- Вирусолог
- Врач ВРТ
- Врач лабораторной диагностики
- Врач ЛФК
- Врач по медицинской профилактике
- Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению
- Врач скорой помощи
- Врач ультразвуковой диагностики
- Врач функциональной диагностики
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Гемостазиолог
- Генетик
- Гепатолог
- Гериатр (геронтролог)
- Гинеколог
- Гирудотерапевт
- Гнатолог
- Гомеопат
- Дерматолог
- Детский психиатр
- Дефектолог
- Диабетолог
- Диетолог
- Зубной врач
- Зубной техник
- Иммунолог
- Инфекционист
- Кардиолог
- Кинезиолог
- Клинический фармаколог
- Комбустиолог
- Косметолог
- Лабораторный генетик
- Лапароскопический хирург
- Лимфолог
- Липидолог
- Логопед
- ЛОР (отоларинголог)
- Маммолог
- Мануальный терапевт
- Массажист
- Микрохирург
- Нарколог
- Невролог
- Нейропсихолог
- Нейроуролог
- Нейрофизиолог
- Нефролог
- Нутрициолог
- Озонотерапевт
- Окулист
- Онколог
- Оптометрист
- Ортезист
- Ортопед
- Остеопат
- Отоневролог
- Офтальмолог
- Офтальмоонколог
- Паллиатолог
- Патологоанатом
- Педиатр
- Пластический хирург
- Подолог (подиатр)
- Проктолог
- Профпатолог
- Психиатр
- Психолог медицинский
- Психотерапевт
- Пульмонолог
- Радиолог
- Радиотерапевт
- Реабилитолог
- Реаниматолог
- Ревматолог
- Рентгенолог
- Репродуктолог (ЭКО)
- Рефлексотерапевт
- Сексолог
- Сердечно-сосудистый хирург
- Сифилидолог
- Сомнолог
- Спортивный врач
- Стоматолог
- Судебно-медицинский эксперт
- Сурдолог
- Терапевт
- Токсиколог
- Трансфузиолог
- Уролог
- Фельдшер
- Физиотерапевт
- Фитотерапевт
- Флеболог
- Фониатр
- Фтизиатр
- Фунготерапевт
- Химиотерапевт
- Хирург
- Хирург-аритмолог
- Цефалголог
- Цитолог
- Челюстно-лицевой хирург
- Эмбриолог
- Эндокринолог
- Эндоскопист
- Эпидемиолог
Ребенку 2 года 10 месяцев
Предыстория. В сентябре ребенок переболел Коксаки, спустя два дня после выписки было осложнение в виде синусита и трахеита. В общей сложности лечились месяц - вылечились к середине октября. Ребенок с аденоидитом 2,5 стадии, аллергик. Точные аллергены выявить не удается по причине нечистых тестов (то после болезни, то во время, то на антигистаминах) - не можем выдержать месяц неболений перед тестами. Частые запоры. То ли от аномального загиба чего-то в тазобедренной кости (УЗИ гастроэнторолог делал), то ли от аллергии на какую-то пищу.
********************
11 ноября 2019
Ребенка госпитализировали в инфекционное отделение: прозрачные сопли после садика, тошнота с однократным рвотным позывом, жидкий красноватый стул возможно с кровью (накануне ели свеклу), температура 39, воспаленные миндалины.
В инфекционном отделении назначены:
Мирамистин, жаропонижающие, пробиотики с активированным углем, смекта и Цефтриаксон.
***********************
12 ноября 2019
Понос с рвотой прекратились, ребенок не какал. Температура поднимается до 39, ее сбивают жаропонижающими уколами.
Делается анализ крови и УЗИ брюшной полости.
Скан анализа крови https://drive.google.com/file/d/1pb4JeWY_2yImrU2ro20Fb7aUOhFYvsof/view?usp=sharing
Скан УЗИ
https://drive.google.com/file/d/16oDSkEs6iRwlZAONQHEGnEty44nztYbD/view?usp=sharing
Анализ кала сделать не удается - ребенок не какает.
Приносим доктору два копрологических результата, которые были сданы накануне за пару дней до госпитализации
https://drive.google.com/file/d/1u0Flh-DZs9Dla7WOFJYXOkIgR6NmayKe/view?usp=sharing
https://drive.google.com/file/d/1ZUyL8nk2bEPN5dlUG_pMiDt98ZSnPlpD/view?usp=sharing
В этих анализах есть йодофильная флора с показанием 2, нити мицелия с показателем 1, лейкоциты сплошь, эритроциты сплошь
Лечащий врач говорит, что о грибке в кишечнике речи не идет, точно ничего не скажешь, нужна свежая копрограмма.
У ребенка начинается запор до 15 ноября на (4 дня не какала).
4 дня без свежей копрограммы врач не могла определиться с лечением и просто продолжала давать:
Мирамистин, жаропонижающие, пробиотики с активированным углем, Цефтриаксон. 14 ноября добавила на всякий случай Виферон свечи.
*********************
13 ноября 2019
продолжают лечение, обследований никаких, ребенок не какает и не тошнит, температура раз-два в сутки подскакиевает до 39
********************
14 ноября 2019
У ребенка появились зеленые сопли, обострился аденоидит (он у нас хронический)
Были добавлены препараты:
Зодак, назонекс, изофра.
********************
15 ноября 2019
был сделан рентген легких и носовых пазух.
Выявился синусит.
К вечеру ребенок покакал, собрали калл на копрограмму, отправили в три разные лаборотории (пятница вечер) - результаты будут только к середине следующей недели.
********************
16 ноября.
Постоянно течет из носа уже прозрачные сопли, ребенок часто чихает.
Взяли кровь из вены и мочу. Результатов пока нет - выходные.
************************************
На протяжении 6 дней температура когда по утрам, когда по вечером доходит даже до 40,3.
Врачи говорят, что кишечная инфекция прошла, и просто присоединяются другие ОРВИ.
Из улучшений - ребенок покакал первый раз НЕ ЖИДКО через пять дней после поступления в инфекционку и после четырех дневного запора.
Температура как подскакивала, так и подскакивает до 40.
Лечение продолжается полным комплексом препаратов:
Изофра, Мирамистин, жаропонижающие, пробиотики с активированным углем, Цефтриаксон, Зодак, Назонекс, Виферон свечи.
Что можно проверить? Что могли упустить врачи?
Пол: Женский
Возраст: 2
паразитолог, гепатолог, вирусолог
Здравствуйте! Вполне возможно присоединение респираторной инфекции.
паразитолог, гепатолог, вирусолог
Нужно придерживаться версии ОКИ, бактериальной природы. Некоторые её формы начавшись с кратковременной диареи, могут протекать в генерализованной форме и даже не давать боли в животе. Только высокая температура. Это коли-инфекция, сальмонеллёз. Не исключен и иерсиниоз. Очень уж демонстративны измения копрограммы. Цефтриаксон видимо не работает. Нужно продолжить заборы ОАК и кала на кишечные патогены. Обсудить назначение суспензии альфонормикса. Версия смены ОКИ на ОРЗ неубедительна. Это один процесс с добавлением назофарингита.