Проблема с ЖКТ: газы, запоры, кислота во рту и другие симптомы. Есть сомнения в правильности лечения.

В конце 2018 года появилось ощущение небольшой тяжести и осоловелости после еды. В прошлом году вылез геморрой. Врач выписывал свечки и курс таблеток. Особого эффекта не было. В итоге проблемы с геморроем сохранялись на протяжении всего года с весны до осени.

За этот промежуток времени несколько раз случался запор, в конце прошлой осени некоторое время болело в животе, боль была нелокализованная, чаще всего после акта дефекации. Сделал фгдс, проблему не обнаружили. В феврале боль в кишечнике прошла, но появилась сильная и постоянная отрыжка, вздутие. В это же время местный проктолог отправил на обследование в Краснодар.

Там мне поставили геморрой второй степени, назначили колоноскопию. По результатам колоноскопии был поставлен диагноз "катаральный проктосигмоидит". Колонопроктолог выписал лечение геморроя, по поводу лечения проктосигмоидита сказал обращаться по месту жительства. Делал УЗИ брюшной полости, особых проблем также не было, кроме предполагаемого полипа в желчном, при этом врач, проводивший УЗИ повторно через полгода, сказал, что это может быть и не полип, а органическая особенность, а из-за низкого качества работы УЗИ-аппарата точно не поймешь.

Весной началась сильная, взрывообразная постоянная отрыжка, метеоризм. Появились синяки под глазами, в целом, самочувствие было весьма плохое. Обратился к гастроэнтерологу по телефону, она выписала прием ганатона, метеоспазмила, месяц пропить омез, выписала диету по контролю газообразования.

В течение мая сильная и постоянная отрыжка прекратилась, но сохранялось газообразование с периодической отрыжкой. За период с апреля до июня сбросил вес, примерно 10 кг, сидел на очень жесткой диете, ел мало. Синяки прошли, состояние улучшилось, но симптомы не ушли.

После повторной консультации в июне назначила прием тримедата или необутина в течение трех месяцев по завершении приема ганатона и метеоспазмила, порекомендовала обратиться к неврологу. Невролог проблемы не выявила, поставила ВСД, посоветовала дальше работать с гастроэнтерологом. По мере приема необутина симптомы значительно сгладились. Принимал необутин с августа по октябрь. Запоры прошли в конце июля, весь срок приема необутина их не было. К середине октября самочувствие было гораздо лучше, хотя сохранялись приступы усиления газообразования с сопутствующими симптомами, но в меньшей степени. В этот же период прошло чувство сильной осоловелости и тяжести после еды.

При этом, вместе с усиленным газообразованием и иными симптомами появилось потение рук и ног, бывает учащенное сердцебиение, ощущение давления с живота на грудную клетку, может быть покалывание в голове, груди или иных местах, кратковременный озноб, ощущения давления на затылок снизу.

Как правило, происходит так: вначале я чувствую давление в животе, начинается учащенное сердцебиение, может быть легкое головокружение или чувство сильного давления на затылок, через несколько секунд начинают холодеть и потеть руки и ноги, после этого усиливается давление в животе, может быть покалывание в грудине - слева, справа или посередине. В конце же "придавливает" снизу, и тогда газы выходят в виде отрыжки или другим способом. Тогда же резко прекращается сердцебиение, ослабляется давление, становится в целом лучше. Вообще, всякий раз, как выходят газы, в целом состояние улучшается. После начала лечения ганатоном и необутином отрыжка появляется редко, в основном газы выходят иным способом, но также часто и сильно. Причем чаще это не вполне отрыжка, а "выдавливание" газов, они выходят не взрывным способом, а постепенно, это бывает только в моменты сильного усиления газообразования, когда давит в животе очень сильно.

Кроме того, похожие симптомы могут сопровождать акты дефекации, а в т. ч. кратковременное головокружение. Регулярно бывает сильное "бурление" в животе, урчание и другие громкие звуки. Хочется узнать, действительно ли может быть такая связь проблем ЖКТ и описанных выше симптомов? Может ли быть такое при СРК, СИБРе?

В конце октября подхватил грипп или ОРВИ, вызванный на дом врач выписала противовирусное и антибиотики на 10 дней. В конце первой недели приема появился кислый привкус во рту, ощущение жжения после некоторых видов еды - лимона, например. На 9 день лечения кислота стала очень сильная, жгло рот и горло, после курения - химозный привкус во рту. Ощущение, будто забрасывалась соляная кислота из желудка. Начал прием лактофильтрума и ганатона, сильная кислота прошла, но иногда появляется кисловатый привкус, может немного драть горло. При этом появился осадок во рту, на языке белый налёт. Когда пьешь горячеватый чай - жжет во рту. Снова усилилсь прежние симптомы - газообразование, сильно и часто потеют руки и ноги, покалывание в тех или иных местах, появлялись синяки по телу, вновь вернулись синяки под глазами. Вернулись запоры, которых не было три месяца.

На днях смог выбраться в Краснодар, на прием к платному гастроэнтерологу. Во время приема не понравилось, что врач перебивала, говорила, что я "говорю много лишней информации", хотя я просто старался подробно описать хронологию болезни и симптомы по мере их появления. Понимаю, что врачу нужно задавать наводящие вопросы, но из-за подобного подхода я сбивался, поэтому не смог описать все симптомы вполе. Когда я сказал про потение рук и ног, и хотел сказать, что это идет в явной связке с усилением газообразования и последующего выхода газов, или с процессом приемы еды, то она принялась объяснять, что это не в ее области, хотя "в организме все и взаимосвязано" и т. д. В итоге я опасаюсь, что врач не особо вникла в мою проблему. Поэтому возникли сомнения в правильности назначенного лечения.

Врач поставила СРК, СИБР, функциональную диспепсию. Назначила вновь прием ганатона и необутина, с чередованием, по 1-2 месяцам, курсами 2-3 раза в год. Назначила работу с психотерапевтом. Также назнчила эрмиталь либо микразим. По запорам выписала форлакс либо фитомуцил, либо мукофальк. Выписала УДХК. Кроме того, были назначены хайрабезол либо нольпаза, а также антибиотик ципрофлоксацин с последующим приемом флориозы. Не очень понятно, зачем мне нужен микразим, аналог панкреатина. Но больше всего вызвал сомнения антибиотик, при том, что последнее ухудшение началось после антибиотиков.

Я так понял, что они назначены для лечения предполагаемого СИБРа, но при этом я не сдавал никаких анализов, его определили на глазок. Не уверен, стоит ли мне начинать назначенное лечение, так как опасаюсь неправильно поставленного диагноза и возможного ещё большего ухудшения самочувствия от антибиотиков.

Как написал выше, действительно ли может быть такая обширная клиника при СРК, СИБРе - потливость конечностей, учащенное сердцебиение, давление на голову, кратковременные головокружения и прочее? Так как ответа на это у врача на приеме не смог получить.

И хотелось бы узнать, насколько может быть верно поставлен диагноз СИБР и назначено лечение? Не нужны ли для диагностики СИБР и назначения антибиотиков дополнительные обследования? Можно ли начинать прием антибиотиков?

Или же желательно вновь обращаться к другому специалисту?

Заранее благодарю за ответ и извиняюсь за такое длинное описание.

В случае необходимости, могу приложить результаты колоно, фгдс и УЗИ.

Пол: Мужской

Возраст: 25

Волков Кирилл Николаевич
терапевт

я бы с радостью занялся лечением вашего заболевания, но это запрещено без очного приёма. Рекомендую поиск гастроэнтеролога (лучше молодого возраста), который в курсе обновлённых зарубежных рекомендаций по ведению функциональных расстройств ЖКТ

05.12.2020 в 11:34
Img
Антон

Хорошо, большое Вам спасибо за ответ.
Как и писал, я уже обращался к гастроэнтерологу и был на приеме, назначенные диагноз и лечение также написал: СРК, функц. диспепсия, СРК - предварительные диагнозы. Врач назначила консультацию с психотерапевтом, курс панкреатина, хайрабезол, допить прокинетики, пропить курс антибиотиков и пробиотиков. Врач, в принципе, молодая - 30-40 лет.
Пропил антибиотики, после этого часть симптомов ушла, но при этом сильно усилилось газообразование, стало почти также, как было весной. Пришлось снова ещё больше ужесточить диету. Начал пить пробиотики, пока жду результат.

06.12.2020 в 04:40