Несколько рентгенов за короткое время

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по следующей ситуации: подросток (15 лет) проходит диспансеризацию, после рентгена ОГК (доза облучения не указана) было рекомендовано и выполнено КТ ОГК (1,7 мЗв). Сейчас ортопед даёт направление на рентген грудного и поясничного отдела позвоночника и рентген стопы. Допустимо ли столько "светить" подростка? Необходимость обследования не подвергается сомнению, но столь большое количество рентгенов пугает. Заранее спасибо за ответ!

Пол: Мужской

Возраст: 15

Кусков Константин Михайлович
рентгенолог

Добрый день!
Ваши опасения вполне понятны и обоснованы, радиация - важнейший помощник врача лучевой диагностики, но и опасность её умалять не следует. Но так же не стоит и демонизировать. Если обратиться к "Нормам Радиационной Безопасности"<a style="display:block;" href="#" onclick="$ (this).parent ().find ('#lenta_comment_block_end_9103').show ();$ (this).remove ();return false;">Показать полностью...</a><span style="display:none;" id="lenta_comment_block_end_9103"> - НРБ99/09, то становится понятным, что доза радиации, которую в норме может получить человек без возникновения каких-либо последствий для здоровья - 3 мЗв в год. Это - нормальный радиационный фон от естественных природных источников ионизирующего излучения, включая мощность дозы почти в 2 мЗв/в год от радона в воздухе. Эти уровни радиации близки к минимальным дозам, получаемым всеми людьми на планете.

При пользовании большинства современных рентгеновских медицинских аппаратов, доза облучения, получаемая пациентом при проведении исследования органов грудной клетки - это 0,1 мЗв для одной проекции и 0,16 мЗв при двух проекциях. Исследования грудного и поясничного отделов позвоночника соответственно принесут 0,18 мЗв и 0,4 мЗв - поскольку исследования выполняются только в 2-х проекциях. Для сравнения, исследование кистей или стоп - также в двух проекциях каждая, единомометно, попарно - даст всего 0,00004 мЗв.
Соответственно, если в Вашем случае сложить суммарно полученную дозу за все исследования, она едва ли превысит среднегодовую дозу. Это, конечно, тоже много, но не больше, чем нужно и не опасно.

В лучевой диагностике и рентгенологии в частности, издревле действует золотое правило: "если надо, то надо. Если не надо - то не надо", поскольку получаемая польза практически всегда перевешивает возможный (подчёркиваю, возможный) вред. При этом, если исследования выполняются наобум - от них следует отказаться. Поэтому рентгенолог, неважно, на рентгене или КТ будет требовать направление на исследование от врача-клинициста с внятными показаниями и заполненное информированное согласие от Вашего имени, поскольку 15-летний ребёнок хоть и может проходить обследование без сопровождения взрослых, но сам принимать решение о его необходимости не может.

Выполнив все назначенные исследования, я бы рекомендовал Вам сделать минимум полугодовой перерыв до любого следующего исследования и тогда Вашему здоровью точно ничего грозить не будет.</span>

03.08.2021 в 18:31
Img
Дарья

Огромное спасибо за ответ!
Если бы все эти рентгены и КТ (в котором не было необходимости, а просто имела место ошибка) не проводились в 2-х недельный срок, то подобные вопросы у меня не возникли бы, т. к. отношение именно такое: «надо так надо».

03.08.2021 в 19:09