эфгдс

Здравствуйте! Перед операцией ( лапароскопическая холецистэктомия, проведена неделя назад). было проведено ЭФГДС. До операции иногда была изжога и ноющие боли на уровне левой груди в районе ребер сбоку. Думаю, что эти боли связаны с питанием, но не всегда возникали после еды. В горле какой то ком, ощущение давления, как будто кто то нажимает на кадык. ОПИСАНИЕ результатов ЭФГДС- АППАРАТ СВОБОДНО ПРОВЕДЕН В ПИЩЕВОД, СЛИЗИСТАЯ РОВНАЯ ЭЛАСТИЧНАЯ, ВЕНЫ ПИЩЕВОДА НЕ РАСШИРЕНЫ, УРОВЕНЬ ПИЩЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНОГО ПЕРЕХОДА на 38см. ОТ РЕЗЦОВ, Z-ЛИНИЯ ЧЕТКАЯ. НЕРОВНАЯ, КАРДИЯ СМЫКАЕТСЯ. ЖЕЛУДОК НЕ ДЕФОРМИРОВАН, ХОРОШО РАСПРАВЛЯЕТСЯ ПРИ ИНСУФФЛЯЦИИ. В ПРОСВЕТЕ ЖЕЛУДКА БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ЖЕЛЧНОГО СОДЕРЖИМОГО -УДАЛЕНО. СКЛАДКИ СЛИЗИСТОЙ ПРОДОЛЬНЫЕ, ИЗВИТЫЕ ПРИ ИНСУФФЛЯЦИИ РАСПРАВЛЯЮТСЯ ПРАКТИЧЕСКИ ПОЛНОСТЬЮ. СЛИЗИСТАЯ ЖЕЛУДКА ГИПЕРЕМИРОВАНА, СЛАБО ОТЕЧНА, НЕСКОЛЬКО ИСТОЩЕНА. В ПРЕПИЛОРИЧЕСКОЙ ЗОНЕ НЕМНОГОЧИСЛЕННЫЕ ОЧАГИ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ РАЗМЕРАМИ до 3-5 мм. ПРИ ИНВЕРСИОННОМ ОСМОТРЕ КАРДИЯ ПОЛНОСТЬЮ ОХВАТЫВАЕТ АППАРАТ, ПАТОЛОГИЧЕСКОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН СВОДА ЖЕЛУДКА НЕ ВЫЯВЛЕНО, СЛИЗИСТАЯ НЕ ИЗМЕНЕНА. ПРИВРАТНИК НЕ ДЕформироваН СМЫКАЕТСЯ СВОбОДНО ПРОХОДАМИ. ЛУКОВИЦА 12ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, СЛИЗИСТАЯ НЕ ИЗМЕНЕНА. ПОСТБУЛЬБАРНЫЕ ОТДЕЛЫ 12ПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ДЕФОРМИРОВАНЫ, СЛИЗИСТАЯ РОЗОВАЯ, В ПРОСВЕТЕ КИШКИ СЛЕДЫ ЖЕЛЧИ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С НЕМНОГОЧИСЛЕННЫМИ ОЧАГАМИ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ В ПРЕПИЛОРИЧЕСКОЙ ЗОНЕ, КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ДУОДЕНО-ГАСТРАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА. В декабре 2021 г. я так же делала гастроскопию, вот итоги - НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КАРДИИ, ПРИЗНАКИ АКСИАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ НЕБОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ. ХРОНИЧЕСКИЙ СМЕШАННЫЙ ГАСТРИТ, ХРОНИЧЕСКИЙ ДУОДЕНИТ ( СЛАБО ВЫРАЖЕННЫЕ), ДУОДЕНАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС. ТОГДА же была взята биопсия. ЗАКЛЮЧЕНИЕ- ХРОНИЧЕСКИЙ СЛАБО ВЫРАЖЕННЫЙ ГАСТРИТ, ФОКУСЫ АТРОФИИ ЖЕЛЕЗ СЛАБОЙ СТЕПЕНИ, ФИБРОЗ СОБСТВЕННОЙ ПЛАСТИНКИ СЛИЗИСТОЙ, ФОВЕОЛЯРНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ. ВОПРОС,1). Эти иногда ноющие боли сбоку слева, на уровне ребер могут происходит из за состояния моего желудка ( думаю что это так, начались где то 4 месяца назад. И 2). Последняя гастроскопия с атрофией и метаплазией, знаю, что хорошего мало, лечится ли это, что делать? С, Уважением, Светлана.

Пол: Женский

Душина Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог

Добрый день! Какой у Вас возраст? Вы отмечаете связь болей в грудной клетке с физической нагрузкой, стрессовыми ситуациями? Когда в последний раз делали ЭКГ? Липидограмма в норме? По какому поводу была проведена холецистэктомия? Желчнокаменная болезнь? Обследованы ли Вы на хеликобактер? Что описывают по УЗИ органов брюшной полости?
Для начала, не стоит беспокоиться. Для верной оценки состояния желудка, выраженности атрофических процессов, должна быть проведена мультифокальная биопсия желудка с последующим типированием по шкале OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment). Зная стадию и степень гастрита по OLGA мы можем определить прогноз хронического гастрита, в первую очередь оценить степень риска развития рака желудка.
Настоятельно рекомендую определить свой H.pylori статус. В случае выявления бактерии - провести эрадикацию. Это будет наилучшая профилактика прогрессирования атрофических процессов. Кроме того не забывайте про правильное питание, старайтесь минимизировать прием алкогольных напитков. Не повредит курсовой прием гастропротекторов.

01.08.2022 в 16:39