Здравствуйте

После гастроскопии хотел бы получить лечение, поставили диагноз недостаточность кардии. Гастрит поверхностный астрального отдела. Недостаточность привратника. Пилори! Помогите разобраться в ситуации, назначили пепсан и нексимум правильное назначение?

Здравствуйте - фото №1

Пол: Мужской

Возраст: 31

Душина Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог

Глубокоуважаемый Павел, здравствуйте!
Хочу с самого начала Вас успокоить. Каких то грубых изменений по эгдс не выявлено.
Как недостаточность кардии и привратника, так и гастрит являются НЕ эндоскопическими диагнозами. Т. к. по эгдс сложно судить о работе сфинктеров - Вам вводят инородный предмет (эндоскоп), начинают инсуфляцию воздуха... это может вызвать рвотный позыв, ретроградную мотортку, и конечно привести к невдекватной работе сфинктеров. "Гастрит" же является понятием морфологическим. Т. е. для его диагностирования необходимо выполнение мультифокальной биопсии желудка, с последующим микроскопированием. Я бы рекомендовала Вам обследоваться на бактери хеликобактер пилори, это лучшее, что Вы можете сделать для своего желудка. Лучшим является С13-уреазный дыхательный тест. Проводится он на "чистом фоне", т. е. за 1 месяц до сдачи анализа Вы должны исключить антибиотики, препараты висмута (де нол, новобисмол, улькавис и т. п.), сукральфат, а за 2 недели - ИПП (омепразол, рабепразол, эзомепразол (нексиум) и т. п.). 
Быстрый уреазный тест, который Вам сделали при эгдс, обладает низкой чувствительностью и специфичностью, и часто оказывается как ложноположительным, так и ложноотрицательным.
При назначении лекарственных препаратов нужно опираться на жалобы, которые у Вас есть. Желаю здоровья!

25.07.2023 в 14:26