Низкое железо - что делать?

Здравствуйте! Последние года 4 низкий гемоглобин (130-140) и последние 3 года низкий ферритин (30-37).

Врачи не понимают, в чем дело, но 5 недель назад начал пить железо 40мг по назначению гематолога.

4 Недели назад появились головокружения (и это не первый раз - ощущение неустойчивости, цепляю косяки). Сейчас оно почти прошло. До ЛОРа и невролога пока не дошел, успел только сделать УЗИ сосудов шеи (норма) и сдать анализы:

Ферритин - 28,6
Гемоглобин - 132
Эритроциты - 3,96
Гематокрит - 38,5
Средний объем эритроцитов - 97,2
Среднее содержание Hb в эритроците - 33,3
Средняя концентрация Hb в эритроцитах - 34,3
Цветной показатель - 1
Отн. ширина распред. эритр. по объему ст. отклонение - 42,9
Отн. ширина распред. эритр. по объему коэфф. вариации - 12,6
Тромбоциты - 201
Средний объем тромбоцитов - 8,9
Тромбокрит - 0,18
Относит. ширина распред. тромбоцитов по объему - 16,6
Лейкоциты - 3,4 (но так уже 4 года, гематолог сказал - формула в норме).

Мяса ем маловато, но ведь пью железо, а оно падает все ниже!

Вес - 58кг (за последний год уменьшился на 2кг). Рост 179. Давление 93/48 (так уже давно). ЗОЖ, физкультура, питание относительно здоровое (правда, последнее время переедаю).
Из хронических болезней - СРК с запорами, бессонница.
Хеликобактер вылечил (с контролем) 2 года назад.
4 Месяца назад выявлен сладж, начал прием УДХК 750мг, месяц назад сладж растворился и я сократил УДХК до 500мг.
2 Месяца назад начал прием розувастатина, но всего 3,3мг.

Еще немного прошлых показателей:
B9 в октябре - 9,5
В12 в октябре - 608
ЦРБ в сентябре - 0,24
Глюкоза и гли.Hb - норма
Кровь с стуле в сентябре (Hb/Hp) - нету
Кальпротектин в сентябре - <19.5
Копрограмма в сентябре - норма
Колоноскопия 4 года назад - полипэктомия в сигмовидной
Колоноскопия 2 года назад - норма
Гастроскопия весной - пов. гастродуоденит
УЗИ БП - норма
Целиакии нет.

Скажите, в чем может быть дело (варианты) и посоветуйте алгоритм действий? Спасибо!

Пол: Мужской

Возраст: 43

Проневич Алина Сергеевна
невролог, вертебролог, иглорефлексотерапевт, цефалголог

Добрый день! Клинически у Вас признаки железодефицитной анемии, не совсем понятно какой препарат железа Вы принимаете, укажите пожалуйста название препарата и кратность приема с дозировкой. Возможно дозировка и кратность приема все еще недостаточные. Кроме того, возможно что данный препарат Вам не подходит. Более того, существует препараты для внутривенного введения, если таблетированные формы не помогают. Кроме того, не исключено сопутствующие тревожное расстройство, которые может вызвать головокружение. Могу уточнить более подробно, найдите контакты на странице и напишите в WhatsApp

07.12.2024 в 11:28