Боли в коленных и локтевых суставах в покое + боль кистей

Женщина, 27 лет.
Параметры: Рост 167 см, вес 58 кг (ИМТ в норме). Основные жалобы:

Коленные суставы: Симметричные боли. В прошлом - эпизоды острой «простреливающей» боли (до невозможности стоять), требующие приема НПВП. В покое - периодическая ноющая боль. На данный момент при отсутствии спорта боли в коленях практически ушли.

Локтевые суставы: Боли в области латерального надмыщелка (внешняя сторона). Ранее - острые боли при нагрузке (удары в волейболе). Сейчас - выраженные ноющие боли в покое, усиливающиеся при статическом положении (чтение, работа за ПК).

Кисть: Боль в лучезапястном суставе правой руки при работе с мышью.

История развития:
Колени: Беспокоят время от времени на протяжении около 2-3 лет. Связи с травмами нет. Боль возникала как при нагрузке, так и в покое.

Локти: Начало около 2.5 лет назад (травматизация при приеме мяча в волейболе). После прекращения занятий спортом (1.5 года назад) наступила ремиссия. Обострение последние 4 месяца: локти начали болеть в покое без видимых физических причин.

Общее: Этой осенью перенесла сильное ОРВИ, после чего отметила усиление суставных болей.

Спортивный анамнез:
Более 10 лет полупрофессионального волейбола. Всегда качественная разминка.

Последний год: сквош (1 р/нед) на протяжении 5-6 месяцев, йога (ежедневно по 15 мин) на протяжении 3-4 месяцев в качестве утренней разминки, сноуборд (7-14 дней в зимний сезон).

На данный момент сквош и йога полностью исключены из-за болей уже 3 месяца.

Сопутствующие факторы и фон:
Работа: Длительная статическая нагрузка за компьютером (сидячая работа).
Психосоматический фон: Тяжелая депрессия в анамнезе (с февраля прошлого года). Текущая терапия: антидепрессанты и ламотриджин (принимаются в течение года, план приема - еще 2 года).

Наследственность: У матери (55 лет) - боли и скованность в кистях (состояние облегчилось после уколов Дона), боли в коленях с 45 лет. энтезопатия боковых связок и умеренный синовит обоих коленных суставов. У бабушки (75 лет) - гонартроз 3ей степени (замена коленного сустава).

Другие заболевания: СПКЯ (поликистоз яичников), миопия (коррекция в анамнезе).

Утренней скованности нет. Отек и покраснение отсутствуют.
Наблюдаются щелчки в голеностопе и коленях при приседаниях.

Самостоятельно принимала курс MSM (метилсульфонилметан) - возможно, облегчило боль в коленях, но таблетки закончились и больше решила не заниматься самолечением.

Пол: Женский

Возраст: 27