Здравствуйте. Не могли бы подсказать степень тяжести здоровью по данному эпикризу
- Все
- Аллерголог
- Ангиохирург (сосудистый хирург)
- Андролог
- Анестезиолог
- Апитерапевт
- Артролог
- Артроскопист
- Бариатрический хирург
- Бобат-терапевт
- Бронхолог
- Вакцинолог
- Вегетолог
- Венеролог
- Вертебролог
- Вирусолог
- Врач ВРТ
- Врач лабораторной диагностики
- Врач ЛФК
- Врач по медицинской профилактике
- Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению
- Врач скорой помощи
- Врач ультразвуковой диагностики
- Врач функциональной диагностики
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Гемостазиолог
- Генетик
- Гепатолог
- Гериатр (геронтролог)
- Гинеколог
- Гирудотерапевт
- Гнатолог
- Гнойный хирург
- Гомеопат
- Дерматолог
- Детский психиатр
- Дефектолог
- Диабетолог
- Диетолог
- Зубной врач
- Зубной техник
- Иммунолог
- Инфекционист
- Кардиолог
- Кинезиолог
- Клинический фармаколог
- Комбустиолог
- Косметолог
- Лабораторный генетик
- Лапароскопический хирург
- Лимфолог
- Липидолог
- Логопед
- ЛОР (отоларинголог)
- Маммолог
- Мануальный терапевт
- Массажист
- Микрохирург
- Нарколог
- Невролог
- Нейропсихолог
- Нейроуролог
- Нейрофизиолог
- Нефролог
- Нутрициолог
- Озонотерапевт
- Окулист
- Онколог
- Оптометрист
- Ортезист
- Ортопед
- Остеопат
- Отоневролог
- Офтальмолог
- Офтальмоонколог
- Паллиатолог
- Патологоанатом
- Педиатр
- Пластический хирург
- Подолог (подиатр)
- Проктолог
- Профпатолог
- Психиатр
- Психолог медицинский
- Психотерапевт
- Пульмонолог
- Радиолог
- Радиотерапевт
- Реабилитолог
- Реаниматолог
- Ревматолог
- Рентгенолог
- Репродуктолог (ЭКО)
- Рефлексотерапевт
- Сексолог
- Сердечно-сосудистый хирург
- Сифилидолог
- Сомнолог
- Спортивный врач
- Стоматолог
- Судебно-медицинский эксперт
- Сурдолог
- Терапевт
- Токсиколог
- Трансфузиолог
- Уролог
- Фельдшер
- Физиотерапевт
- Фитотерапевт
- Флеболог
- Фониатр
- Фтизиатр
- Фунготерапевт
- Химиотерапевт
- Хирург
- Хирург-аритмолог
- Цефалголог
- Цитолог
- Челюстно-лицевой хирург
- Эмбриолог
- Эндокринолог
- Эндоскопист
- Эпидемиолог
Выписной эпикриз № 95795/3626/203
Пацией Зимин Вячеслав Владимирович., 10.04.1993 гр., с 09.06.2026 00:45 по 22.06.2026 11:00 на стационарном
ГОРОДОКАЙ МОВЮНИБУЗ СГБ.
Клинический-DS: Сочетанная, автодорожная травма. Закрытая тяжелая черепно-мозговая травма. Сотрясение " головного. Перелом верхней стенки глазницы справа. Ангулярный открытый перелом нижней челюсти справа, тела слева. Перелом остистого отростка Су, поперечного Сун справа. Тупая травма грудной клетки. Закрытый перелом средней трети правой ключицы Перелом 1 ребра слева, ІХ-Х-ХІ ребер права. Ушиб обоих легких. Малый TH
гематоракс справа. МКБ-105 06.80 Жалобы на боли в области нижней челюсти, шее, грудного отдела позвоночника, правой ключице.
Anamnesis morbi: Со слов сопровождающих уходя от столкновения перевернулся на мотоцикле, БСМП доставлен в приемный покой. ОГБУЗ «СГБ». Выполнено: МСКТ черепа, головного мозга, ШОП, ОГК, ОБП. Госпитализирован в
отделение травматологии. Anamnesis vitae: Со слов родственников. Рос и развивался соответственно возрасту. Гепатит, туберкулёз, вен. заболевания отрицает. Аллергии нет. Гемотрансфузий не было.
Status praesens objectivus: Общее состояние средней степени тяжести. Питания нормального. Кожные покровы обычной окраски и влажности, чистые. Тургор кожи нормальный. Периферические лимфоузлы не
увеличены. Грудная клетка правильной формы, симметричная, правая половина отстает в акте дыхания. В легких
дыхание жесткое, с обеих сторон, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, неритмичные. ЧСС 93 в 1 минуту, пульс ослаблен. АД 110/70 мм. рт. ст. Живот правильной формы, симметричный, вакте дыхания участвует. При пальпации мягкий, на пальпацию не реагирует. Притупления в отлогих местах нет.
St.nevrosus: Сознание умеренное оглушение оглушение, по ШКГ 13 балов. Глазные щели D Ѕ, зрачки OD-OS, ближе к средней величине. Движения глазных яблок в полном объеме. Нистагм в крайних отведениях. Фотореакция снижена. Лицо симметрично, параорбитальной гематомы справа и слева. Сухожильные рефлексы D-S с рук и ног. Тонус мыши нижних конечностей сохранен. Ригидность мышц затылка. Патологических подошвенных рефлексов Бабинского нет. Status localis: Пароорбитальные гематомы. Нижняя челюсть деформирована. Визуальная деформация в области правой
ключицы, (+) симптом клавиши. Подкожные кровоизлияния в области шеи, пальпация шеи и задней поверхности грудной клетки резко болезненна.
09.06.2026 МСКТ головы Заключение: Перелом верхней стенки глазницы справа. Ангулярный перелом нижней
челюсти справа, тела слева,
09.06.2026 МСКТ ШОП Заключение: Перелом остистого отростка Су, поперечного Сув справа.
09.06.2026 МСКТ ОГК Заключение: Перелом средней трети правой ключицы Перелом 1 ребра слева, ІХ-Х-ХІ ребер
права. Ушиб обоих легких. Малый гематоракс справа.
09.06.2026 ЭКГ Ритм синусовый ЧСС 85 уд/мин. ЭОС горизонтальное положение.
09.06.2026 УЗИ плевральных полостей Малый правосторонний гидроторакс.
09.06.2026 УЗИ брюшной полости Деформация желчного пузыря.
11.06.2026 Операция Открытая репозиция, остеосинтез оскольчато-фрагментированного перелома правой ключицы пластиной с у/с.
10.06.2026 Стоматолог-хирург Ленточное шинирование перелома нижней челюсти.
Лечение: Acetazolamidi 250 mg, Citoflavini 10,0 ml № 5, NaCl 0,9%, Pentoxyphyllini
Пол: Мужской