Иерсинеозный артрит?

Добрый день!
В августе 2019 года после купания в море началась температура, заболело горло, была слабость и сильная диарея. Эти симптомы быстро прошли, но через месяц начались сильные боли и отек в коленных суставах, вялотекущий коньюктивит.

Через месяц сделала анализы АнтиHCV-Ат, HBsAg - отрицательные, HAV IgM - сомнительный, РНГА с иерсинеозным диагностикумом 03 в титре 1:100. Через полгода сдавала имуноблот на иерсинеоз и псевдотобтуберкулез, всё отрицательно. Антитетела к хламидиям отрицательные, соскоб с коньюктивы на хламидии тоже отрицательный. Посев на флору глаза выявил Escherichia coli 10:1 КОЕ/тамп и Staphylococcus epidermis 10:1 КОЕ/тамп. Общий анализ крови в норме. Ат к нативной ДНК IgG сомнительный, HLA B27 не обнаружен, дефицит витамина Д. ИХЛА на монокулез LgG положительный, С-реактивный белок в норме.

Прошел уже год с момента моей болезни, коньюктивит продолжается, капли помогают лишь на время, боли в суставах перекинулись на голени и тазобедоренные сутставы, каждые две недели пропиваю курс нвп, боль и воспаление снимается, но тоже на время.

Может ли у меня быть скрытая форма иерсинеоза без определения антител? Почему иерсинеоз был обнаружен в глазах и кале? Или у меня какое-то другое заболевание и инфекция? Подскажите пожалуйста. Ревматолог ставит недиферинцированный артрит. Что мне делать?

Пол: Женский

Возраст: 30

Бобровский Александр Иванович
паразитолог, гепатолог, вирусолог

Скорее может быть скрытая форма мочеполового хламидиоз, чем иерсиниоз. Вот эта инфекция умеет прятаться. Но более реалистична иммунопатологическая проблема, возможен дебют аутоиммунного заболевания, которое ещё себя не проявило. Наблюдайтесь дальше у ревмотолога. А иерсиниоз искать не нужно. Титр 1:100 это отрицательно.

18.09.2020 в 20:37
Александров Павел Андреевич
паразитолог, гепатолог, вирусолог

Здравствуйте! Судя по анализам йерсиниоза нет, стоит исключить бруцеллёз, паразитов.

19.09.2020 в 12:07