Консультация врача онлайн, страница 194

Температура

Три года хожу по врачам с дневным субфибрилитетом (37.0-37.5) исключали все инфекции и аутоиммунные заболевания. температура поднимается днём с ощущением жара и холодом в руках и ногах, а нормализуется к ночи. Лечилась иглами, гомеопатией. Ничего не помогает. У кого есть опыт? К кому обратиться?

Пол: Женский

Возраст: 32

Проблема с ЖКТ: газы, запоры, кислота во рту и другие симптомы. Есть сомнения в правильности лечения.

В конце 2018 года появилось ощущение небольшой тяжести и осоловелости после еды. В прошлом году вылез геморрой. Врач выписывал свечки и курс таблеток. Особого эффекта не было. В итоге проблемы с геморроем сохранялись на протяжении всего года с весны до осени.

За этот промежуток времени несколько раз случался запор, в конце прошлой осениПоказать полностью... некоторое время болело в животе, боль была нелокализованная, чаще всего после акта дефекации. Сделал фгдс, проблему не обнаружили. В феврале боль в кишечнике прошла, но появилась сильная и постоянная отрыжка, вздутие. В это же время местный проктолог отправил на обследование в Краснодар.

Там мне поставили геморрой второй степени, назначили колоноскопию. По результатам колоноскопии был поставлен диагноз "катаральный проктосигмоидит". Колонопроктолог выписал лечение геморроя, по поводу лечения проктосигмоидита сказал обращаться по месту жительства. Делал УЗИ брюшной полости, особых проблем также не было, кроме предполагаемого полипа в желчном, при этом врач, проводивший УЗИ повторно через полгода, сказал, что это может быть и не полип, а органическая особенность, а из-за низкого качества работы УЗИ-аппарата точно не поймешь.

Весной началась сильная, взрывообразная постоянная отрыжка, метеоризм. Появились синяки под глазами, в целом, самочувствие было весьма плохое. Обратился к гастроэнтерологу по телефону, она выписала прием ганатона, метеоспазмила, месяц пропить омез, выписала диету по контролю газообразования.

В течение мая сильная и постоянная отрыжка прекратилась, но сохранялось газообразование с периодической отрыжкой. За период с апреля до июня сбросил вес, примерно 10 кг, сидел на очень жесткой диете, ел мало. Синяки прошли, состояние улучшилось, но симптомы не ушли.

После повторной консультации в июне назначила прием тримедата или необутина в течение трех месяцев по завершении приема ганатона и метеоспазмила, порекомендовала обратиться к неврологу. Невролог проблемы не выявила, поставила ВСД, посоветовала дальше работать с гастроэнтерологом. По мере приема необутина симптомы значительно сгладились. Принимал необутин с августа по октябрь. Запоры прошли в конце июля, весь срок приема необутина их не было. К середине октября самочувствие было гораздо лучше, хотя сохранялись приступы усиления газообразования с сопутствующими симптомами, но в меньшей степени. В этот же период прошло чувство сильной осоловелости и тяжести после еды.

При этом, вместе с усиленным газообразованием и иными симптомами появилось потение рук и ног, бывает учащенное сердцебиение, ощущение давления с живота на грудную клетку, может быть покалывание в голове, груди или иных местах, кратковременный озноб, ощущения давления на затылок снизу.

Как правило, происходит так: вначале я чувствую давление в животе, начинается учащенное сердцебиение, может быть легкое головокружение или чувство сильного давления на затылок, через несколько секунд начинают холодеть и потеть руки и ноги, после этого усиливается давление в животе, может быть покалывание в грудине - слева, справа или посередине. В конце же "придавливает" снизу, и тогда газы выходят в виде отрыжки или другим способом. Тогда же резко прекращается сердцебиение, ослабляется давление, становится в целом лучше. Вообще, всякий раз, как выходят газы, в целом состояние улучшается. После начала лечения ганатоном и необутином отрыжка появляется редко, в основном газы выходят иным способом, но также часто и сильно. Причем чаще это не вполне отрыжка, а "выдавливание" газов, они выходят не взрывным способом, а постепенно, это бывает только в моменты сильного усиления газообразования, когда давит в животе очень сильно.

Кроме того, похожие симптомы могут сопровождать акты дефекации, а в т. ч. кратковременное головокружение. Регулярно бывает сильное "бурление" в животе, урчание и другие громкие звуки. Хочется узнать, действительно ли может быть такая связь проблем ЖКТ и описанных выше симптомов? Может ли быть такое при СРК, СИБРе?

В конце октября подхватил грипп или ОРВИ, вызванный на дом врач выписала противовирусное и антибиотики на 10 дней. В конце первой недели приема появился кислый привкус во рту, ощущение жжения после некоторых видов еды - лимона, например. На 9 день лечения кислота стала очень сильная, жгло рот и горло, после курения - химозный привкус во рту. Ощущение, будто забрасывалась соляная кислота из желудка. Начал прием лактофильтрума и ганатона, сильная кислота прошла, но иногда появляется кисловатый привкус, может немного драть горло. При этом появился осадок во рту, на языке белый налёт. Когда пьешь горячеватый чай - жжет во рту. Снова усилилсь прежние симптомы - газообразование, сильно и часто потеют руки и ноги, покалывание в тех или иных местах, появлялись синяки по телу, вновь вернулись синяки под глазами. Вернулись запоры, которых не было три месяца.

На днях смог выбраться в Краснодар, на прием к платному гастроэнтерологу. Во время приема не понравилось, что врач перебивала, говорила, что я "говорю много лишней информации", хотя я просто старался подробно описать хронологию болезни и симптомы по мере их появления. Понимаю, что врачу нужно задавать наводящие вопросы, но из-за подобного подхода я сбивался, поэтому не смог описать все симптомы вполе. Когда я сказал про потение рук и ног, и хотел сказать, что это идет в явной связке с усилением газообразования и последующего выхода газов, или с процессом приемы еды, то она принялась объяснять, что это не в ее области, хотя "в организме все и взаимосвязано" и т. д. В итоге я опасаюсь, что врач не особо вникла в мою проблему. Поэтому возникли сомнения в правильности назначенного лечения.

Врач поставила СРК, СИБР, функциональную диспепсию. Назначила вновь прием ганатона и необутина, с чередованием, по 1-2 месяцам, курсами 2-3 раза в год. Назначила работу с психотерапевтом. Также назнчила эрмиталь либо микразим. По запорам выписала форлакс либо фитомуцил, либо мукофальк. Выписала УДХК. Кроме того, были назначены хайрабезол либо нольпаза, а также антибиотик ципрофлоксацин с последующим приемом флориозы. Не очень понятно, зачем мне нужен микразим, аналог панкреатина. Но больше всего вызвал сомнения антибиотик, при том, что последнее ухудшение началось после антибиотиков.

Я так понял, что они назначены для лечения предполагаемого СИБРа, но при этом я не сдавал никаких анализов, его определили на глазок. Не уверен, стоит ли мне начинать назначенное лечение, так как опасаюсь неправильно поставленного диагноза и возможного ещё большего ухудшения самочувствия от антибиотиков.

Как написал выше, действительно ли может быть такая обширная клиника при СРК, СИБРе - потливость конечностей, учащенное сердцебиение, давление на голову, кратковременные головокружения и прочее? Так как ответа на это у врача на приеме не смог получить.

И хотелось бы узнать, насколько может быть верно поставлен диагноз СИБР и назначено лечение? Не нужны ли для диагностики СИБР и назначения антибиотиков дополнительные обследования? Можно ли начинать прием антибиотиков?

Или же желательно вновь обращаться к другому специалисту?

Заранее благодарю за ответ и извиняюсь за такое длинное описание.

В случае необходимости, могу приложить результаты колоно, фгдс и УЗИ.

Пол: Мужской

Возраст: 25

Гепатит с

Здравствуйте. Пропил курс 12 недель софосбувир и даклатасвир, советуют теперь 24 недели пить гептрал с промежутоком в месяц. Нужно ли его пить такое время. И через какое время можно будет употреблять алкоголь после джинериков?

Пол: Мужской

Возраст: 31

принимать ли омепразол с амелотекс на фоне приема де-нол

Здравствуйте, дорогие специалисты. У меня вопрос по назначению невролога. Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать омепразол по 20 мг 2 раза в день утром и вечером 10 дней и одновременно ставить 5 уколов амелотекс в ампулах 1,5 мл через день в течение 10 дней? Диагнозы - шейный остеохондроз, спондиллез на основании МРТ.
ГастроэнтерологПоказать полностью... назначила мне де-нол профилактику 2 раза в год с моим типом гастрита с частичным атрофическим гастритом, и я пью де-нол в данный момент, осталось еще 12 дней его принимать.
Мой вопрос - Обоснованно ли такое назначение омепразола (дозировка), или его можно вообще не принимать?
Спасибо
С уважением,
Юлия

Пол: Женский

Возраст: 38

Положительный тест на ВИЧ

Здравствуйте, в прошлом месяце сдавала плановый анализ на ВИЧ в женской консультации, пришел "экстренный" ответ из спид-центра о положительном результате. Отправили в центр с мужем. У мужа на следующий день приходит тоже положительный результат. Записались в 2 платные клиники на подтверждение, на разные тесты, но до назначенного времени хотелосьПоказать полностью... бы хоть как-то себя успокоить. у меня не берут анализ повторный ни в ЖК, ни в спид-центре, посылают в спид-центр для беременных для постановки на учет и начала терапии. Может ли быть ошибка в анализе? Учитывая следующие факторы: на момент забора анализа были признаки ОРВИ, после чего попала в роддом с ковидом через 2 дня, т. е на момент забора анализа была уже больна, муж наблюдается по поводу онкологии и имеет заболевания ЖКТ в стадии обострения. За последние 2 года кроме мужа никаких контактов не было, мед манипуляций как таковых тоже, тату не набивала, к стоматологу не ходила. Сдавала тест на ВИЧ в ноябре прошлого года, затем при постановке в ЖК и еще один раз в июле планово по беременности, все результаты были отрицательные. Муж сдавал последний раз год назад и так же имел отрицательный результат. Можем ли мы все-таки надеяться на ошибку, или если анализ пришел обоим положительный, то шансов очень мало?

Пол: Женский

Возраст: 24

Пищевод Баретта

При обследовании фгдс доктор обнаружил в в/з пищевода с 16 -19см отмечается метаплазия слизистой овальной формы м чнткими ровными контурами. Биопсия фрагменты соответс. слизистой оболочке желудочного типа, покрытой однорядным цилиндрическим эпителием с участками фовеолярной гиперплазии, фокусами кишеч. метаплазии, в строме имеются признакиПоказать полностью... хронического воспаления в виде мелких фокусов лимфоплазмоцитарной инфильтрации. Это совсем плохо?

Пол: Женский

Возраст: 55

Гепатит ц

Пожалуйста укажите мне хоть какие анализы сдать для начала? На руках только пцр положит. Вирусную нагрузку думаю нет смысла сдавать. Пока найду врача и начну лечиться, она все равно изменится)

Пол: Женский

Возраст: 39

Гепатит ц

Нужен врач инфекционист с Волгограда для личной беседы!! неделю обзваниваю весь город. Даже в скорую нечаяяно набрала))

Пол: Женский

Гепатит ц

Добрый вечер! Уважаемые врачи, откликнитесь пожалуйста, кто лечит геп ц? Очень нужна ваша помощь?

Пол: Женский

Возраст: 39

Чёрные точки на зубах

Здравствуйте. Вчера обнаружила у себя на зубах чёрные точки. Стоматолог сказал - кариес средней стадии. На четырёх зубах снизу, и на двух сверху. Сказал нужно сверлить, и делать пломбы. За всё про всё хотел взять 10 000. Скажите, нормальная ли это цена, и это действительно кариес уже на второй стадии??

Пол: Женский

Возраст: 22

Расшифровать общий анализ крови

Расшифровка что делать с этим результатами? Это что то серьезное?

Пол: Мужской

Возраст: 40

Перелом челюсти

После перелома нижней челюсти рот полностью не открывается

Пол: Мужской

Возраст: 42

рецидивирующий герпетический кератит у ребенка

у ребенка кератит в течении 4 лет, периодические обострения из за вирусов герпес...

Пол: Женский

Возраст: 7

Гепатит С

Здравствуйте, у меня Гепатит С. В связи с пандемией не могу попасть на приём к инфекционисту по месту жительства. Боюсь что у меня началось обострение, беспокоит тошнота и тяжесть в правом боку. Какие необходимо сдать анализы? Возможно ли онлайн подобрать лечение???

Пол: Женский

Возраст: 37

Увеличение лимфатических узлов

Ребёнок 5 лет увеличены лимфатические узлы на шее и горле в течении долгого времени что делать какие анализы лучше сдавать и к какому врачу обратиться

Пол: Мужской

Возраст: 5