Что делать растёт зуб сверху

К детскому стоматологу и ортодонту

Я бы предложил освободить место для прорезывания постоянных зубов посредством удаления молочных. Судя по фото, для получения места для достаточно широкого постоянного резца требуется удаление центрального и бокового молочного резца. Справа боковой молочный резец сохранён, но его предпочтительно тоже убрать, так как лучше проводить удаления синхронно, чтобы не получить асимметрии в данном случае за счёт смещения средней линии верхнего зубного ряда, а также потому что места для постоянного резца справа визуально недостаточно и он идёт с поворотом.
Таким образом можно отодвинуть в боковые отделы зубных рядов проблему с недостаточным ростом челюстей, отсрочить начало раннего ортодонтического лечения, а за это время постараться договориться с ребёнком, получить его согласие на лечение и доверие.
Стоит иметь в виду, что раннее ортодонтическое лечение проводится чаще всего на съёмных аппаратах. Они используются в основном для стимуляции, иногда синхронизации роста челюстей, чтобы получить необходимое количество костной ткани, в которой впоследствии могут разместиться зубы постоянного прикуса, при благоприятном стечении обстоятельств. На непрорезавшиеся зубы повлиять никак нельзя, так как они недоступны, находясь в челюсти,- если зуб идёт с поворотом и не в том направлении, то так он и прорежется в итоге. А при неправильном прорезывании максимально точно поставить зубы во всех плоскостях (повороты, наклоны корней, положение по высоте) можно только с помощью брекет- системы.
Об этом сейчас стараемся говорить неоднократно, если планируется подготовительное лечение на съёмных аппаратах, чтобы ожидания не разошлись с реальностью. Внимательно наблюдаем за ростом челюстей у детей, так как применение съёмных аппаратов должно быть обоснованным в некоторой степени и потому, что идеального положения зубов и идеального смыкания зубных рядов (прикус) они гарантировать никак не могут. Другими словами абсолютно никто не застрахован от ношения брекет- системы в итоге.
Обязательно хотя бы раз необходимо сделать снимок ОПТГ (ортопантомография) для подсчёта постоянных зубов, которые готовятся к прорезыванию, чтобы исключить нередкую первичную адентию, убедиться что комплект зубов ожидаемых к прорезыванию в постоянный прикус полный.
Специфика ортодонтии состоит во взгляде на зубочелюстную систему в целом, а не на один конкретный зуб. Также вследствие относительной длительности лечения очень важно договориться с пациентом, получить доверие и разрешение на манипуляции. Основная ответственность за моральную и информационную подготовку ребёнка лежит именно на родителях.
Желаю вам найти хорошего ортодонта, который будет терпеливо и внимательно контролировать процесс прорезывания, помня о важности личностных отношений с ребёнком. )