Консультация гастроэнтерологов онлайн, страница 5

Консультация по анализам + пример диеты

Здравствуйте! Были боли в животе, проблемы со стулом, вздутие и звуки в животе постоянно. Сдавала кровь, феритин, сыв. железо, хеликобактер (не обнаруж.), ходила к гинекологу (всё в порядке), копрограмму (тоже все в порядке), делала узи, фгдс, колоноскопию. По результатам мне назначили лекарства + 10 дней уколов Феррум Лека + диета. ТакжеПоказать полностью... до уколов я принимала сорбефер, разо, мезим форте 20к. В результате повторно сдала кровь, феритин и сыв. железо - это все не помогло как я вижу. Что вы бы мне посоветовали в дальнейшем? И хотела бы узнать у вас примеры пиши, которую мне можно или нужно есть, потому что я вроде поняла, что нельзя, но не понимаю что именно можно. В данный момент меня только звуки в животе беспокоят, бурление. С остальными все в порядке.

Пол: Женский

Возраст: 24

эрозивный гастрит

Здравствуйте! У меня эрозивный гастрит. Лечусь 3 месяца. Сначала принимала де-нол. Месяц назад назначили фосфалюгель и нексиум. Улучшений нет. Появились боли. Продолжительность лечебного курса фосфалюгелем не должна превышать 2 недели. Могли бы Вы посоветовать другие препараты?

Пол: Женский

Запор(непроходимость)

Добрый день! пробовал чернослив с кефиром, сенаде, сульфат магния (из опасения непроходимости кишок 2ч. л. на 100мл.-когда-то и меньшая пропорция помогала) ничто и никак, шпринцовки по100мм -никакой реакции спазмов на позыв, назад только вода и только на + -десятую что-то может выйти, а то и позже приходится повторять. Измаялся... Может отПоказать полностью... приема десятка таблеток, назначенных после инфаркта и пожизненно.?

Пол: Мужской

Возраст: 77

При холестазе нужно как можно больше растительных жиров или лучше ограничить?

Татьяна Сергеевна, огромное спасибо за ответ на вопрос "УДХК не помогла"!

У меня есть ещё вопрос. Напомню свою ситуацию:

По результатам УЗИ диагностирован холестаз:

Желчный пузырь загиб в/3 тела и дна. Большое количество неоднородного содержимого.
Остальные органы в норме.

ФГДС: Двенадцатиперстная кишка: в постбульбарномПоказать полностью... отделе еле заметные следы желчи. Косвенные признаки ДЖВП.

Врач назначил УДХК 500 мг на ночь на 2 месяца. Мой вес - 60 кг при росте 175. Я пропила курс. Через год УЗИ показало ту же картину.

Животный жир я ограничила, питаться стала дробно. Пью много теплой воды между приемами пищи, ем много клетчатки.

Делаю обыкновенную зарядку (пока не разобралась с ЛФК), стараюсь больше ходить пешком.

Я поняла, что основными препаратами при лечении холестаза являются УДХК и спазмолитик, например Дюспаталин

Хочу уточнить про диету и вспомогательное лечение:

Пишут про пользу желчегонных средств: растительные масла, горечи, желчегонные травы, БАДы.

1. Животный жир вреден

Я так поняла, что животный жир, содержит холестерин, а он может способствовать формированию камней, поэтому животного жира в рационе должно быть как можно меньше, верно?

2. Жареное вредно?

Пишут:
При употреблении в пищу острой, жирной, жареной пищи происходит усиленное рефлекторное сокращение желчного пузыря и протоков, в результате чего камни могут смещаться.

Но кажется мне полезно усиление сокращения желчного? (так как камней нет, только билиарный сладж)

Билиарный сладж может свободно проходить через желчные протоки?

Или при увеличении количества желчи и усилении её тока протоки могут закупориваться и желчный пузырь может переполняться?

3. Растительного масла нужно как можно больше или ограничить?

Растительное масло должно быть в каждом приёме пищи, чтобы желчь активно выделялась? Его нужно как можно больше или в небольших количествах?

Я сейчас добавляю примерно 1 столовую ложку подсолнечного масла на каждый приём пищи.

Лучше рафинированное масло или нерафинированное?

Из масел могу позволить себе только подсолнечное, на оливковое денег не хватает

4. В организме всегда одинаковый объём желчи? Или нет?

Если объём желчи всегда одинаковый, то, наверное, нужно есть больше желчегонных продуктов, чтобы желчь лучше выделялась, быстрее всасывалась обратно, и в организме активнее происходил круговорот желчи и она не застаивалась в желчном пузыре.

Или общий объём желчи в организме может возрастать?

5. Если общее количество желчи в организме возрастает, - это хорошо или плохо при билиарном сладже?

Если при этом человек питается дробно и не допускает больших перерывов без еды

6. Имеет ли смысл в качестве вспомогательной терапии употреблять желчегонные продукты или заваривать травы?

Отвар календулы?

Хофитол? (экстракт листьев артишока)

Горькие продукты в пище? (редис, редька)

Подсолнечное масло?

Будут ли эти средства только стимулировать выход желчи из желчного пузыря?

Или будут также увеличивать общее количество желчи в организме?

Может ли такое увеличение быть вредным при билиарном сладже и загибе желчного?


7. Может ли длительный приём препарата в кальция вызвать сгущение желчи?

2 года назад у меня по анализам был диагностирован дефицит кальция. Я пропила курс Кальцемин Адванс, анализы пришли в норму. Но если не пью препарат, снова возникает дефицит кальция. Витамин D принимаю.

Поэтому я почти постоянно принимаю Кальцемин Адванс (1 таблетка в день). Тем более, что по экономическим причинам я не могу позволить себе часто есть молочные продукты

Пол: Женский

Возраст: 40

Ферритин при гастрите

Здравствуйте. Мужчина, 52 года, выявлен выокий уровень сывороточного ферритина (440-560 нг/мл). Немного повышен холестерин. Все остальные показатели общего анализа и биохимии крови в норме. ПСА- норма, ТТГ - норма. Генный тест на гемохроматоз отрицательный. Прошел обследование (узи, МРТ органов брюшной полости, колонскопия, ФГДС.) ДиагнозПоказать полностью... - хронический гастрит с очаговой атрофией антрального отдела. Лимфоцтиарная инфильтрациия антрального отдела +++, тела ++, хеликобактер антрального отдела ++, тела +
Может ли такой гастрит быть причиной столь высокого уровня ферритина или нужно искать дальше?

Пол: Мужской

Возраст: 52

Лечение хеликобактер

Добрый день! Ранее сдавала анализ крови, показал антитела g на хеликобактер, при гастроскопии подтвердился ++. Врач выписал лечение: антибиотики и сопутствующие лекарства. Муж сдал дыхательный анализ и анализ кала на хеликобактер, у него оба отрицательны. Что делать в этом случае? Может быть такое, что он не заразился? Считается, что в большинствеПоказать полностью... случаев, если у одного из членов семьи выявляется, то у всех тоже. Не будет такого, что я пролечусь, а муж нет, потом он меня заново заразит? Если у него какая-то скрытая форма. Нужно ли для профилактики мужу принимать какие-то препараты?

Пол: Женский

Возраст: 26

Билиарный сладж, УДХК не помогла

По результатам УЗИ год назад диагностирован холестаз:

Желчный пузырь - загиб в/3 тела и дна. Большое количество неоднородного содержимого.
Признаки гипомоторного желчного пузыря. Холестаз.

Во время УЗИ меня попросили встать: посмотрели лёжа и стоя. Видимо, проверяли фиксированный загиб или лабильный.

Остальные органы в норме.
Показать полностью...
Врач назначил УДХК 500 мг на ночь на 2 месяца

Я пропила курс. Почувствовала, что стало меньше тошнить после жирного (растительного масла). Животный жир я ограничила, питаться стала дробно. Пью много воды, ем много клетчатки.

Год спустя повторила УЗИ.

Картина УЗИ без изменений: загиб и большое количество неоднородного содержимого в желчном пузыре.

Вопросы:

1. Что означает в/3?

2. загиб в/3 тела и дна - это значительное изменение? Может такой загиб препятствовать оттоку желчи, или причину нужно искать в чём-то другом, например в диете?

3. Что делать, если УДХК не помогла? Чем лечиться? Могут ли помочь специальные упражнения? Или какой-то другой препарат? Или стоит повторить курс УДХК?

Без консультации с врачом ничего предпринимать не буду, но очень хотелось бы услышать ваше мнение!

Пол: Женский

Возраст: 40

Боли в правом нижнем боку

Здравствуйте. Помогите пожалуйста советом, уже 2 месяца нет диагноза, мучает дискомфорт, чувство тяжести в правом нижнем боку от пупка 2см в низ. Боли не сильные, но носят постоянный изматывающий характер. Ночью проходит, утром просыпаюсь не болит, к обеду начинает тянуть и так на протяжении всего дня.
Из анализов:
ОАК, биохимия кровиПоказать полностью... все показатели в норме, анализ мочи -норма, УЗИ органов малого таза, обследование к гинеколога все нормально, УЗИ органов брюшной полости : заключение признаки небольших диффузнвх изменений поджелудочной железы, единичные микролиты ЧЛС обеих почек, желчный пузырь с перегибом в области шейки.
Далее делали УЗИ желчного пузыря с нагрузкой: заключение s-образный желчный пузырь, тип сокращения желчного пузыря гипокинетиский. сократился на 25 процентов. Также сделала ФГДС -поверхностный гастрит, этиртематозная гастопатия, хеликобактер отрицательный.
Анализ кала на скрытую кровь -отрицательный.
Из назначения алахол+мебеверин, далее был тримедат, сейчас метеоспазмил + эзомепрозол.
Эффекта никакого особого нет, единственное он тримеда казалось что было немного легче.
Также диету соблюдаю.
Стул ежедневно но не особо оформлен.
Вздутия как такового и бурления я не ощущаю, с правой стороны чувство спазма и расписания.
Помогите пожалуйста разобраться, и как дальше действовать, уже не знаю куда идти.

Проблемы с ЖКТ

Здравствуйте я уже два месяца страдаю гиморой трещина была к проктолога он мне сказал нужен врач гастроэнтеролог у меня в животе метеоризм и диарея

Пол: Женский

Боли справа, никто не понимает что именно у меня

Добрый день, помоги пож-а разобраться.
Боли справа умеренного характера, когда съем что то жирное.
Отдает в позвоночник в груди, в сердце, иногда справа под ребрами покалывает. Иногда поднывает в солнечном сплетении.
Врач ничего такого не видит (( (

МРт написали картина деформированного ненаполненного (потому что перед выпила стаканПоказать полностью... воды) желчного пузыря с признаками седиментации.
По узи все ок

Анализы: повышен биллирубин общий 22, непрямой 15 (75 % от общего). по ОАК нейтрофилы 75, лимфоциты 18, соэ 2 и срк 0,01, лейкоциты 6,87.

Пол: Женский

Возраст: 33

Боль внизу живота

Здравствуйте, боль внизу живота с марта месяца текущего года, иногда жжение, изначально были запоры, сейчас стул немного наладился но не до конца, очень много обследований и анализов, все в норме, походы по врачам успехов не принесли, оплачу услуги кто возмется разобраться в моей проблеме, до этого было все хорошо, активный образ жизни, занятияПоказать полностью... в зале.

Пол: Мужской

Возраст: 53

Гепатоз 1-2 степени

По УЗИ диффузный жировой гепатоз 1-2 степени, гепатомегалия +16мм, незначительные диффузные изменения поджелудочной железы, вне обострения.

Пол: Мужской

Возраст: 34

Беспокоит кишечник

Часто ходят газы в животе, боли как токовой нет ну есть чувства тяжесть давления УЗИ брюшной полости и ФГС в порядке анализ крови тоже нормальный что может быть подскажите

Пол: Мужской

Возраст: 29

Лечение

Здравствуйте!
Порекомендуйте пожалуйста лечение ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Недостаточность кардиального жома. Эрозивный гастрит
(геморрагический), Дуоденит. ДГЖР.

Сделала уши брюшной полости все в норме и кал.
Подскажите может надо дополнительные анализы сдавать или можно приступить к лечению?

Пол: Женский

Возраст: 23

чем можете мне помочь?

сдала анализ панкреатическая эластаза 1 в кале, результат - 500, норма 200.

Пол: Женский

Возраст: 74